面對(duì)流言，希望我們第一時(shí)間想到的是尋找官方回應(yīng)。而不是著急著把流言傳播出去，畢竟現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的法律法規(guī)都出臺(tái)了，網(wǎng)絡(luò)上傳播謠言是需要負(fù)法律責(zé)任的，所以大家一定多注意。

腦白金褪黑素

　　上周我們約好這期要談?wù)劚＝∑纺X白金，但是鑒于腦白金已經(jīng)在保健品市場(chǎng)沉寂好幾年了，所以我們這期不妨把范圍擴(kuò)大一點(diǎn)，說(shuō)說(shuō)腦白金主要成分褪黑素的各種作用。

　　很多含有褪黑素的保健品（包括腦白金），都宣稱有治療長(zhǎng)期失眠的作用，這是真的嗎？

褪黑素（圖片來(lái)源：watsons.com）

　　首先，什么是失眠呢？

　　睡眠障礙可以分為四種。

　　第一類是不該睡的時(shí)候睡了，比如白天嗜睡；

　　第二類是該睡的時(shí)候不睡，比如節(jié)律紊亂，2點(diǎn)睡8點(diǎn)起這個(gè)樣兒；

　　第三類是睡著了不安生，夢(mèng)游啊、做噩夢(mèng)之類；

　　第四類，是想睡的時(shí)候睡不著，即，失眠。

　　失眠又包括兩類。

　　一類是客觀原因?qū)е碌乃呷鄙?，明天要考試或者年底要加班，你敢睡嗎，?duì)吧？這些都是“不可抗力的因素”；

　　另一類，由于生理、心理、藥物等因素引起的睡眠卻是，才是我們常說(shuō)的失眠。

　　失眠的表現(xiàn)，每個(gè)人都不一樣?？梢允请y以入睡，也可以是睡眠較淺，好不容易睡著了一不小心就醒了，還可以是睡眠質(zhì)量差，明明睡了很久，第二天起來(lái)仍然很疲倦。這些癥狀，出現(xiàn)一次兩次，沒(méi)什么大不了的，常有的事，但如果每周出現(xiàn)三四次、持續(xù)一個(gè)月以上，那就要考慮失眠癥了。

　　失眠癥的判定

　　一是根據(jù)睡眠質(zhì)量，用各種各樣的心理學(xué)量表，進(jìn)行測(cè)試，其中最常用的，是匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）；【1】

　　二是根據(jù)癥狀，輕度失眠通常只引起疲勞和困倦，重度失眠則可能導(dǎo)致記憶力和活力的減退，甚至出現(xiàn)幻覺(jué)、耳鳴等表現(xiàn)?！?】

匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（圖片來(lái)源：https://wj.qq.com/s/816148/d50b）

　　換句話說(shuō)，失眠是一種很復(fù)雜的疾病，千萬(wàn)不要因?yàn)樽约河袔讉€(gè)晚上沒(méi)睡好，就自我診斷。

　　其次，正常的睡眠應(yīng)該是什么樣的呢？

　　1920年，歐洲出現(xiàn)了一次腦炎爆發(fā)。醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，雖然同是腦炎患者，但是患者出現(xiàn)了不同的表現(xiàn)，有的嗜睡，有的失眠。病理學(xué)家們對(duì)此產(chǎn)生了興趣并進(jìn)行了大量研究，結(jié)果顯示，人的大腦內(nèi)存在睡眠中樞——下丘腦后部負(fù)責(zé)叫人清醒，下丘腦前部負(fù)責(zé)催人入睡?！?】

　　睡眠中樞，斜線部分異常人會(huì)昏睡，橫線部位異常人會(huì)失眠（原圖出處：櫻井武. 睡眠的科學(xué)[M]. 甘菁菁, 譯. 人民郵電出版社, 2014.）

　　如今，快一百年過(guò)去了，我們對(duì)睡眠的了解仍然不算特別多。大致可以用三句話總結(jié)：第一，睡眠是有規(guī)律的，今年的諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)就頒發(fā)給了研究生物鐘的學(xué)者；第二，睡眠的規(guī)律性是基因和環(huán)境互相妥協(xié)的結(jié)果，前者不用多說(shuō)，后者，牽扯到了我們幾天的話題，褪黑素（melatonin）。

　　褪黑素的名字，來(lái)源于它的功能——它可以拮抗兩棲動(dòng)物的黑素細(xì)胞，使皮膚褪色。不過(guò)，不要指望吃褪黑素能夠美白，因?yàn)椴溉閯?dòng)物的黑素細(xì)胞對(duì)它并不感冒……【4】

褪黑素模式圖（圖片來(lái)源：en.wikipedia.org）

　　其對(duì)睡眠的作用，可以分為兩部分，一部分是已知的，一部分是未知的。

　　已知的部分是，人體可以合成褪黑素，褪黑素的分泌主要受光照調(diào)控，褪黑素能夠抑制神經(jīng)元的活性，引起睡意和睡眠，換言之，它既能加速入睡，也能保障睡眠治療?！?】

