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        研究發(fā)現(xiàn)蔓越莓在減少老年婦女尿路感染方面缺乏益處
        
			
        
				2019-10-14 10:10:07
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        在居住在療養(yǎng)院中的老年婦女中，與安慰劑相比，蔓越莓膠囊的施用導(dǎo)致細(xì)菌尿和膿尿的存在(尿液中細(xì)菌和白細(xì)胞的存在，尿路感染[UTI]的跡象)無(wú)顯著差異，或者根據(jù)JAMA在線發(fā)布的一項(xiàng)研究，一年多來(lái)的UTI發(fā)作次數(shù)有所下降。該研究報(bào)告的發(fā)布與IDWeek 2016上的介紹相吻合。
        

        研究發(fā)現(xiàn)蔓越莓在減少老年婦女尿路感染方面缺乏益處
        

        在療養(yǎng)院居民中，尿路感染是最常被診斷的感染。生活在療養(yǎng)院中的婦女中，細(xì)菌尿癥的發(fā)生率為25%至50%，而患有細(xì)菌尿癥的婦女中，膿尿癥的發(fā)生率為90%。蔓越莓膠囊是用于該人群的未被研究的，非抗菌的預(yù)防策略?？的腋裰菁~黑文市耶魯醫(yī)學(xué)院的Manisha Juthani-Mehta博士及其同事隨機(jī)分配了185例居住在養(yǎng)老院中的婦女(平均年齡為86歲;入院時(shí)有或沒(méi)有細(xì)菌性尿液和膿尿癥)，分為兩個(gè)口服液。蔓越莓膠囊，每個(gè)膠囊含有36 mg的活性成分原花青素(即總計(jì)72 mg，相當(dāng)于20盎司的蔓越莓汁)或安慰劑，每天一次。
        

        在185名研究參與者中(有31%的患者在進(jìn)入研究時(shí)患有細(xì)菌尿和膿尿)，其中147名完成了研究?？傮w堅(jiān)持率為80%。在對(duì)各種因素進(jìn)行調(diào)整之后，治療組與對(duì)照組之間的細(xì)菌尿和膿尿的存在沒(méi)有顯著差異(29.1%vs 29.0%)。有癥狀的UTI數(shù)量(治療組10例vs對(duì)照組12例)，死亡率(17例vs 16例死亡)，住院率，可疑的UTI使用抗生素或總的抗生素利用率也無(wú)顯著差異。
        

        “ 蔓越莓產(chǎn)品的許多研究已經(jīng)進(jìn)行了幾十年，有相反的證據(jù)表明其可用于預(yù)防UTI。結(jié)果導(dǎo)致了建議，蔓越莓產(chǎn)品不能整體預(yù)防UTI，但可能對(duì)老年婦女有效。該試驗(yàn)未顯示蔓越莓膠囊的好處在于，住在療養(yǎng)院的老年婦女中細(xì)菌尿和膿尿的發(fā)生率較低。”
        

        “在蔓延的媒體或在線建議中，繼續(xù)推廣使用蔓越莓以預(yù)防復(fù)發(fā)的尿路感染似乎與反復(fù)的負(fù)面研究或積極研究因方法學(xué)缺陷而受到損害的事實(shí)是不相符的。任何繼續(xù)推廣蔓越莓產(chǎn)品的使用似乎超出了現(xiàn)有的科學(xué)范圍。證據(jù)和理性推理”，加拿大馬尼托巴省溫尼伯市馬尼托巴大學(xué)林肯·E·尼科萊醫(yī)學(xué)博士，在隨附的社論中寫道。
        

        “這種信念中的某些信念可能是個(gè)人或團(tuán)體出于促進(jìn)臨床利益而推廣使用天然保健產(chǎn)品的興趣，從而避免了醫(yī)療干預(yù)，并有可能使經(jīng)歷復(fù)發(fā)性泌尿道感染的婦女成為處理問(wèn)題的個(gè)人控制手段。目前對(duì)抗菌素管理的重視和在任何可能的情況下限制抗菌素的使用也可能會(huì)對(duì)蔓越莓汁或片劑作為一種非尿道素治療的非抗菌策略的持續(xù)認(rèn)可產(chǎn)生影響。”
        

        “復(fù)發(fā)性尿路感染是困擾患者的一個(gè)普遍問(wèn)題，因?yàn)樗鼘?duì)醫(yī)療保健系統(tǒng)如此頻繁且昂貴?，F(xiàn)在是時(shí)候確定其他可能的治療方法了。這當(dāng)然必須包括更明智地使用抗微生物藥物治療綜合征。在長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)中婦女復(fù)發(fā)性尿路感染。在該人群和其他人群中探索的其他可能干預(yù)措施可能包括粘附抑制劑或免疫干預(yù)措施，應(yīng)重新進(jìn)行智力討論和臨床試驗(yàn)活動(dòng)，以識(shí)別和評(píng)估其他創(chuàng)新的抗菌藥物和非抗菌方法。該是從蔓越莓繼續(xù)發(fā)展的時(shí)候了。”
        
			

			
          
        
			
        
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