一例神經(jīng)癥性心理問(wèn)題的咨詢案例報(bào)告

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2022年4月24日發(fā)(作者：健康小常識(shí)大全)

龍?jiān)雌诳W(wǎng)

作者：周晨旭

來(lái)源：《青年與社會(huì)》2013年第03期

摘要：對(duì)一例出現(xiàn)神經(jīng)衰弱神經(jīng)癥性心理問(wèn)題的求助者，應(yīng)用放松訓(xùn)練和認(rèn)知行為療法來(lái)

對(duì)抗頭痛引起的負(fù)性情緒，從而達(dá)到緩解頭痛失眠癥狀及不良情緒的目的。經(jīng)過(guò)5周5次的咨

詢治療，取得了較好的效果。四個(gè)月后隨訪，求助者的頭痛等癥狀緩解，恢復(fù)正常的生活和社

會(huì)功能。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)衰弱神經(jīng)癥性心理問(wèn)題；放松訓(xùn)練；合理情緒療法；心理咨詢案例報(bào)告

一、一般資料

（一）人口學(xué)資料

求助者呂某，女性，17歲，高三學(xué)生，漢族，云南紅河人。身高1.60米，體態(tài)偏瘦，無(wú)

重大軀體疾病歷史。有一弟弟14歲，讀初中；父親為工廠工人，初中文化；母親做小生意，

小學(xué)文化。家庭經(jīng)濟(jì)條件一般。家族無(wú)精神病史。

（二）個(gè)人成長(zhǎng)史

求助者從小生活在農(nóng)村。3歲時(shí)，其弟弟出生。9歲時(shí)由于父親工作調(diào)動(dòng)緣故，全家人遷

往云南昆明生活。平時(shí)父母忙于工作生意，又有一個(gè)弟弟要照顧，因此求助者本人的關(guān)愛(ài)相對(duì)

就比較少。性格較為內(nèi)向，朋友較少。從小學(xué)到高二，學(xué)習(xí)成績(jī)良好，高三開(kāi)始考試頭痛，甚

至平時(shí)學(xué)習(xí)生活時(shí)也會(huì)頭痛，還伴隨著失眠障礙，成績(jī)開(kāi)始下滑。曾去醫(yī)院做過(guò)檢查，沒(méi)有查

出器質(zhì)性病變，醫(yī)生診斷為神經(jīng)衰弱，給其開(kāi)了相應(yīng)的藥物進(jìn)行服用。但其頭痛癥狀并無(wú)明顯

改善，反而成天昏昏欲睡的。由于學(xué)習(xí)緊張，擔(dān)心不知何時(shí)又要犯病，自己感到很不安，由其

母親陪同進(jìn)行心理咨詢。

二、心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果

（一）抑郁自評(píng)量表（SDS）：標(biāo)準(zhǔn)分55分，提示有輕度抑郁。

（二）焦慮自評(píng)量表（SAS）：標(biāo)準(zhǔn)分63分，提示有中度焦慮。

（三）艾森克人格問(wèn)卷（EPQ）：P：42；E：40；N：60；L：31。

（四）癥狀自評(píng)量表（SCL-90）：軀體化3.9，強(qiáng)迫癥狀2.1，人際敏感2.2，抑郁2.7，

焦慮3.5，敵對(duì)1.2，恐怖1.8，偏執(zhí)1.0，精神病性1.6，其他2.8；總分219；陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)58

個(gè)。其中，軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際敏感、抑郁、焦慮、其他因子分高于常模。

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