　　這兩年很多數(shù)碼廠商，蘋(píng)果啊、微軟啊，都推出了減少藍(lán)光的設(shè)備。為什么呢？因?yàn)?，即使是最微弱的燈光，都能?duì)褪黑素產(chǎn)生一定的影響，尤其是藍(lán)光。此外，倒班、跨時(shí)區(qū)飛行等活動(dòng)，可能會(huì)引起一些與褪黑素分泌失調(diào)相似的癥狀。

蘋(píng)果推出的減少藍(lán)光功能（圖片來(lái)源：support.apple.com）

　　未知的部分，是褪黑素的地位。它到底重不重要，是睡眠的根本源頭還是睡眠調(diào)控中的一個(gè)環(huán)節(jié)？【6】至今仍然沒(méi)有一個(gè)公認(rèn)的結(jié)論。

　　最后，我們來(lái)擺一擺實(shí)據(jù)。

　　睡眠牽扯到的因素實(shí)在太多，不同的人，不同的藥物劑量，都可能導(dǎo)致不同的結(jié)果。所以，對(duì)于褪黑素，諸多研究呈現(xiàn)出矛盾之處。

　　國(guó)外學(xué)者在2013年和2014年都進(jìn)行過(guò)大規(guī)模的薈萃分析。也就是說(shuō)，檢索多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)，把跟褪黑素有關(guān)的研究都找出來(lái)，然后按照一定的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行橫向?qū)Ρ取?013年的研究顯示，相比于安慰劑，褪黑素可以加速入睡、增加睡眠時(shí)間、改善睡眠質(zhì)量?！?】2014年的研究則更加細(xì)致，把人群劃分成了倒班工人、時(shí)差黨、健康志愿者等部分，結(jié)論也更加的審慎——褪黑素可以改善健康人的睡眠，但是程度有限，對(duì)于輪班工人的作用則不確定。

　　好消息是，褪黑素似乎也沒(méi)有特別惡劣的副作用，已知的不良反應(yīng)包括體溫降低、胃腸道癥狀等，普遍程度較輕、并不嚴(yán)重?！?】

　　此外，還有一個(gè)佐證，可以說(shuō)明褪黑素的尷尬地位，即各國(guó)政府對(duì)褪黑素的態(tài)度。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）將褪黑素列為膳食補(bǔ)充劑，歐盟不允許褪黑素作為食品原料，澳大利亞則干脆把褪黑素列為藥物?！?】

　　總而言之，確實(shí)有證據(jù)表明，褪黑素對(duì)失眠有一定的效果，但在劑量和功效上，仍然存在一些爭(zhēng)議。如果您偶爾失眠，壓根不用考慮這個(gè)；如果已經(jīng)確診失眠癥，謹(jǐn)遵醫(yī)囑才是對(duì)自己最負(fù)責(zé)的做法；如果您馬上要跨時(shí)區(qū)旅行、擔(dān)心自己會(huì)出現(xiàn)失眠，褪黑素不失為一個(gè)選擇。

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　　參考文獻(xiàn)

　　【1】肖衛(wèi)東等. 睡眠障礙評(píng)定量表的信度和效度分析[J]. 中國(guó)心理衛(wèi)生雜志, 2007, 21(1): 40–41.

　　【2】楊菊賢, 杜勤. 睡眠障礙的診斷和治療[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué), 2003, 6(2): 165–167.

　　【3】櫻井武. 睡眠的科學(xué)[M]. 甘菁菁, 譯. 人民郵電出版社, 2014.

　　【4】楊振軍等. 有關(guān)褪黑素的研究進(jìn)展[J]. 承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2004, 21(1): 74–77.

　　【5】荊瀛黎等. 褪黑素對(duì)人體睡眠和血壓的影響[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展, 2013(11): 2165–2167.

　　【6】GANDHI A V等. Melatonin IsRequired for the Circadian Regulation of Sleep[J]. Neuron, 2015, 85(6):1193–1199.

　　【7】FERRACIOLI-ODA E等. Meta-analysis:melatonin for the treatment of primary sleep disorders[J]. PloS one, 2013, 8(5):e63773.

　　【8】COSTELLO R B等. The effectivenessof melatonin for promoting healthy sleep: a rapid evidence assessment of theliterature[J]. Nutrition journal, 2014, 13(1): 106.

　　【9】谷悅. 解讀褪黑素[J]. 中國(guó)食品, 2016, 0(2): 136–136.

（內(nèi)容整理自“科普中國(guó)”、“科學(xué)辟謠平臺(tái)”）

原來(lái)是這樣，一直困擾小編我的問(wèn)題今天終于解決了~希望也能讓大家認(rèn)清謠言，了解更多的事實(shí)。