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        研究人員分析了致命的抗藥性病原體的基因組

        細菌和真菌等微生物感染對可用的抗菌治療無效,對全世界的公共衛(wèi)生威脅構成了越來越危險的威脅。僅在美國,這種感染每年導致23,000人死亡。為了更好地理解抗藥性背后的分子驅動因素,佐治亞州亞特蘭大疾病控制和預防中心(CDC)的研究人員最近對美國一名患者培養(yǎng)的一種不尋常的細菌菌株進行了全基因組分析。他們的研究結果將于本周發(fā)表在美國微生物學會的開放獲取期刊mBio上。

        研究人員分析了致命的抗藥性病原體的基因組

        該菌株是肺炎克雷伯氏菌的一種分離物,是由內(nèi)華達州一名患者的髖部感染培養(yǎng)而來的,該患者對抗生素治療無效并于2016年死亡。該微生物是向CDC報告的首批肺炎克雷伯菌菌株之一。研究負責人CDC的生物信息學專家Tom de Man說,這種抗生素可以治療所有26種抗生素。細菌和其他病原體在反復接觸后會產(chǎn)生對藥物的抵抗力,這意味著增加這些治療的使用實際上可以使存活的菌株更強。

        “適當劑量的合適藥物,在適當?shù)臅r間內(nèi)服用,是挽救生??命的,”疾病預防控制中心的分子流行病學家艾莉森哈爾平說,他的實驗室完成了這項研究。“但過度使用會導致不利的事件,包括阻力的發(fā)展。”

        De Man及其合作者發(fā)現(xiàn)了四種已知可賦予對β-內(nèi)酰胺類抗性的基因,這是一種廣譜抗生素,通常用于治療革蘭氏陽性和革蘭氏陰性感染。例如,青霉素衍生的藥物是β-內(nèi)酰胺類。在染色體上發(fā)現(xiàn)了其中兩個基因,這意味著它們屬于微生物的遺傳遺傳物質。在質粒上發(fā)現(xiàn)了兩個,它們是圓形的DNA,很容易從胚芽轉移到胚芽,并且通常負責抗性。在分析中鑒定的其他基因與磷霉素,四環(huán)素和其他抗生素的抗性相關。

        新研究中心的分離株屬于一種遍布全球的菌株。該研究中鑒定的質粒也表明,這種微生物可能與其他國家(包括中國,尼泊爾,印度和肯尼亞)報道的抗性細菌有關,這些細菌可以讓研究人員了解分離株可能來自何處。

        de Man說,基因組分析將為公共衛(wèi)生工作者提供更好的抗感染信息。了解哪些菌株具有哪些基因可以幫助指導可以在醫(yī)院和保健中心使用的更精確測試的開發(fā)。“我們可以找到新的阻力機制,”他說。通過全基因組分析進行的測試可能有助于流行病學家在將耐藥菌株傳播給其他患者之前識別并控制其。雖然現(xiàn)在不可能,但未來基因組信息可能有助于指導治療決策和策略。

        “我們可能會從這些信息中了解哪些藥物有效,哪些無效,”德曼說。

        在過去兩年中,疾病預防控制中心在美國各地建立了一個實驗室網(wǎng)絡,用于追蹤耐藥性病原體如肺炎克雷伯菌的出現(xiàn)和傳播。Halpin表示,這些中心旨在快速識別危險的微生物,目的是盡快停止傳播。然而,抗菌素耐藥性的威脅并沒有消失,對它的反應需要全球努力。

        “細菌將繼續(xù)發(fā)展,”哈爾平說。“我們不能阻止抵抗,因為它是生物學的一部分。但我們確實希望減緩它。”

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