醫(yī)學信息　

?２５０６??。危铮埂。玻埃保啊?/p>

藥物與臨床　

諾氟沙星組治愈率為７３．３％，而熱淋清顆粒與諾氟沙星合用治療組治愈率　

為９３．３％，總有效率為９５％。此外，本組的結(jié)果還顯示，使用熱淋清顆粒可　

明顯縮短尿路感染癥狀及體征的消失時間，并能提高細菌清除率；其與諾氟　

沙星聯(lián)合應用產(chǎn)生協(xié)同作用，可作為治療尿路感染的一種有效藥物。同時，　

使用熱淋清顆粒治療尿路感染，可以避免因長期、大量使用抗生索而導致的　

耐藥菌增加、菌失調(diào)和損害肝腎功能等缺點，在臨床使用中，未發(fā)現(xiàn)明顯　

的毒副作用?！?/p>

熱淋清顆粒是一種純中藥制劑，為棕至深褐顆粒，氣味芳香，口服　

大腸桿菌ｌ２例，變形桿菌１例，）治療后１２例細菌被清除，細菌清除率為　

９２．３（１２／１３）。　

兩組細菌清除率的差別經(jīng)ｆｉｓｈｅｒ直接概率法檢驗，Ｐ＜０．０５，認為熱淋清　

顆粒加諾氟沙星組細菌清除率優(yōu)于單用諾氟沙星組?！?/p>

２．４不良反應的比較。諾氟沙星組中，不良反應發(fā)生率為１３．３％（２／　

ｌ５），表現(xiàn)為惡心１例，嘔吐１例；熱淋清顆粒加諾氟沙星組中，不良反應發(fā)　

生率為６．９％（１／１５），表現(xiàn)為胃部不適。治療前后兩組病人均未見周圍血中　

自細胞計數(shù)明顯下降及肝腎功能的損害。兩組不良反應率的差別經(jīng)ｆｉｓｈｅｒ　

直接概率法檢驗差異為顯著性（Ｐ＞０．０５）。　劑型，臨床使用方便，患者依從性較好，值得推廣使用。另外，熱林清顆粒為　

３．討論　無糖型，對糖尿病患者，尤為適用?！?/p>

熱淋清顆粒是根據(jù)貴州民間流傳的苗藥驗方，精選貴州傳統(tǒng)藥材蓼科　

植物頭花蓼（頭花蓼又稱石莽草，為我國西南地區(qū)特有的藥用植物，主要產(chǎn)　

參考文獻　

于貴州省）為主要原料，采用現(xiàn)代提取工藝，提取精制而成的口服顆粒劑?！?/p>

［１］吳階平．泌尿外科．濟南：山東科學技術(shù)出版社，１９９３：６２—６９．　

具有清熱解毒、抗菌消炎、利尿通淋、活血消腫之功效，常用于急慢性腎盂腎　

［２］　馮永山，白兆震．熱淋清顆粒治療非琳球菌性尿道炎的療效觀察．臨床　

炎、膀胱炎、尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、炎、盆腔炎、宮頸炎、淋病及性　

泌尿外科雜志，２ｏｏｌ，１６（１２）：５４３．　

病后遺癥等治療。藥理實驗對金黃葡萄球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾　

［３］　吳勇，潘正躍，等．熱淋清顆粒治療尿路感染的臨床研究觀察．『｝缶床泌　

桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌、淋球菌等革蘭氏陽性、陰性菌有優(yōu)良的抗菌作　

尿外科雜志，１６０６—８１０６（２ｏｏ３）ｌ２—１７９７一Ｏ２．　

用。本組觀察發(fā)現(xiàn)該藥在臨床治療尿路感染中有顯著輔助療效作用。單用　

消癌平注射液體外作用于ＨＥＬ細胞株的實驗研究　

方奕奇　

南京中醫(yī)藥大學，江蘇南京２１００４６　

【摘要】目的：探討消癌平注射液對白血病細胞的抑制和凋亡作用。方法：以消癌平注射液處理ＪＡＫ２突變的人紅白血?。龋牛讨?，Ｍ１Ｔｒ法檢測其對細胞　

的抑制作用，Ａｍｅｘｉｎ?。郑校呻p染法檢測細胞的凋亡程度。結(jié)果：高濃度的消癌平注射液（６０ｕ￣ｍｌ，７０ｕ￣ｍｌ，８０ｕｌ／ｍｌ，９０ｕ￣ｍ１），時ＨＥＬ細胞均有抑制作用，且　

呈劑量依賴。經(jīng)統(tǒng)計學分析有差異。消癌平注射液達到一定濃度時（５０ｕ￣ｍｌ，７５ｕ￣ｍ１），未顯示誘導細胞凋亡的作用，更高濃度（１ｏｏｕＩ／ｍＩ）導致細胞直接死　

