新的自閉癥指南以早期發(fā)現(xiàn)為目標
根據(jù)美國兒科學會的最新報告,兒科醫(yī)生應該在檢查證實診斷結果之前就開始治療有自閉癥癥狀的兒童。
這是12年來的第一次更新,新的指導方針來自一個科學工作組,該工作組與醫(yī)生和家庭團體進行協(xié)商。這一更新可以幫助醫(yī)生識別高危兒童,并盡早為他們提供所需的護理和醫(yī)療照顧。
最近由AAP殘疾兒童委員會和AAP發(fā)展和行為兒科科撰寫的研究報告推動了在研究神經(jīng)發(fā)育障礙時所做的改變,該疾病估計每59名兒童中就有1名兒童受到影響。
這份發(fā)表在《兒科學》雜志上的臨床報告強調了早期識別和發(fā)現(xiàn)自閉癥的重要性,這份報告可以被診斷為18個月大的一年。這項研究對自2007年以來沒有更新的新建議作出了貢獻。
早在十多年前,當指南更新時,研究自閉癥譜系障礙可能原因的研究是有限的,但隨著時間的推移,這種理解已經(jīng)取得了迅速的進展,增加了關于在疾病發(fā)展過程中相互作用的因素的知識。
今天,醫(yī)生和健康專家對病情有了更好的了解和理解,以及環(huán)境和遺傳因素如何推動ASD的發(fā)展。此外,已經(jīng)制定了大量支持循證干預措施,為患有ASD的兒童提供了更好的治療選擇。
由于自閉癥兒童的發(fā)育存在延遲,該報告敦促醫(yī)生即使在健康的嬰兒訪問期間也要發(fā)現(xiàn)問題,并相應地轉介有自閉癥跡象的兒童。
該報告的主要作者蘇珊·L·海曼(Susan L.Hyman)博士說:“我們知道,我們越早開始治療那些有發(fā)育遲緩跡象的兒童,就越有可能取得積極的結果。
“在開始某些服務之前,比如言語或行為療法,沒有理由等待對自閉癥的診斷。干預最好的時候,當他們很早的時候,他們是緊張的,當他們涉及到家庭,“她補充說。
這份報告還著重于教育兒科醫(yī)生和醫(yī)療保健小組的其他成員如何早期發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童,以及他們?nèi)绾卧缙谵D診。此外,研究人員鼓勵醫(yī)生為家庭提供基于循證研究的治療方案,避免那些尚未得到科學證實的治療方案。
兒童咨詢小組建議兒科醫(yī)生在健康嬰兒訪問和發(fā)育篩查咨詢期間進行行為和發(fā)育監(jiān)測,分別為嬰兒的9個月、18個月和30個月。委員會還鼓勵醫(yī)生在兒童18個月和24個月時對ASD進行標準化的病人篩查。
醫(yī)生還應為兒童提供基于證據(jù)的服務,以滿足他們在家庭和學校的各種需要。他們應該得到適當?shù)膬嚎坪托睦肀=?,同時解決他們的學術、行為和社會需求。
家屬也應納入患者治療計劃..家庭應該參與計劃在成年后過渡到醫(yī)療和行為護理。最后,AAP建議患者及其家屬了解由研究支持的新干預措施,并將其轉介參加支持組織和新的臨床研究。
據(jù)估計,美國有500萬人患有自閉癥譜系障礙。根據(jù)最新數(shù)據(jù),現(xiàn)在59名兒童中有1名患有自閉癥,而2007年為155名。
自閉癥譜系障礙(AS D)是一種發(fā)育性和神經(jīng)性疾病,始于兒童早期。這是一個貫穿一個人一生的條件,它影響一個人如何與他人互動,學習和溝通。
許多患有ASD的人有共同的疾病,也應該治療,包括注意力缺陷/多動障礙,焦慮,智力殘疾,睡眠障礙,語言障礙,癲癇和胃腸道問題。
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