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        帕金森病手術(shù)的并發(fā)癥
        
			
        
				2018-12-20 11:25:08
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        嚴(yán)重的帕金森病有時通過丘腦底核(STN)的深部腦刺激(DBS)治療。手術(shù)導(dǎo)致患有該疾病的患者的多巴胺能治療減少。然而，一些患者之后會出現(xiàn)并發(fā)癥，包括冷漠和抑郁。
        

        帕金森病手術(shù)的并發(fā)癥
        

        包括摩洛哥Rachid Hassani在內(nèi)的一組研究人員對STN DBS后一年的冷漠事件進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性研究。該研究納入了63名帕金森病患者，他們接受了手術(shù)，然后在2周內(nèi)將多巴胺藥物減少了82%。超過一半的患者在6個月內(nèi)出現(xiàn)冷漠，近半數(shù)患有冷漠的患者也患有抑郁癥。這些并發(fā)癥通?？稍谀甑浊爸斡?。
        

        該論文解釋了日常生活中的非運(yùn)動波動(包括神經(jīng)精神病，自主神經(jīng)和感覺癥狀)導(dǎo)致術(shù)后冷漠和抑郁的風(fēng)險增加2.5倍，使其成為這些并發(fā)癥的主要預(yù)測因素。非運(yùn)動波動的特征在于較低密度的多巴胺能受體，尤其是在腦中的中腦皮質(zhì)激素系統(tǒng)中。與STN DBS手術(shù)后多巴胺用藥減少相結(jié)合，這導(dǎo)致患者出現(xiàn)降低多巴胺能癥狀，包括冷漠和抑郁。
        

        該研究表明，非運(yùn)動波動的存在顯示出這樣的模式，即這些患者術(shù)后可能更容易發(fā)生并發(fā)癥。研究人員強(qiáng)調(diào)，重要的是要監(jiān)測手術(shù)后的冷漠和抑郁，并用多巴胺藥物治療患者，以預(yù)防嚴(yán)重抑郁和自殺，這是STN DBS最重要的并發(fā)癥。
        
			

			
          
        
			
        
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