第３４卷１期　

２０１１年１月　

安徽師范大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）　

Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ?。粒睿瑁酰椤。危铮颍恚幔臁。眨睿椋觯澹颍螅椋簦ǎ危幔簦酰颍幔臁。樱悖椋澹睿悖澹?/p>

Ｖ０１．３４?。危铮薄?/p>

Ｊａｎ．２　０?。薄。薄?/p>

某高校女大學(xué)生月經(jīng)機(jī)能與心理健康狀況相關(guān)性調(diào)查　

方　潔　一，　張洪波　

（１．安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，安徽合肥２３００３２；２．安徽中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校護(hù)理系，安徽蕪湖２４１０００）　

摘要：為了解在校女大學(xué)生的月經(jīng)狀況、月經(jīng)期生理衛(wèi)生知識(shí)的掌握情況以及月經(jīng)期心理健康狀　

況，本文采用自制問卷的方法對(duì)安徽省蕪湖市某醫(yī)學(xué)院校護(hù)理系女生６００余人進(jìn)行調(diào)查．結(jié)果顯示　

在校女大學(xué)生痛經(jīng)及經(jīng)前期綜合征發(fā)生率較高，原因與個(gè)人心理狀況、缺乏生理衛(wèi)生知識(shí)等密切相　

關(guān)．為此。應(yīng)對(duì)女大學(xué)生進(jìn)行月經(jīng)健康教育及必要的性知識(shí)、性行為、性態(tài)度方面教育，以提高女大　

學(xué)生身心健康水平．　

關(guān)鍵詞：女大學(xué)生；月經(jīng)；生理衛(wèi)生知識(shí)；心理健康　

中圖分類號(hào)：Ｒ１７３　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Ａ　文章編號(hào)：１００１—２４４３（２０１１）０１—００６４—０４　

月經(jīng)是女性正常的生理現(xiàn)象，女性月經(jīng)的正常與否有賴于下丘腦一垂體一卵巢軸的協(xié)調(diào)，關(guān)系著女性的　

生殖系統(tǒng)健康…．月經(jīng)期發(fā)生的性激素變化，通過一定的神經(jīng)機(jī)制影響著婦女的心理活動(dòng)和行為表現(xiàn)，引起　

一系列情緒的變化?。疄榱私飧咝Ｅ髮W(xué)生在月經(jīng)期的身心健康問題，筆者于２０１０年３月對(duì)安徽省蕪湖市　

某所醫(yī)學(xué)院校護(hù)理系女生進(jìn)行調(diào)查，探討女大學(xué)生月經(jīng)狀況及與此相關(guān)的生理衛(wèi)生知識(shí)及心理健康狀況，并　

對(duì)此進(jìn)行分析，為高校采取必要的措施以及更好地開展月經(jīng)生理和經(jīng)期衛(wèi)生知識(shí)的健康教育提供依據(jù)．　

１對(duì)象與方法　

１．１對(duì)象　

選取安徽省蕪湖市某醫(yī)學(xué)院校護(hù)理系女生共６００余人為調(diào)查對(duì)象．發(fā)放問卷６０１份，回收問卷５８７份，　

有效問卷５７６份，１１份資料不全者，不進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，有效回收率９６％．　

１．２方法　

根據(jù)有關(guān)月經(jīng)狀況文獻(xiàn)的報(bào)道及《婦產(chǎn)科學(xué)》中對(duì)各種月經(jīng)病癥狀的定義，自行設(shè)計(jì)“女大學(xué)生月經(jīng)期身　

心狀況調(diào)查表”，內(nèi)容包括一般情況、月經(jīng)情況（第一次月經(jīng)初潮情況、最近一年月經(jīng)情況）、本次月經(jīng)狀況、月　

經(jīng)知識(shí)、態(tài)度和行為、有關(guān)健康行為及最近的心理狀況等．問卷發(fā)放前對(duì)全體調(diào)查女生進(jìn)行回答問卷的指導(dǎo)，　

