茶堿和氨茶堿有什么區(qū)別?

茶堿是茶葉中含有的一種生物堿，又名咖啡堿，具有興奮大腦、強心、利尿等作用，目前臨床上使用的茶堿是人工合成的，茶堿和氨茶堿都是臨床上常用的平喘藥物，通過抑制磷酸二酯酶的活性，提高細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)的含量，從而直接松弛呼吸道平滑肌，發(fā)揮平喘作用，此外，茶堿和氨茶堿還可拮抗腺苷受體，對抗腺嘌呤對呼吸道的收縮作用，并可增強膈肌收縮力，改善呼吸功能，小劑量使用具有抗炎作用，在臨床上主要用于緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎和慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病所致喘息癥狀，也可用于治療心源性哮喘。

茶堿和氨茶堿有什么區(qū)別?慢阻肺患者可以長期口服茶堿嗎?

雖然茶堿與氨茶堿有很多相似之處，但是它們之間也存在一些不同，今天孫藥師就為大家解釋清楚：

1.藥理作用：茶堿具有較強的脂溶性，這使其口服吸收速度減慢，在一定程度上影響了藥效的發(fā)揮，氨茶堿是茶堿與乙二胺形成的復(fù)鹽，乙二胺可顯著增加茶堿的水溶性，氨茶堿的溶解度比茶堿高20倍，使其口服后能夠迅速被吸收，從而增強了茶堿的藥理作用。

2.適應(yīng)癥：臨床上使用的茶堿多為緩釋劑型，如茶堿緩釋片或緩釋膠囊，主要用于支氣管哮喘和慢阻肺的控制性治療，可以長期服用，但不能單獨使用，需要與其他控制性藥物聯(lián)合應(yīng)用，如孟魯司特等白三烯受體拮抗劑、布地奈德、氟替卡松等吸入糖皮質(zhì)激素、噻托溴銨等吸入抗膽堿藥等，茶堿緩釋片起效較慢，作用時間長，所以不適用于支氣管哮喘和慢阻肺的急性發(fā)作;氨茶堿水溶性強，吸收快、起效快，可用于支氣管哮喘和慢阻肺急性發(fā)作，但是由于其治療窗窄，個體差異大，不良反應(yīng)發(fā)生率高，在臨床上只能作為沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等支氣管擴張劑的替代藥物。

茶堿和氨茶堿有什么區(qū)別?慢阻肺患者可以長期口服茶堿嗎?

3.不良反應(yīng)：茶堿和氨茶堿常見惡心、嘔吐、心動過速、血壓降低、多尿等不良反應(yīng)，其中氨茶堿水溶性強，吸收較快，且有較強堿性，局部刺激性大，惡心、嘔吐、上腹痛等胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率較高。

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是一種以持續(xù)性氣流受限和呼吸道癥狀為特征的可以防治的慢性疾病，氣流受限和呼吸道癥狀多呈進行性發(fā)展，與氣道和肺組織出現(xiàn)異常慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)，其原因是香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的暴露。慢阻肺是呼吸系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病，起病較慢，病程較長，發(fā)病率和死亡率居高不下，常見慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、氣短或呼吸困難等癥狀，如不加以控制可能會引發(fā)慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸或慢性肺源性心臟病等并發(fā)癥，對患者的生活、學(xué)習(xí)和工作造成嚴(yán)重影響，甚至可危及生命。

茶堿和氨茶堿有什么區(qū)別?慢阻肺患者可以長期口服茶堿嗎?

茶堿是一個經(jīng)典老藥，其療效確切，價格低廉，但是其“治療窗”比較窄，也就是說治療劑量與中毒劑量非常接近，而且存在較大個體差異，使用不當(dāng)很容易發(fā)生不良反應(yīng)，主要包括惡心、嘔吐、心律失常、多尿、低血壓等，甚至有可能引起茶堿中毒，導(dǎo)致死亡，有條件的患者應(yīng)在用藥期間監(jiān)測茶堿的血藥濃度，此外，有研究證實，茶堿的療效并不優(yōu)于沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨、福莫特羅等支氣管擴張劑，鑒于上述藥物的安全性更好，因此，目前茶堿已不是治療慢阻肺的首選藥物，只能作為上述支氣管擴張劑的替代藥物，應(yīng)避免長期服用。

中新網(wǎng)北京12月12日電 (記者 于立霄)由北京市文化和旅游局、北京市商務(wù)局主辦，北京旅游網(wǎng)協(xié)辦的2019“暢游京郊”金秋旅游季京郊美食評選結(jié)果暨冬季京郊旅游線路發(fā)布儀式12月12日在全聚德和平門店舉行，現(xiàn)場推出了10條冬季京郊游線路，涵蓋溫泉、滑雪、民宿和美食等旅游資源。

“游客心中最喜愛的京郊美食”網(wǎng)絡(luò)評選活動自2019年9月在北京旅游網(wǎng)啟動以來，共吸引了300多萬市民的熱情參與，共計有效投票194830次。

