許多闌尾炎患者不需要手術 只需要抗生素
每年約有30萬美國人接受手術切除闌尾,但一項新的研究表明,這些人中的許多人可能不需要接受治療。研究人員說,相反,他們的病情可以安全地用抗生素治療。
該研究調(diào)查了來自芬蘭250多名成年人的數(shù)據(jù),這些成年人患有闌尾炎或闌尾炎,并接受了抗生素治療。該組與另外270名接受闌尾炎手術的成年人進行了比較。所有參與者都被跟蹤了五年。
在研究結(jié)束時,接受抗生素治療的人中有近三分之二(64%)被認為是“成功治療”,這意味著他們沒有再次發(fā)生闌尾炎。根據(jù)9月25日刊登在JAMA雜志上的這項研究,其他36%的患者最終需要手術切除闌尾,但沒有一例因延遲而出現(xiàn)有害后果。
接受抗生素治療的患者并發(fā)癥發(fā)生率也低于手術患者; 與手術組相比,抗生素組的人平均減少了11天的工作。
研究結(jié)果顯示,抗生素代替手術是一種“可行,可行和安全的選擇”,主要研究作者,芬蘭圖爾庫大學醫(yī)院外科醫(yī)生Paulina Salminen博士告訴CBS新聞。
以前的一些研究表明,抗生素可用于治療闌尾炎,但這些研究并未在患者接受抗生素治療后長時間使用。然而,這項新研究對患者進行了五年的隨訪。
值得注意的是,研究中的所有患者都有簡單的闌尾炎,這意味著他們的闌尾沒有爆裂,這可??以通過CT掃描證實。(闌尾爆裂患者需要手術治療。)
“美國醫(yī)學會”副主編愛德華·利文斯頓博士在一篇社論中寫道,調(diào)查結(jié)果“消除了簡單的急性闌尾炎是一種外科急癥的觀點” 。
利文斯頓說,患有單純性闌尾炎的患者應該選擇使用抗生素,并了解治療的成功率很高。但利文斯頓總結(jié)道,這些病人也可以接受手術治療,“如果他們不想擔心病情發(fā)生的可能性”。
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