要求學(xué)生完全按照實(shí)際的月經(jīng)來(lái)潮日期并按規(guī)定時(shí)問進(jìn)行填寫．其中近期的心理狀況這一選項(xiàng)是采取焦慮　

自評(píng)量表（ＳＡＳ）和流調(diào)中心用抑郁自評(píng)量表（ＣＥＳ—Ｄ）及ＳＣＬ一９０癥狀自評(píng)量表進(jìn)行調(diào)查，要求調(diào)查對(duì)象在　

本次月經(jīng)周期第一天如實(shí)填寫．問卷回收后將所有數(shù)據(jù)錄入ＥＸＣＥＬ建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采?。樱校樱樱保常败浖M(jìn)行　

分析處理．　

２　結(jié)果　

２．１月經(jīng)基本情況　

見表１．　

在提交問卷的５７６名女大學(xué)生中，①?gòu)脑陆?jīng)史的發(fā)展看，自月經(jīng)初潮至月經(jīng)較為規(guī)律，約有８１．６％的學(xué)　

生在半年內(nèi)形成．初潮年齡最?。欤皻q，最大１８歲，平均為（１３．３６±１．２１）歲；②月經(jīng)周期：將月經(jīng)周期在２８　

—３５天定為規(guī)則，＜２１天及＞３５天定為不規(guī)則．其中月經(jīng)周期在２８—３０天的為６７．２％，月經(jīng)周期＜２１天　

有１３．２％，月經(jīng)周期＞３５天有１４．２％；③經(jīng)期：經(jīng)期時(shí)間在３—５天的為正常，占７８．６％；④月經(jīng)量：本次調(diào)　

查規(guī)定：一次月經(jīng)來(lái)潮需要衛(wèi)生巾兩包以上者為經(jīng)量多，用衛(wèi)生巾１—２包者為中等，視為正常，用衛(wèi)生巾小　

收稿１３期：２０１０—１２—１４　

作者簡(jiǎn)介：方潔（１９８３一），女，安徽蕪湖人，助教，護(hù)師，碩士研究生，主要研究方向?yàn)閮荷傩l(wèi)生與婦幼　

３４卷第１期　方潔，張洪波：某高校女大學(xué)生月經(jīng)機(jī)能與心理健康狀況相關(guān)性調(diào)查?。叮怠?/p>

于一包者為經(jīng)量少．其中多的無(wú)法忍受，影響正常生　表１某高校女大學(xué)生月經(jīng)基本情況　

活和學(xué)習(xí)的占１６．７％；基本正常對(duì)生活無(wú)明顯影響　

的占７６％；７．３％的女大學(xué)生認(rèn)為自己的月經(jīng)量少　

并對(duì)此產(chǎn)生困惑和疑慮．此外，有ｕ．１２％的女生至　

今月經(jīng)不規(guī)律．　

在所有被調(diào)查的女大學(xué)生中，經(jīng)前期緊張綜合　

征發(fā)生率為５１．２％，痛經(jīng)發(fā)生率為４６．８％，痛經(jīng)程　

度以輕度（６８．３％）為主，但不容忽視的是中度及重　

度痛經(jīng)的學(xué)生中有很大的比例不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)　

和生活．其主要原因是學(xué)生過于緊張、學(xué)習(xí)壓力大、　

疲勞、環(huán)境改變、情緒波動(dòng)等，這些都可能導(dǎo)致月經(jīng)　

不調(diào)和痛經(jīng)．　

２．２月經(jīng)期生理心理不適感發(fā)生情況　

按身心癥狀發(fā)生的百分比由高到低排序，依次為：焦慮、緊張、注意力不集中、下腹疼痛墜脹、惡心、易激　

動(dòng)、乏力、抑郁、房脹痛、失眠等．見表２．　

表２女大學(xué)生月經(jīng)期身心不適感發(fā)生情況　

２．３月經(jīng)期出現(xiàn)痛經(jīng)的女大學(xué)生與無(wú)痛經(jīng)女大學(xué)生ＳＣＬ一９Ｏ調(diào)查結(jié)果　

