提醒：疫情期間，請牢記新冠肺炎十大癥狀：發(fā)熱(體溫≥37.3℃)、干咳、乏力、嗅覺和味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉。如果出現(xiàn)以上癥狀，請立即前往就近的具有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)就診，如實告知流行病學(xué)史。

11月30日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會舉行。記者從會上了解到，內(nèi)蒙古本次疫情與既往本土疫情均無關(guān)聯(lián)，是一起新的境外輸入源頭引發(fā)的疫情。目前，疫情已在滿洲里市出現(xiàn)小范圍的家庭、居民小區(qū)和學(xué)校聚集性病例，當?shù)匾咔樯鐓^(qū)傳播風(fēng)險較高。

針對奧密克戎變異株引發(fā)的全球疫情，相關(guān)專家表示，我國目前除香港外未發(fā)現(xiàn)奧密克戎輸入，現(xiàn)在的主流核酸檢測試劑可有效檢出奧密克戎變異株，但奧密克戎變異株傳播速率確實非?？?，值得高度關(guān)注。

呼吁老年人盡快接種新冠疫苗

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒在發(fā)布會上表示，截至11月29日，全國累計報告接種新冠病毒疫苗24億9981.3萬劑次，完成全程接種的人數(shù)超過11億，達到111050.6萬人。

米鋒說，11月以來，我國新增本土確診病例大部分集中在邊境和口岸城市。要堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總策略毫不動搖，最大限度減少疫情對經(jīng)濟社會的影響。要加快老年人和3—17歲人群疫苗接種，推進重點人群加強免疫工作。

為什么要加快推進老年人的疫苗接種?據(jù)介紹，我國60歲以上老年人的總數(shù)達2.64億人，截至11月29日，這部分人群接種覆蓋人數(shù)達21517.9萬人，其中完成全程接種20631.7萬人。也就是說，現(xiàn)在還有大概20%約5000萬老年人未接種新冠疫苗。

同時，從目前全球情況來看，老年人感染新冠病毒，發(fā)生重癥、死亡的風(fēng)險遠高于年輕人和兒童。從廣東、江蘇等地散發(fā)疫情的數(shù)據(jù)分析，老年人接種新冠肺炎疫苗后出現(xiàn)重癥的風(fēng)險明顯低于未接種疫苗的老年人，出現(xiàn)重癥的感染者90%以上沒有接種疫苗。因此，呼吁老年人加快接種疫苗，并且適時盡快接種加強針。

中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示，傳染病的發(fā)生需要有傳染源、傳播途徑，但更重要的是，只要有易感人群，不管是城市還是農(nóng)村偏僻的地方，都會發(fā)生傳染。而且，如今交通越來越便利，人員交流越來越頻繁，一旦傳染源到了所謂偏僻的地方，如果老年人沒有免疫力很容易被感染。所以，對偏僻地區(qū)的老年人來說，接種疫苗是對他們最好的保護措施。

內(nèi)蒙古疫情與既往本土疫情均無關(guān)聯(lián)

近期，內(nèi)蒙古呼倫貝爾市發(fā)生本土聚集性疫情。國家衛(wèi)生健康委疾控局二級巡視員崔鋼在發(fā)布會上表示，病毒基因組測序結(jié)果顯示，本次疫情與既往本土疫情均無關(guān)聯(lián)，是一起新的境外輸入源頭引發(fā)的疫情。

11月30日0時至14時，內(nèi)蒙古呼倫貝爾市滿洲里市新增本土新冠肺炎確診病例34例。截至目前，本輪疫情滿洲里市累計報告本土新冠肺炎確診病例73例。

崔鋼表示，目前疫情在呼倫貝爾的滿洲里市已出現(xiàn)小范圍的家庭、居民小區(qū)和學(xué)校聚集性病例，當?shù)匾咔榈纳鐓^(qū)傳播風(fēng)險較高，流出的風(fēng)險人員排查工作正在進行中。疫情發(fā)生后，國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局第一時間派出工作組趕赴當?shù)刂笇?dǎo)，目前各項處置工作正有力有序開展，當?shù)匾鸭皶r啟動應(yīng)急響應(yīng)，迅速建立扁平化指揮體系，落實核酸篩查、流調(diào)溯源、醫(yī)療救治、社區(qū)管控、風(fēng)險人員排查等防控措施，力爭盡快控制疫情的傳播。

