276WorldLatestMedicineInformation(ElectronicVersion)2019Vo1.19No.48

·臨床監(jiān)護(hù)·

舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的效果觀察

李慧仙

（晉中市中醫(yī)院，山西晉中）

摘要：目的探討舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的效果，以便為未來(lái)股骨頸骨折的臨床護(hù)理提供理論依據(jù)。方法根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的

股骨頸骨折護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)，建立舒適護(hù)理管理制度，在規(guī)范護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和提升護(hù)理技巧的同時(shí)，給股骨頸骨折患者創(chuàng)造更加良

好的治療與護(hù)理保障，確保圍術(shù)期各項(xiàng)治療與護(hù)理事項(xiàng)的全面開(kāi)展。結(jié)果通過(guò)在股骨頸骨折患者護(hù)理過(guò)程中建立舒適護(hù)理，不僅有

效提升了患者的護(hù)理療效，還有效提升了護(hù)理人員的綜合護(hù)理能力和降低了股骨頸骨折并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)論在股骨頸骨折護(hù)理中建

立科學(xué)、合理、有效的舒適護(hù)理管理制度，規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理操作，對(duì)促進(jìn)股骨頸骨折臨床診治工作的順利開(kāi)展起著關(guān)鍵性作用，

更是提升股骨頸骨折患者臨床療效的重要保障。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；股骨頸骨折；直接暴力；間接暴力

中圖分類(lèi)號(hào)

：R473.6　　　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B　　　DOI:10.19613/.1671-3141.2019.48.188

本文引用格式：李慧仙.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(48):276-277.

適護(hù)理措施。0引言

通常情況下，所謂股骨頸骨折主要是指因間接暴力或直

接暴力引起位于股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。該

骨折的發(fā)生率相對(duì)較高，屬常見(jiàn)性骨折，發(fā)生率在3.58%左

右，老年人居多，尤以女性占比較高，老年人骨折由間接

暴力引起占比較高，屬低能量損傷，而青壯年則由直接暴力

致傷較多，屬高能量損傷。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，該骨折的不愈合率在

10%

~

20%，剪力較大，壞死率為20%

~

40%，與血供不良有關(guān)[1]。

有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，由于舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的臨床療

效極佳，因此選取本院骨科2014年1月至2016年12月收治的

48例股骨頸骨折患者作為研究對(duì)象，旨在更好地完善本院骨科

中的股骨頸骨折防護(hù)管理及護(hù)理措施，報(bào)道如下所述。

3.1環(huán)境護(hù)理

協(xié)助患者呼吸、排泄，保持正確、舒適體位的同時(shí)，給患

者創(chuàng)造更加良好的睡眠環(huán)境，排除可能影響患者睡眠的基本

因素，盡量做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕；指導(dǎo)患者采

取正確的睡姿如右側(cè)臥位等。

3.2皮膚護(hù)理

注意皮膚護(hù)理，在術(shù)前做相應(yīng)的皮膚準(zhǔn)備，并向患者解釋皮

膚護(hù)理的目的和意義，在取得患者合作的前提下進(jìn)行各項(xiàng)皮膚護(hù)

理干預(yù)，為防止皮膚完整性受損，應(yīng)定時(shí)定點(diǎn)對(duì)其進(jìn)行翻身，翻身

時(shí)應(yīng)由患側(cè)向健側(cè)，并在患者兩腿之間放置一軟枕。定時(shí)清潔皮

膚，注意保暖，必要時(shí)還可對(duì)患者的骨突部位進(jìn)行，防止壓紅。

1股骨頸骨折分類(lèi)與療效觀察

按照中國(guó)骨科協(xié)會(huì)制定的《骨科常見(jiàn)病診斷與治療指

南》中與股骨頸骨折相關(guān)的內(nèi)容對(duì)本研究中的所有患者進(jìn)行

篩選：①按骨折部位將48例股骨頸骨折患者分成頭下型、經(jīng)

頸型和基底型三類(lèi)。②按X線表現(xiàn)（Pauwels分類(lèi)），即骨折線

與水平線所成的角度將其分成TypeⅠ（30

°

）、TypeⅡ（50

°

）、

TypeⅢ（70

°

），角度越大剪式應(yīng)力越大，骨折斷端檢出面積越

小，骨折越不穩(wěn)定。③按移位程度（Garden分類(lèi)）將其分成

Ⅰ型：不完全骨折；Ⅱ型：完全骨折，無(wú)移位；Ⅲ型：完全骨折，

部分移位；Ⅳ型：完全骨折，完全移位[2]。臨床療效：經(jīng)舒適護(hù)