將月經(jīng)期出現(xiàn)痛經(jīng)的女大學(xué)生與月經(jīng)期無(wú)痛經(jīng)現(xiàn)象的女大學(xué)生分別進(jìn)行ＳＣＬ一９０的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)兩者在　

軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、精神病性等因子均有差異性．　

研究顯示，在月經(jīng)期發(fā)生痛經(jīng)的女生其ＳＣＬ一９０因子均分與無(wú)痛經(jīng)女生ＳＣＬ一９０的因子均分比較，前　

者在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、精神病性及其他因子，均高于月經(jīng)期無(wú)痛經(jīng)現(xiàn)象的女大　

學(xué)生，經(jīng)ｔ檢驗(yàn)存在顯著性差異（Ｐ＜０．ｏ５）．見表３．　

表３月經(jīng)期出現(xiàn)痛經(jīng)的女大學(xué)生與無(wú)痛經(jīng)女大學(xué)生ＳＣＬ一９Ｏ調(diào)查結(jié)果（　±ｓ）　

安徽師范大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）?。玻埃保熬亍?/p>

２．４影響女大學(xué)生痛經(jīng)的多因素分析　表４影響痛經(jīng)的單因素賦值表　

對(duì)自制調(diào)查問卷中的相關(guān)內(nèi)容和ＳＡＳ、ＳＣＬ～　

９０癥狀自評(píng)量表中的各項(xiàng)變量進(jìn)行分析，將其中有　

統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的ｌ０個(gè)因素賦值，進(jìn)行多因素分析．見　

表４．　

結(jié)果顯示，影響女大學(xué)生痛經(jīng)的主要因素有情　

緒不穩(wěn)定、焦慮、抑郁、經(jīng)期吃生冷食物４個(gè)因素．其　

中，焦慮對(duì)痛經(jīng)的影響最大；其次為情緒不穩(wěn)定和抑　

郁；經(jīng)期吃生冷食物對(duì)痛經(jīng)也有影響，但影響較小．　

２．５衛(wèi)生知識(shí)的掌握情況　

在對(duì)５７６份有效問卷關(guān)于經(jīng)期衛(wèi)生知識(shí)和行為　

及性知識(shí)性態(tài)度等方面調(diào)查得出，有２９．２１％的女生　

在月經(jīng)初潮時(shí)不知道月經(jīng)是怎么回事，５１．３５％的女　

生也僅知道部分內(nèi)容，但仍然無(wú)法正確處理；月經(jīng)期　

吃生冷食物的占４０．０３％，月經(jīng)期參加劇烈運(yùn)動(dòng)的占４．３８％；希望知道經(jīng)期知識(shí)及青春期性知識(shí)的占　

７５．６５％，１４．２７％的人表示無(wú)所謂，僅ｌ０．０８％的人表示不想知道．　

３討論　

３．１月經(jīng)狀況　

月經(jīng)初潮是女性青春期發(fā)育的重要標(biāo)志，其發(fā)生受到地域環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、氣候、心境等多方面因素的影　

響［３Ｉ．本次調(diào)查顯示，月經(jīng)初潮年齡為（１３．３６±１．２１）歲，城鄉(xiāng)學(xué)生之間月經(jīng)初潮有差異性，與相關(guān)報(bào)道的情　

況相似［　，　．　

從本次調(diào)查分析可以發(fā)現(xiàn)，女大學(xué)生痛經(jīng)的人數(shù)較多．并且大多都與自我的不良暗示有關(guān)．情緒易緊張、　

對(duì)來(lái)月經(jīng)心存緊張、恐懼者均可引起痛經(jīng)．女大學(xué)生月經(jīng)紊亂現(xiàn)象也較多．尤其是剛?cè)诵５呐?，由于突然改?/p>

變了原先的生活及環(huán)境條件而引起月經(jīng)紊亂，有的甚至發(fā)生閉經(jīng)，持續(xù)半年至一年之久．因此，要教育她們經(jīng)　