亡。結(jié)論：高濃度的消癌平注射液對人紅白血病ＨＥＬ細胞有抑制作用，且呈量效關系。消癌平注射液對誘導ＨＥＬ細胞凋亡無明顯影響?！?/p>

【關鍵詞】通關藤；細胞凋亡；抗腫瘤；流式細胞術(shù)；ＪＡＫ２　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—１９５９．２０１０．０９．２５２　文章編號：１００６—１９５９（２０１０）一０９—２５ｏ６一Ｏ２　

Ｂｅｔ—ａｂｌ陰性的骨髓增殖性腫瘤（ＭＰＮ）一直是臨床治療的難點，２ｏｏ５　

１．２．３?。粒睿睿澹椋睢。郑校呻p染法檢測細胞凋亡：取對數(shù)生長期細胞，以每孔　

年ＪＡｌ（２?。郑叮保罚泣c突變的發(fā)現(xiàn)使得人們對ｂｃｒ—ａｂｌ陰性的ＭＰＮ的發(fā)病機制　

１×１０　個／ｍｌ細胞接種于培養(yǎng)瓶。實驗組加消癌平注射液的培養(yǎng)液，使其最　

有了新的認識，分子機制的明確促進了ＭＰＮ分子靶向抑制治療的研究進　

終濃度分別為２５ｕ￣ｍＬ，５０ｕ￣ｍＬ，７５ｕ￣ｍＬ，ｌ００ｕＬ／ｍＬ。培養(yǎng)２４ｈ。離心，去　

程，多種ＪＡｌ（２抑制劑正在進行臨床前研究，有些已經(jīng)進入ｆＩ缶床驗證階段，初　

上清，用ＰＢＳ洗滌細胞兩次。用４００ｕｌ?。保亍。拢椋睿洌椋睿纭。拢酰颍驊腋〖毎?，濃度大約　

步結(jié)果顯示體內(nèi)外均有抑制ＪＡＫ２相關的信號途徑的作用。但其研發(fā)成本　

為１×１０　個／　。在細胞懸浮液中加入５ｕｌ?。粒睿睿澹睢。帧。疲桑?、Ｃ，輕輕混勻后于２　

及治療費用均偏高，且其可預測副作用較大。因此，有必要尋求療效好、毒　—８℃避光條件下孵育１５分鐘。加入１０ｕｌ?。校珊筝p輕混勻于２—８℃避光條件　

副作用小的新的治療方法和藥物。而運用中藥治療惡性腫瘤，越來越被廣　下孵育５分鐘。在１小時內(nèi)用流式細胞儀檢測?！?/p>

大學者和患者接受，是惡性腫瘤綜合治療中的有效手段之一?！?/p>

１．２．４統(tǒng)計學分析：應用統(tǒng)計軟件ｓＰｓｓ１１．０進行統(tǒng)計學處理，統(tǒng)計方　

通關藤，又稱通光藤、烏骨藤，系蘿摩科牛奶菜屬植物通光散的藤莖，始　

法采用ｔ檢驗和ｘ　檢驗?！?/p>

載于‘滇南本草）¨３，分布于云南和貴州，性味苦，微甘、涼，人肺胃膀胱經(jīng)，　以ａ＝０．０５作為檢驗水準?！?/p>

具有抗癌、免疫調(diào)節(jié)、降壓、戒毒作用及保肝利尿、恢復腫瘤患者放療、化療?。玻Y(jié)果　

后白細胞下降等作用?！跋┢健睘槠涑伤幧唐访?。本實驗通過體外抗腫瘤?。玻薄Γ龋牛伞〖毎囊种谱饔谩２煌瑵舛鹊南┢阶⑸湟鹤饔糜隗w外　

實驗方法觀察了通關藤制劑一消癌平注射液，體外抗ＪＡｌ（２突變的人紅白血　培養(yǎng)的ＨＥＬ細胞２４ｈ后，用ＭＴｒ法測定其對細胞增殖的抑制作用。ＭＴＴ結(jié)　

