許又新教授關(guān)于神經(jīng)癥的評分標(biāo)準(zhǔn)
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許又新教授關(guān)于神經(jīng)癥的評分標(biāo)準(zhǔn)
常形
心
理
沖
變形
特點
1、心理沖突與現(xiàn)實相聯(lián)系,涉及重要的生活事件
2、心理沖入常帶有明顯的道德性質(zhì),無論持什么道德觀點,總可將沖突的一方視為道德的,
而另一方視為不道德的。
1、心理沖突與現(xiàn)實處境沒有關(guān)系,或者說它涉及的是生活中的雞毛蒜皮,一般人認(rèn)為簡直
不值得為它操心,讓人難以理解,很容易解決的問題為什么解決不了。
2、心理沖突不帶有明顯的道德彩。
突
特點
3、心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的。要注意的是,一旦出現(xiàn)頭痛、失眠、記憶差,或內(nèi)臟功
能障礙,原來不明顯的心理沖突會尖銳化,也很容易出現(xiàn)變形,如明顯的疑病癥狀。
1
分
不到三個月為短程
2
分
三個月到1年為中程
3
分
一年以上為長程病程
精神
痛苦
程度
社會
輕度者病人可以主動擺
脫
中度者擺脫不了,必須靠別
人的幫助才擺脫
重度病人幾乎無法擺脫
功能
能照常工作學(xué)習(xí)或者工
作學(xué)習(xí)以及人際交往只
有輕微妨礙
中度社會功能受者,工作學(xué)
習(xí)或人際交往效率顯著下重度社會功能受損害者,完全不能
降,不得不減輕工作或改變工作學(xué)習(xí),不得不休病假或推卸,
工作或只能部分工作,或某或某些必要的社會交往完全回避
些社交場合不得不盡量避免
如果總分為3,可以認(rèn)為不夠診斷
為神經(jīng)癥;
癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
病程標(biāo)準(zhǔn)
嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)
強(qiáng)迫癥狀、焦慮癥狀、恐怖癥狀
3個月,一個例外是,驚恐障礙標(biāo)
準(zhǔn)為1個月
主觀方面:痛苦情緒,內(nèi)心痛苦
客觀方面:社會功能,無法上班、
上學(xué),無法工作、學(xué)習(xí)、生活
一是排除器質(zhì)性精神障礙
二是排除嚴(yán)重精神障礙
三是排除精神活性物質(zhì)所致的精
神障礙
分
數(shù)
解
釋
如果總分為4-5分為可疑病例,需
進(jìn)一步觀察確診;
如果總分不小于6分,神經(jīng)癥的診
斷可疑成立
精神痛苦和社會功能的評定,至
少要考慮近3個月的情況才行,評
定涉及的時間太短是不可靠的。
排除標(biāo)準(zhǔn)
推薦內(nèi)容
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