期要多參加娛樂活動(dòng)，以減輕緊張心理，并注意保持心情的舒暢．這樣才有利于女大學(xué)生的身心健康，使其愉　

快地度過月經(jīng)期．　

３．２與月經(jīng)期相關(guān)的個(gè)人衛(wèi)生狀況　

月經(jīng)期的衛(wèi)生情況調(diào)查顯示，大部分女生經(jīng)期更換衛(wèi)生巾的頻率不高，更換衛(wèi)生巾前后洗手率不　

高，而城市女大學(xué)生情況好于農(nóng)村女大學(xué)生．　

在平時(shí)非月經(jīng)期，大部分女生（６３．２％）可以做到新買的內(nèi)褲洗過再穿，做到每天更換的占４８．６％；每天　

清洗外陰的占８６．８％，每天用肥皂清洗的不足１．２％，農(nóng)村女大學(xué)生明顯不如城市女大學(xué)生；在衛(wèi)生用品使　

用上，非月經(jīng)期每天使用衛(wèi)生護(hù)墊的占２１．６％，衛(wèi)生巾和衛(wèi)生護(hù)墊購(gòu)買地點(diǎn)大多選擇在正規(guī)超市和商店．　

３．３性知識(shí)及性態(tài)度　

在被調(diào)查的女大學(xué)生中，對(duì)于何種行為會(huì)導(dǎo)致懷孕的問題，回答正確的占９３．５％，有４．３的人回答不知　

道；能夠接受婚前性行為的占４２．１％，接受未婚先孕的占３９．２％，說(shuō)明對(duì)于性，在女大學(xué)生中早已不是諱莫　

如深的話題；絕大多數(shù)學(xué)生（＞７０％）在遇到身邊的朋友意外懷孕時(shí)都能采取理性和寬容的態(tài)度加以處理．　

３．４獲取衛(wèi)生知識(shí)的途徑　

８Ｏ．３％的女大學(xué)生是通過報(bào)紙雜志或書籍獲得女性衛(wèi)生知識(shí)，通過家人了解知識(shí)的占４８．４％，通過同　

學(xué)朋友了解的占３５．６％，通過學(xué)校課堂獲得衛(wèi)生知識(shí)的比例較少，僅占１１．２％，表明學(xué)校衛(wèi)生教育相對(duì)薄　

弱，因此在不同的教育階段開展符合女學(xué)生年齡特征的生殖健康教育是非常有必要的．　

如上所述，女大學(xué)生中相當(dāng)一部分學(xué)生對(duì)于月經(jīng)期及非月經(jīng)期生理衛(wèi)生知識(shí)缺乏正確的認(rèn)識(shí)，自我保護(hù)　

意識(shí)不強(qiáng)甚至淡漠．有的人在月經(jīng)前出現(xiàn)易受刺激、煩躁、失眠、心悸、頭暈、惡心；有的人則出現(xiàn)焦慮、抑郁現(xiàn)　

象；也有的表現(xiàn)為對(duì)月經(jīng)本身產(chǎn)生害羞、厭惡、害怕等情緒．有研究表明，雌激素與腦中的神經(jīng)介質(zhì)尤其是兒　

茶酚胺、去甲腎上腺素和多巴胺有密切關(guān)系．這些神經(jīng)介質(zhì)決定著情緒的變化．在經(jīng)期由于雌激素含量較低，　

３４卷第ｌ期　方　潔，張洪波：　某高校女大學(xué)生月經(jīng)機(jī)能與心理健康狀況相關(guān)性調(diào)查?。叮贰?/p>

因此該期以體驗(yàn)消極情緒為特征．過分的抑郁、焦慮、煩躁會(huì)影響學(xué)習(xí)、生活，導(dǎo)致痛經(jīng)、閉經(jīng)等情況．因此要　

認(rèn)真做好經(jīng)期心理衛(wèi)生的指導(dǎo)．　

此外，無(wú)論是經(jīng)期的自我還是平時(shí)的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、衛(wèi)生用品使用、衛(wèi)生知識(shí)掌握與應(yīng)用等，調(diào)查結(jié)　

