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        HIV-Rebound-free倫敦病人肯定了干細(xì)胞移植的好處
        
			
        
				2019-03-07 10:13:31
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        十年前，一名被稱為“柏林病人”的艾滋病患者被視為治愈。直到上周，他的艾滋病毒無反彈狀態(tài)才是獨(dú)一無二的。但根據(jù)一個國際科學(xué)家小組的說法，他現(xiàn)在已經(jīng)加入了第二位病人，即“倫敦病人”。他們在西雅圖的逆轉(zhuǎn)錄病毒和機(jī)會性感染會議(CROI)上發(fā)表了他們的研究結(jié)果。在CROI活動結(jié)束之前，該團(tuán)隊(duì)成員預(yù)計(jì)將提供有關(guān)第三名無反彈病人的患者的更多發(fā)現(xiàn)，即“杜塞爾多夫患者”。
        

        HIV-Rebound-free倫敦病人肯定了干細(xì)胞移植的好處
        

        在倫敦和杜塞爾多夫的患者中，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，在作為癌癥治療的一部分進(jìn)行干細(xì)胞移植后，HIV沒有反彈。兩名患者均停止服用艾滋病毒藥物。移植的供體細(xì)胞具有阻止HIV受體CCR5表達(dá)的基因缺陷。CCR5是HIV可以利用來感染細(xì)胞的重要入門守門員之一。
        

        有關(guān)倫敦病人的詳細(xì)信息于3月6日刊登在Nature雜志上，題目為“ CCR5Δ32/Δ32造血干細(xì)胞移植后HIV-1緩解。”文章強(qiáng)調(diào)了柏林和倫敦患者接受的治療之間的差異。值得注意的差異是，柏林患者接受了兩次移植，并接受了全身照射，而倫敦患者僅接受了一次移植和不太強(qiáng)化的化療。
        

        該文章的作者寫道，倫敦患者“經(jīng)歷了輕微的腸道移植與宿主疾病”。“抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療在移植后16個月中斷。HIV-1緩解期已持續(xù)18個月。
        

        “盡管在治療中斷后18個月，確定這名患者已經(jīng)治愈尚為時過早，但這些數(shù)據(jù)表明，單純的具有純合CCR5Δ32供體細(xì)胞的allo-HSCT可能足以實(shí)現(xiàn)HIV-1緩解，且調(diào)節(jié)強(qiáng)度降低且無照射該研究結(jié)果進(jìn)一步支持了基于預(yù)防CCR5表達(dá)的HIV緩解策略的發(fā)展。“
        

        杜塞爾多夫病人在短短三個半月的時間里停止了他的艾滋病毒藥物治療，但也沒有艾滋病病毒感染者。使用迄今為止最敏感的技術(shù)，僅檢測到痕量的HIV DNA。
        

        倫敦和杜塞爾多夫的患者表明，在單次移植和甚至輕度癌癥化療和無輻射后，可以實(shí)現(xiàn)緩解。
        

        倫敦患者和杜塞爾多夫患者均已在IciStem計(jì)劃中注冊。IciStem是國際合作組織，旨在指導(dǎo)和研究干細(xì)胞移植治療HIV的潛力。
        

        倫敦和杜塞爾多夫患者均出現(xiàn)輕度移植物抗宿主病，這也可能在HIV感染細(xì)胞的損失中發(fā)揮作用。
        

        “通過使用類似的方法在第二位患者中實(shí)現(xiàn)緩解，我們已經(jīng)證明柏林患者不是異常，并且確實(shí)是這兩種人消除HIV的治療方法，”該研究的主要作者Ravindra Gupta說。 ，醫(yī)學(xué)博士，博士，倫敦大學(xué)學(xué)院教授，??感染和免疫分工。
        

        研究人員警告說，由于化療的毒性，該方法不適合作為標(biāo)準(zhǔn)的HIV治療，但它為可能完全消除HIV的新治療策略提供了希望。
        

        “繼續(xù)我們的研究，我們需要了解我們是否可以在艾滋病病毒感染者身上剔除這種受體，這可能是通過基因療法實(shí)現(xiàn)的，”古普塔指出。
        
			

			
          
        
			
        
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