病ＨＥＬ細胞株活性，并應用細胞生物學及分子生物學技術(shù)探討了消癌平注　果顯示消癌平注射液對ＨＥＬ細胞具有顯著的抑制作用，實驗組與對照組比　

射液體外抗腫瘤作用的可能機制?！?/p>

較，高濃度組（６０ｕ￣ｍｌ，７０ｕｌ／ｍ１，８０ｕ￣ｍｌ，９Ｏｕ　Ｈｄ）ＯＤ值差異有統(tǒng)計學意義　

１．材料與方法　

（Ｐ＜０．０１）。當濃度為６ｏｕＬ／ｍＬ，７０ｕ￣ｍＬ，８０ｕ￣ｍＬ，９０ｕ￣ｍＬ時，其抑制率　

１．１材料：人紅白血?。龋牛碳毎?，購自中國科學院細胞庫。（經(jīng)Ｒｅａｌ—　

隨濃度的降低有所下降，在一定范圍內(nèi)呈濃度依賴性?！?/p>

ｔｉｍｅ?。校悖覚z測，本細胞含有ＪＡ￣Ｖ６１７Ｆ純合突變）。消癌平注射液（２ＯｍＬ／?。玻擦魇郊毎麅x檢測細胞凋亡。不同濃度消癌平注射液對ＨＥＬ細胞　

支）：由南京圣和藥業(yè)有限公司提供。四甲基偶氮唑藍（ＭＴＴ）：上海生工生　

處理后。第２４ｈ可見濃度在２５ｕＬ／ｍｌ時凋亡率低于對照組，濃度在５０ｕＬ／ｍｌ　

物工程有限公司。胎牛血清：ＣＩＢＣＯ公司。ＲＰＭＩ一１６４Ｏ粉：ＧＩＢＣＯ公司?！∫陨蠒r細胞凋率可超過對照組，１ｏ０ｕＬ／Ⅱｄ細胞９５．５％死亡。第４８ｈ可見濃　

凋亡檢測試劑盒：ＢＥＳＴＢＩＯ公司?！?/p>

度在２５ｕ￣ｍｌ時凋亡率仍低于對照組，濃度在５ＯｕＬ／ＩＴｌｌ時細胞凋率可超過對　

１．２方法：　

照組，７５ｕ￣ｍｌ以上細胞大部分死亡。第４８ｈ可見濃度在２５ｕＬ／　時凋亡率　

１．２．１細胞培養(yǎng)：ＨＥＬ細胞懸浮生長于含１０％胎牛血清的ＲＰＭＩ一　

仍低于對照組，且與濃度在５ＯｕＬ／ｍ１時細胞凋率無明顯差異，７５ｕＬ／　以上　

１６４０培養(yǎng)基中，在３７℃，體積分數(shù)為５％的ＣＯ２飽和濕度下培養(yǎng)。取狀態(tài)良　細胞大部分死?！?/p>

好、處于對數(shù)生長期ＨＥＬ細胞進行實驗。　

３．討論　

１．２．２?。危В桑员确z測細胞增殖：取待檢細胞與培養(yǎng)液配成懸液，以　

本實驗結(jié)果表明，消癌平注射液不同劑量組作用于ＨＥＬ細胞２４ｈ于陰　

每孔１?。。保啊€細胞接種于９６孔培養(yǎng)板中。實驗組加消癌平注射液的培養(yǎng)　性對照組比較。只用在較高濃度下（５０ｕ￣ｍＬ，６ｏｕＩ／ｍＬ，７０ｕ￣ｍＬ，８０ｕ￣ｍＬ，　

液，使其最終濃度分別為ｌＯｕ￣ｍＬ，２０ｕ￣ｍＬ，３０ｕ￣ｍＬ，４ｏｕＬ／ｍＬ，５０ｕ￣ｍＬ，　

９０ｕ￣ｍＬ）有統(tǒng)計學意義（Ｐ＜０．Ｏ１），表明通關藤注射液在濃度５０ｕ￣ｍＬ以　

６０ｕＬ／ｍＬ，７０ｕ￣ｍＬ，８０ｕ￣ｍＬ，９０ｕ￣ｍＬ，同時設不加藥陰性對照和本底對照　上可以顯著抑制ＨＥＬ細胞的增殖。且隨著藥物濃度的升高，抑制率升高?！?/p>

孔（不含細胞的等體積含相應濃度藥物培養(yǎng)液），每組設５個復孔，每孔　

本研究用流式細胞儀檢測了不同濃度消癌平注射液對ＨＥＬ細胞處理２４ｈ、　

２ｏｏｕＬ。每　Ｌ加入ＭＴｒ溶液（５ｍｇ／ｍＬ）２ＯｕＬ?。常贰胬^續(xù)孵育４ｈ，離心，去上清?！?/p>

４８ｈ、７２ｈ后細胞凋亡情況，數(shù)據(jù)表明藥物達到一定濃度時仍無法顯著促進細　

每孔加入１５０ｕＬ?。模停樱?，振蕩溶解３ＯｆＩｌｉｎ。用自動酶標儀測定４９Ｏｈｍ波長下　

胞加速凋亡，且繼續(xù)提高濃度只能促進細胞直接壞死。實驗結(jié)果提示注射　

的吸光度（Ａ），計算細胞增殖抑制率?。?。　

液對人紅白血?。龋牛碳毎恼{(diào)亡無明顯影響，其抑制細胞生長的機制可能　

細胞生長抑制率：（對照組ＯＤ均值一實驗組ＯＤ均值）／對照組ＯＤ均　

并不是通過誘導凋亡來實現(xiàn)的?！?/p>

值×１００％?！?/p>

雖然多有文獻報導“消癌平”有誘導細胞凋亡的作用，但研究表明其對