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        高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療對(duì)子宮內(nèi)膜容受性的影響
        
			
        
				2022-04-25 12:44:08
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月24日發(fā)(作者：上海住宿哪里便宜)
        高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療對(duì)子宮內(nèi)膜容受性的影響
        目的：觀察高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療對(duì)子宮內(nèi)膜容受性的影響。方法：選
        取本院收治的60例行高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療的子宮肌瘤患者為研究對(duì)象，所
        有患者在術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，于月經(jīng)期測(cè)量性激素六項(xiàng)，黃體期測(cè)量子宮內(nèi)膜
        3DU-PDA參數(shù)和子宮動(dòng)脈血流參數(shù)。分析高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療對(duì)子宮內(nèi)膜
        容受性的影響。結(jié)果：HIFU治療前后3個(gè)月，患者性激素六項(xiàng)、子宮內(nèi)膜及內(nèi)
        膜下動(dòng)脈血流參數(shù)和3DU-PDA參數(shù)無明顯變化（P＜0.05）。結(jié)論：高強(qiáng)度聚焦
        超聲消融治療對(duì)子宮內(nèi)膜容受性影響不大，手術(shù)是安全的，具有推廣價(jià)值。
        高強(qiáng)度聚焦超聲（highintensityfocusedultrasound，HIFU）消融治療具有無
        創(chuàng)、易接收、實(shí)時(shí)監(jiān)控等特點(diǎn)，是當(dāng)前治療子宮肌瘤的主要手段，被大部分患者
        青睞[1-2]。在國(guó)內(nèi)外，治療子宮肌瘤的手段主要有藥物治療、傳統(tǒng)手術(shù)治療、
        HIFU治療等幾種[2-6]。藥物治療對(duì)機(jī)體無直接損傷，但治療效果不易控制，停
        藥后易復(fù)發(fā)。傳統(tǒng)手術(shù)治療包含多種方式，創(chuàng)傷較大，復(fù)發(fā)幾率較高，對(duì)于有生
        育要求的年輕患者而言，直接切除子宮進(jìn)行根治是難以接受的，并且切除子宮后，
        卵巢供血減少，易造成早衰，同時(shí)也給患者帶來身體和心理上的壓力。高強(qiáng)度聚
        焦超聲消融治療依靠超聲波的方向性、穿透能力及可聚焦性，聚焦使病灶組織達(dá)
        到局部高溫，并通過超聲波的熱效應(yīng)、空化效應(yīng)、聲化學(xué)反應(yīng)等，使病灶發(fā)生不
        可逆的凝固性壞死，是一種非侵入性治療手段，但在治療黏膜下肌瘤過程中，超
        聲波可能損傷子宮內(nèi)膜[2，4-8]。對(duì)于有生育要求的患者而言，子宮內(nèi)膜容受性
        至關(guān)重要，直接決定了子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的接受能力，但HIFU消融治療對(duì)子宮內(nèi)
        膜容受性影響尚不明確。因此，對(duì)行HIFU治療子宮肌瘤的子宮內(nèi)膜容受性進(jìn)行
        研究，評(píng)定HIFU治療的安全性，具有十分重要的意義。本研究旨在探討HIFU
        治療對(duì)子宮內(nèi)膜容受性的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。
        1資料與方法
        1.1一般資料選取本院于2015年1月-2016年12月期間收治的60例行高
        強(qiáng)度聚焦超聲消融治療的子宮肌瘤患者為研究對(duì)象?；颊吣挲g25～40歲，平均
        （31.28±3.43）歲，子宮肌瘤共65枚，瘤體直徑1.0～8.3cm，病灶距離皮膚距
        離3～10cm。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①有子宮肌瘤相關(guān)癥狀，經(jīng)臨床、MRI及超聲確
        診子宮肌瘤的患者；②對(duì)生育有要求，不愿接受子宮切除；③無腹部手術(shù)史；④
        自愿接受高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①腹部有過大劑量放療史（累
        計(jì)大于45Gy）；②處于孕期、哺期的患者；③宮頸肌瘤、血管型平滑肌瘤；
        ④俯臥時(shí)，子宮壓迫腸管者（聲通道不安全者）；⑤使用心臟起搏器或患有心臟
        病者；⑥患有其他婦科疾病者；⑦有交流障礙，不愿意接受HIFU治療者。本研
        究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所選患者均自愿作為受試對(duì)象，并簽署知情同意書。
        1.2方法所有患者行HIFU治療子宮肌瘤，術(shù)前進(jìn)行常規(guī)檢查，對(duì)靶區(qū)進(jìn)行
        脫脂脫氣，術(shù)中使用超聲聚焦腫瘤消融儀器（JC-200型，重慶海扶醫(yī)療科技股
        份有限公司）。治療時(shí)患者俯臥于治療床上，超聲定位后，根據(jù)腫瘤大小、位置
        預(yù)設(shè)好治療參數(shù)（治療頭頻率0.9MHz，直徑200mm，焦距150mm），在心電
        			

			
          
        
			
        
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