碳14呼氣試驗(yàn)

碳14呼氣試驗(yàn)是幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)。碳14呼氣試驗(yàn)在武城縣人民醫(yī)院

胃鏡室檢查。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，幽門(mén)螺桿菌（HP）是消化性潰瘍（胃潰瘍、十二指腸潰瘍）

和慢性活動(dòng)性胃炎的罪魁禍?zhǔn)祝彩鞘澜缧l(wèi)生組織認(rèn)定的胃癌第一類致癌原，約90%

以上的十二指腸潰瘍和70%以上的胃潰瘍存在HP感染；約60%以上的慢性胃炎患

者存在幽門(mén)螺桿菌感染。醫(yī)學(xué)專家指出：及時(shí)的診斷并根除HP感染是阻斷胃病的

反復(fù)發(fā)作，至于胃病的前提。

據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）估計(jì)，全世界胃癌年發(fā)病約為90萬(wàn)人，是發(fā)病率最

高的惡性腫瘤。在我國(guó)，每年約有29萬(wàn)人死于胃癌，占惡性腫瘤致死原因的第一位。

醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)胃癌患者的HP感染率顯著高于未發(fā)生胃癌者，HP感染可使胃癌

發(fā)生的危險(xiǎn)性增加3-6倍。

世界衛(wèi)生組織認(rèn)定胃癌第一類致癌原是幽門(mén)螺桿菌，及早根治幽門(mén)螺桿菌感染，

能有效避免胃癌的發(fā)生。

幽門(mén)螺桿菌的傳染：幽門(mén)螺桿菌傳染的主要途徑是糞-口或者口-口傳播，感染有

家族聚集現(xiàn)象。引用污染的水，感染HP的人與家人的密切接觸、共餐，幼兒園、

學(xué)校里兒童、學(xué)生之間的接觸及吃路邊攤位的不潔食品等，均可

幽門(mén)螺桿菌治療的特點(diǎn)：因幽門(mén)螺桿菌只對(duì)少數(shù)幾種抗生素敏感，患者切忌自

己盲目服用消炎藥，否則不但不能治病，反而會(huì)導(dǎo)致菌株對(duì)抗生素的耐藥性，增加

治愈的難度。專家強(qiáng)調(diào)，病人只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確選用抗生素，即可達(dá)到根治

目的。臨床研究發(fā)現(xiàn)：根除之后在感染機(jī)會(huì)將會(huì)低于3%。所以，及時(shí)診斷HP感

染，對(duì)于消除胃癌隱患、杜絕和減少轉(zhuǎn)變胃癌的幾率是極為有效的。

幽門(mén)螺桿菌感染的診斷方法有兩類：

（一）侵入性診斷：進(jìn)行此類診斷需首先使用胃鏡取得胃活檢組織，之后才能

進(jìn)行HP檢測(cè)，給病人帶來(lái)的痛苦比較大，屬創(chuàng)傷性檢查。

（二）非侵入性診斷：進(jìn)行此類診斷不需要使用胃鏡、不需要取得胃活檢組織，

屬無(wú)痛苦、無(wú)創(chuàng)傷性檢查。非侵入性診斷方法以新發(fā)明的尿素碳14呼氣試驗(yàn)使用最

為普遍。

HP的診斷方法涵蓋了快速尿素酶實(shí)驗(yàn)、組織學(xué)檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)、糞便抗原檢測(cè)、

血清學(xué)檢測(cè)等在內(nèi)的侵入性、非侵入性檢測(cè)方法，

血清學(xué)檢測(cè)檢測(cè)的是幽門(mén)螺桿菌抗體，只是說(shuō)明患者是否感染過(guò)幽門(mén)螺桿菌，對(duì)當(dāng)

前的病情診斷無(wú)意義。如血清學(xué)檢測(cè)為幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性，還必須查碳14呼氣試驗(yàn)以

明確診斷。血清學(xué)檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌抗體費(fèi)用為35元。雖然費(fèi)用不高，但是無(wú)形中增

加了病人等待明確診斷的時(shí)間。碳14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)HP以其非侵入性、無(wú)痛苦以及

高準(zhǔn)確率受到廣大醫(yī)生和患者的青睞，被學(xué)術(shù)界公認(rèn)為幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)“金標(biāo)準(zhǔn)”。

經(jīng)過(guò)包括美國(guó)核管理委員會(huì)、中國(guó)原子能科學(xué)研究院在內(nèi)的許多國(guó)家的專業(yè)評(píng)

估，都證實(shí)14C尿素呼氣試驗(yàn)對(duì)環(huán)境、對(duì)受試者、對(duì)操作人員都是安全無(wú)害的。

碳14被稱為胃鏡檢測(cè)史上的里程碑，此檢測(cè)不使用胃鏡，不取胃活體組織，患

者只需口服一粒C14標(biāo)記尿素膠囊之后吹氣，儀器就會(huì)靈敏、準(zhǔn)確、全面測(cè)出患者

是否有幽門(mén)螺桿菌感染，這一方法無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦、簡(jiǎn)便、安全、快速，檢測(cè)幽門(mén)

螺桿菌的敏感性達(dá)到95%，特異性達(dá)100%。

HP（+）：表明患者存在幽門(mén)螺桿菌（HP）感染，此類患者需接受正規(guī)治療，并

在正規(guī)治療結(jié)束一個(gè)月后進(jìn)行尿素碳14呼氣試驗(yàn)復(fù)查，看幽門(mén)螺桿菌是否根除。

HP（-）：表明患者不存在幽門(mén)螺桿菌（HP）感染（沒(méi)有進(jìn)行治療史的患者）或

幽門(mén)螺桿菌（HP）被抑制（有近期治療史或正在接受治療的患者）。此類患者需接

受臨床醫(yī)生的具體診斷。

尿素碳14呼氣試驗(yàn)的適應(yīng)癥:

1、消化不良初診者、復(fù)診者；

2、為十二指腸潰瘍、慢性活動(dòng)性胃炎、胃竇炎、胃粘膜相關(guān)性淋巴樣組織惡性

瘤等需根除HP的患者；

3、預(yù)防胃癌或有胃癌家族史者；

4、拒絕胃鏡檢查者（除非疑診胃癌時(shí)才進(jìn)行胃鏡活檢）；

5、長(zhǎng)期使用NSAID（非甾體抗炎藥）類藥物者。

武城縣人民醫(yī)院胃鏡室現(xiàn)有工作人員6人，其中副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師1

人，消化系統(tǒng)研究生2人，主管護(hù)師2人。工作人員名單如下：

周士軍

康宗揚(yáng)

高桂鵬

薛杰

董桂芹

王珺

副主任醫(yī)師

主治醫(yī)師

消化系統(tǒng)疾病研究生

消化系統(tǒng)疾病研究生

主管護(hù)師

主管護(hù)師

價(jià)格表：碳14呼氣試驗(yàn)費(fèi)用為100元/人次。

碳14呼氣試驗(yàn)檢驗(yàn)儀器的型號(hào)為海德威HUBT-01.0