理干預(yù)后，本研究中所有患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)均得到了有效

改善，總治療有效率與護(hù)理滿意率均為100.00%。

3.3心理護(hù)理

在圍術(shù)期掌握患者的心理變化情況，對(duì)患者的各種負(fù)性

情緒進(jìn)行有效干預(yù)，保證患者良好的情緒與睡眠，必要時(shí)給

予患者鎮(zhèn)靜劑（遵醫(yī)囑）。

3.4飲食護(hù)理

圍術(shù)期期間根據(jù)患者病情變化情況予以高蛋白、高熱量、高鈣、

高維生素飲食，以便給患者提供更豐富的營(yíng)養(yǎng)支持，對(duì)制動(dòng)患者應(yīng)

適當(dāng)加強(qiáng)膳食纖維的攝入比例，多飲水，防止便秘及腎結(jié)石發(fā)生；建

立規(guī)律的生活習(xí)慣，定時(shí)進(jìn)餐，結(jié)合患者口味適當(dāng)調(diào)整飲食，在保

證患者喜歡的基礎(chǔ)上定時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以保證患者的營(yíng)養(yǎng)供給。

3.5術(shù)后護(hù)理

由于患者術(shù)后制動(dòng)、活動(dòng)量減少，血液回流不暢以及術(shù)

中失血和血液濃縮繼而容易導(dǎo)致靜脈血栓形成。因此術(shù)后應(yīng)

加強(qiáng)患肢皮溫、皮、肢體腫脹程度觀察，適當(dāng)進(jìn)行早期下肢

肌肉等長(zhǎng)收縮和踝關(guān)節(jié)的背伸、跖屈活動(dòng)以及床上收腹抬臀

運(yùn)動(dòng)，將患者患肢抬高約30

°

，在促進(jìn)靜脈血液回流的同時(shí)，

適當(dāng)對(duì)肢體進(jìn)行、擠壓，若條件允許還可穿彈力襪，在保

證肌肉被動(dòng)收縮的同時(shí)，改善患肢血液循環(huán)。

2股骨頸骨折護(hù)理

在臨床醫(yī)學(xué)中，若股骨頸骨折護(hù)理不當(dāng)，不僅會(huì)給臨床護(hù)理

造成極大的影響，如降低護(hù)理人員的護(hù)理信心和給醫(yī)院造成

負(fù)面影響，更會(huì)給患者的圍術(shù)期及出院后的生活帶來(lái)極大生

理與心理負(fù)擔(dān)。故本研究中本院對(duì)股骨頸骨折的具體護(hù)理如

下所述：①堅(jiān)持以人為本的基本護(hù)理原則，在患者入院后結(jié)合患

者的臨床診斷治愈治療措施制定科學(xué)、合理、有效的股骨頸骨折

護(hù)理措施，將感染率與并發(fā)癥發(fā)生率降到最低。②結(jié)合股骨頸骨

折的形成病因、臨床表現(xiàn)、檢查方法、診斷方法、并發(fā)病癥、治療方

法等對(duì)患者的臨床情況進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估。③登記股骨頸骨折相

關(guān)藥物，包括生產(chǎn)日期、生產(chǎn)單位、使用說(shuō)明書(shū)、使用情況等信息。

4股骨頸骨折預(yù)防措施

4.1建立以舒適護(hù)理為主的護(hù)理評(píng)價(jià)體系

在準(zhǔn)確掌握患者圍術(shù)期病情的同時(shí)，建立科學(xué)、合理、有

效的護(hù)理評(píng)價(jià)體系，對(duì)患者的皮膚完整性有無(wú)破損，疼痛、情

緒穩(wěn)定情況、營(yíng)養(yǎng)狀況、排便康復(fù)訓(xùn)練相關(guān)知識(shí)普及程度，有

無(wú)墜積性肺炎、下肢靜脈血栓以及相關(guān)并發(fā)癥形成等進(jìn)行評(píng)

價(jià)，在實(shí)事求是的掌握股骨頸骨折的基礎(chǔ)上結(jié)合護(hù)理評(píng)價(jià)情

況制定舒適護(hù)理及相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施[3]。

3舒適護(hù)理管理

在患者入院檢查并確診后，根據(jù)患者的骨折情況制定舒

投稿郵箱：sjzxyx88@