冬季京郊10條旅游主題線路亮相 涵蓋溫泉滑雪美食養(yǎng)生

2019“暢游京郊”金秋旅游季京郊美食評選結(jié)果暨冬季京郊旅游線路發(fā)布儀式12月12日在北京舉行。圖為京郊美食貼餅子。供圖

經(jīng)過歷時兩個月的投票，此次網(wǎng)絡(luò)評選活動選出“宴席類、特色菜類、小吃類、面點類”四大類，共計40種京郊美食菜品。其中，延慶的柳溝豆腐宴、扒豬臉，密云的水庫魚、小鍋餑餑，平谷的菊花宴、傳統(tǒng)老豆腐，通州的小樓咯吱盒醬肉等榜上有名，成為深受游客喜愛的美食。

當(dāng)天的活動現(xiàn)場，對獲得“游客心中最喜愛的京郊美食”最佳人氣獎的美食企業(yè)進行了頒獎。十位獲獎企業(yè)在現(xiàn)場分享了各自的美食故事，表示要堅守食品安全關(guān)，刻苦鉆研制作美食，將京郊美食文化發(fā)揚光大，笑迎京郊客。

冬季京郊10條旅游主題線路亮相 涵蓋溫泉滑雪美食養(yǎng)生

2019“暢游京郊”金秋旅游季京郊美食評選結(jié)果暨冬季京郊旅游線路發(fā)布儀式12月12日在北京舉行。圖為古北水鎮(zhèn)的天然溫泉。供圖

獲獎企業(yè)帶來的APEC會議專用牡丹烤鴨現(xiàn)場表演、龍須面抻面表演、切豆花表演、美食品鑒活動等將當(dāng)天的活動推向高潮?，F(xiàn)場氣氛熱烈，美食品鑒團對京郊餐飲企業(yè)精湛的廚藝、精致的美味贊不絕口?，F(xiàn)場熱烈的氛圍也點燃了廣大市民走進京郊、品嘗京郊美食的熱情。

為了提升京郊美食特色及服務(wù)水平，此次京郊美食推廣活動聯(lián)合市區(qū)餐飲老字號、知名餐飲品牌與京郊餐廳進行“結(jié)對子”活動，形成了市區(qū)與郊區(qū)美食餐飲店資源互動，共同推介北京美食文化。活動現(xiàn)場，全聚德和錫林塔拉蒙古風(fēng)情園作為“結(jié)對子”企業(yè)代表進行了成果展示和分享。

冬季京郊10條旅游主題線路亮相 涵蓋溫泉滑雪美食養(yǎng)生

2019“暢游京郊”金秋旅游季京郊美食評選結(jié)果暨冬季京郊旅游線路發(fā)布儀式12月12日在北京舉行。圖為全聚德師傅現(xiàn)場表演切豆花。供圖

為了滿足市民的冬日京郊休閑度假需求，北京市文化和旅游局重點發(fā)布了10條以“溫泉滑雪美食養(yǎng)生游”為主題的冬季京郊游線路，涵蓋了京郊冬季豐富的溫泉、滑雪、民宿和美食旅游資源，為廣大市民冬季乃至2020年元旦春節(jié)市民出游提供了實用的出行指南。

據(jù)悉，此次冬季京郊美食線路推廣活動，是北京市文化和旅游局每年度舉辦的“暢游京郊”京郊旅游系列推廣活動之一，旨在加強對京郊旅游資源的宣傳推廣，進一步擴大“暢游京郊”品牌影響力，吸引更多市民走進京郊、親近京郊，親身感受京郊旅游的無窮魅力。

十條“溫泉滑雪美食養(yǎng)生游”冬季京郊旅游主題線路：

1、延慶八達嶺滑雪場—延慶柳溝火盆鍋豆腐宴/棲柳園缸烤—世園海泉商務(wù)酒店(溫泉)—石光長城民宿、石烹鄉(xiāng)宴/荷府民宿/大隱于世民宿

2、延慶石京龍滑雪場—延慶永寧鎮(zhèn)上磨村“八八席”/柳溝火盆鍋豆腐宴/棲柳園缸烤—clubmedtan湯宮—延慶北京自游自在汽車文化主題民宿/左鄰右舍民宿/原鄉(xiāng)里三司民宿

3、昌平靜之湖滑雪泡溫泉—小湯山蟲樂農(nóng)莊草莓采摘—百果莊園鄉(xiāng)村酒店品農(nóng)家宴

4、昌平軍都山滑雪場—昌平印象山莊品美食—金隅鳳山溫泉度假村溫泉+住宿

5、平谷北京漁陽國際滑雪場—平谷雕窩烤羊—平谷掛甲峪溫泉—平谷無何有·梨花小院

6、密云云佛山滑雪場—密云水庫魚一條街—密云古北水鎮(zhèn)長城下的溫泉小鎮(zhèn)—密云風(fēng)林宿

7、密云南山滑雪場—密云鄉(xiāng)志驛站水庫胖頭魚—密云北京海灣半山溫泉酒店—密云鄉(xiāng)志·圣水鳴琴精品民宿

8、順義北京蓮花山滑雪場—順義百福德秘制扒豬臉——順義瑞麟灣溫泉—意大利農(nóng)場

9、懷柔懷北滑雪場—懷柔虹鱒一條溝農(nóng)家院—懷柔堅果藝術(shù)農(nóng)場/岑舍/老木匠/漁塘

10、房山云居滑雪場—房山云居仿生素宴—房山區(qū)韓村河鎮(zhèn)圣水蓮?fù)?或鄉(xiāng)居莊園)或周口店鎮(zhèn)黃山店村“姥姥家”精品民宿群