果均不容樂觀．對(duì)于性知識(shí)的掌握及性態(tài)度存在明顯的個(gè)體差異．為此，開展生理心理健康教育，普及相關(guān)衛(wèi)　

生知識(shí)是非常必要的．在高校，可以開設(shè)相關(guān)日常女性衛(wèi)生學(xué)講座或選修課程，也可以通過向有關(guān)教師　

和專業(yè)人員進(jìn)行咨詢等多種途徑開展生殖健康教育和心理健康教育，這對(duì)于提高女大學(xué)生的自我意識(shí)　

及形成良好的女性衛(wèi)生行為，全面促進(jìn)女大學(xué)生的身心健康發(fā)展都是大有裨益的．　

參考文獻(xiàn)　

１　

２　

曾琳娜．廣州市６５８名女大學(xué)生月經(jīng)狀況調(diào)查［Ｊ］．中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，２００８，（８）：７２０．　

劉志業(yè)．對(duì)女大學(xué)生進(jìn)行月經(jīng)期生　心理衛(wèi)生保娃指導(dǎo)的體會(huì)［Ｊ］．Ｉ臨沂醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，２００５，（５）：３６３　

黃波．衡陽(yáng)市女大學(xué)生月經(jīng)狀況調(diào)查分析［Ｊ］．實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，２００４，（１）：３５．　

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３　

４　

５　

Ｔｈｅ?。茫铮颍颍澹欤幔簦椋铮睢。桑睿觯澹螅簦椋纾幔簦椋铮睢。铮妗。疲澹恚幔欤濉。茫铮欤欤澹纾濉。樱簦酰洌澹睿簦蟆?/p>

Ｍｅｎｓｔｒｕａｌ?。疲酰睿悖簦椋铮睢。幔睿洹。停澹睿簦幔臁。龋澹幔欤簦琛。椋睢。帷。眨睿椋觯澹颍螅椋簦?/p>

ＦＡＮＧ?。剩椋濉?，一，ＺＨＡＮＧ?。龋铮睿纭猓铩?/p>

（１．Ｓｃｈｏｏｌ?。铮妗。校酰猓欤椋恪。龋澹幔欤簦瑁粒睿瑁酰椤。停澹洌椋悖幔臁。眨睿椋觯澹颍螅椋簦?，Ｈｅｆｅｉ?。玻常埃埃常?，Ｃｈｉｎａ；２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ?。铮妗。危酰颍螅椋睿?，Ａｎｈｕｉ?。茫铮欤欤澹纾濉。铮妗。裕颍幔洌椋簦椋铮睿幔臁。茫瑁椋睿澹螅濉。停澹洌椋悖椋睿濉?/p>

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Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｏ?。椋睿瘢酰椋颍濉。妫澹恚幔欤濉。酰睿洌澹颍纾颍幔洌酰幔簦澹蟆。螅簦幔簦酰蟆。铮妗。恚澹睿螅簦颍酰幔簦椋铮睢。螅椋簦酰幔簦椋铮?，ｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌ　ｈｙｇｉｎｅｎｅ，ａｎｄ?。恚澹睿簦幔臁?/p>

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ｍｅｎｓｔｒｕａｔｉｏｎ?。幔睿洹。睿澹悖澹螅螅幔颍。螅澹。耄睿铮鳎欤澹洌纾?，ｂｅｈａｖｉｏｒ，ａｔｔｉｔｕｄｅ，ｔｏ?。颍幔椋螅濉。穑瑁螅椋悖幔臁。幔睿洹。恚澹睿簦幔臁。瑁澹幔欤簦瑁。欤澹觯澹欤螅?/p>

Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：ｆｅｍａｌｅ?。酰睿椋觯澹颍螅椋簦。螅簦酰洌澹睿?；ｍｅｎｓｔｒｕａｔｉｏｎ；ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ　ｏｆ?。穑瑁螅椋铮欤铮纾?；ｍｅｎｔａｌ?。瑁澹幔欤簦琛?/p>