奧密克戎會否成為新流行株尚難判斷

針對奧密克戎變異株，中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所所長許文波介紹，截至11月30日，南非、博茨瓦納、以色列、比利時、意大利、英國、澳大利亞、奧地利、加拿大、捷克、荷蘭、西班牙、德國和中國香港等地已監(jiān)測到該變異株的流行或輸入。我國其他省市尚未發(fā)現(xiàn)該變異株的輸入。

“新冠病毒是一個RNA病毒，新突變株的出現(xiàn)是正常現(xiàn)象。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所研究員錢朝暉說，RNA病毒在病毒復(fù)制過程中普遍具有較高的突變頻率，每次復(fù)制產(chǎn)生的新病毒中，每10個病毒中就可能會有一個病毒出現(xiàn)突變。

截至11月30日，全球流感共享數(shù)據(jù)庫(GISAID)公布的奧密克戎序列大約有182條，每條基因組含有的突變數(shù)量大約為44個到61個之間，其中，在病毒刺突蛋白上有30多個突變。錢朝暉表示，已有研究表明，有些位點的突變有可能會進一步促進病毒的感染和傳播，需要進一步通過實驗來驗證。此外，奧密克戎在核衣殼蛋白上的兩個突變也有可能會增強病毒的復(fù)制能力。

“根據(jù)南非最近報道的流調(diào)數(shù)據(jù)來看，奧密克戎變異株的傳播速率確實非常快，但奧密克戎是否會超越德爾塔成為新的主要流行株，基于目前的數(shù)據(jù)還難以判斷，值得高度關(guān)注。”錢朝暉說。

已針對奧密克戎做好研發(fā)和技術(shù)儲備

目前使用的核酸檢測試劑可以有效檢出奧密克戎變異株嗎?許文波表示，奧密克戎變異株突變位點主要集中在新冠病毒刺突蛋白上，中國主流的核酸檢測試劑的引物和探針靶標是在ORF1ab基因和N基因，這兩個靶標區(qū)域是比較穩(wěn)定的。因此，中國主流的核酸檢測試劑敏感性和特異性沒有變化，可以應(yīng)對奧密克戎變異株的輸入。

當前有很多國家都在研發(fā)抗新冠病毒的藥物，奧密克戎變異株對這些藥物的有效性是否有影響?對此，錢朝暉回應(yīng)稱，現(xiàn)有新冠病毒的抗病毒治療藥物主要包括中和抗體藥物和小分子藥物。其中，中和抗體藥物主要是通過阻斷刺突蛋白跟ACE2的結(jié)合，或者阻斷刺突蛋白的構(gòu)象變化來抑制病毒的入侵，而奧密克戎突變株在病毒刺突蛋白上存在大量突變?；谝寻l(fā)表的文獻以及新冠刺突蛋白和不同中和抗體的結(jié)構(gòu)，其中的一些突變可能會對相當一部分中和抗體藥物的治療效果帶來影響，但具體到某個抗體的影響程度，還需要通過實驗進行驗證。

現(xiàn)有小分子藥物的主要靶標則是病毒復(fù)制酶和蛋白酶。相關(guān)藥物結(jié)合靶標蛋白的關(guān)鍵位點在奧密克戎變異株上并沒有發(fā)生突變，對這些小分子藥物的影響可能不大。但錢朝暉說，考慮到病毒復(fù)制酶和蛋白酶仍然存在突變，藥物是否受到影響，仍需進一步研究和確認。

“奧密克戎變異株的刺突蛋白存在多個重要的氨基酸突變，這些氨基酸突變曾經(jīng)在阿爾法、貝塔、伽瑪和德爾塔等變異株中發(fā)現(xiàn)與免疫逃逸相關(guān)。”許文波表示，這些突變位點疊加一起是否進一步導(dǎo)致奧密克戎變異株免疫逃逸，現(xiàn)在還不清楚。

許文波透露，中國針對奧密克戎變異株已經(jīng)做好了包括滅活疫苗、蛋白疫苗、載體疫苗等多條技術(shù)路線的前期技術(shù)儲備和研究，部分企業(yè)相關(guān)前期序列設(shè)計也已經(jīng)開始了。