兒童早期綜合發(fā)展學(xué)科建設(shè)與婦幼?？漆t(yī)院的發(fā)展

文/邢紅艷

學(xué)科建設(shè)是一個(gè)醫(yī)院的核心與靈魂，是醫(yī)院發(fā)展的根本。而醫(yī)院學(xué)科發(fā)展水平直接反映和

代表著醫(yī)院整體的技術(shù)實(shí)力和學(xué)術(shù)地位。學(xué)科建設(shè)是現(xiàn)代建設(shè)發(fā)展的一項(xiàng)長期的戰(zhàn)略任務(wù)，是

醫(yī)院建設(shè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工程，關(guān)于現(xiàn)代醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的基本策略，不同地區(qū)、不同類別的醫(yī)院

研究實(shí)踐出一系列科學(xué)的發(fā)展模式，包括“大專科、小綜合、”“亞專業(yè)學(xué)科”、“院有重點(diǎn)，科

有特、人有所長”等經(jīng)典學(xué)科建設(shè)理論，有效促進(jìn)了學(xué)科建設(shè)的快速發(fā)展，同時(shí)促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)

療、、教學(xué)、科研上水平。兒童學(xué)科建設(shè)就是人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)研究與服務(wù)，具有

科學(xué)性、先進(jìn)性和前瞻性，兒童早期綜合發(fā)展是兒童學(xué)科工作內(nèi)容之一。作為一所二級(jí)甲

等婦幼院，如何更好地服務(wù)于全區(qū)80多萬的婦女、兒童是對(duì)婦幼專科醫(yī)院的挑戰(zhàn)，醫(yī)院

的生存和發(fā)展有賴于醫(yī)療和水平的提高，而前者則有賴于學(xué)科建設(shè)與發(fā)展。

1以市場為導(dǎo)向，創(chuàng)新服務(wù)理念，建立品牌學(xué)科

1.1兒童早期綜合發(fā)展學(xué)科建設(shè)的功能定位

兒童早期綜合發(fā)展是兒童學(xué)科工作內(nèi)容之一，而提供兒童服務(wù)是婦幼專科機(jī)構(gòu)的

主要任務(wù)，人才培養(yǎng)、推廣應(yīng)用新技術(shù)、新項(xiàng)目的有效途徑，是解決兒童服務(wù)中存在問題

的重要手段。

1.2構(gòu)建學(xué)科建設(shè)的基本框架

1.2.1組建區(qū)級(jí)兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心以全區(qū)28個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和醫(yī)院臨床婦產(chǎn)科、

兒科為網(wǎng)底，建立區(qū)域內(nèi)兒童早期綜合發(fā)展分級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)北京市0-3歲兒童早期綜合發(fā)

展工作指南和技術(shù)規(guī)范要求，完善各項(xiàng)規(guī)章制度、規(guī)范服務(wù)項(xiàng)目。

1.2.2配備人員和設(shè)施根據(jù)兒童早期綜合發(fā)展的衛(wèi)生、營養(yǎng)、教育、環(huán)境和保護(hù)五個(gè)方面內(nèi)容，

組成由兒童體、兒童體檢、口腔、眼、心理等專業(yè)醫(yī)護(hù)人員和幼教、康復(fù)

人員形成的學(xué)科團(tuán)隊(duì)，配置了身高體重測(cè)量儀、母、聽力及視力篩查、聽力診斷、口

腔治療、骨健康評(píng)價(jià)、嬰幼兒體能訓(xùn)練和智能發(fā)育訓(xùn)練等設(shè)施以及語言、運(yùn)動(dòng)、心理發(fā)育測(cè)試、

宣教等工具。

1.2.3學(xué)科設(shè)置和規(guī)模兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房為1700m2，設(shè)立兒童體格發(fā)育監(jiān)

測(cè)、兒童智力篩查、兒童五官、營養(yǎng)咨詢與指導(dǎo)、兒童語言發(fā)育評(píng)估與指導(dǎo)、兒童感覺統(tǒng)

合訓(xùn)練、高危兒管理、兒童心理行為發(fā)育干預(yù)、中醫(yī)兒科等專業(yè)學(xué)組。

1.3實(shí)施人才培養(yǎng)，為學(xué)科建設(shè)提供動(dòng)力保障

①人才建設(shè)是提高科研與水平的根本依托。良好的人才梯隊(duì)是學(xué)科建設(shè)目標(biāo)、更是學(xué)科發(fā)

展的必要條件。培養(yǎng)造就一支思想素質(zhì)好、具有一定數(shù)量，而且在年齡、職稱、學(xué)歷、結(jié)構(gòu)上

合理，具有強(qiáng)烈的創(chuàng)新思想和創(chuàng)新精神、充滿活力，團(tuán)結(jié)合作的學(xué)術(shù)梯隊(duì)是學(xué)科建設(shè)的關(guān)鍵。

兒童早期綜合發(fā)展是針對(duì)處于生長快速階段嬰幼兒身特點(diǎn)，制定的綜合性干預(yù)措施，涉及到多

學(xué)科領(lǐng)域。送出業(yè)務(wù)骨干到北京積水潭醫(yī)院、海淀婦幼院、北大六院、兒童康復(fù)研究所和

昆明、湖北、瀏陽、秦皇島等多家婦幼機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，并組織參加各級(jí)、各類專業(yè)培訓(xùn)和

學(xué)術(shù)交流。

②學(xué)科建設(shè)有賴于一支業(yè)務(wù)技術(shù)精湛、學(xué)術(shù)造詣深的德才兼?zhèn)涞母邔哟稳藢W(xué)科帶頭人隊(duì)伍，

醫(yī)院主動(dòng)走出去挖掘和吸引人才，先后與戴耀華、賈美香、金春華、李榮平等國內(nèi)知名專家建

立友好關(guān)系并聘請(qǐng)為專業(yè)顧問，來院坐診、授課、指導(dǎo)工作，還開展各級(jí)各類課題合作研究，

使得醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)得到提高。

③開展嬰兒游泳及撫觸、0-3歲嬰幼兒親子活動(dòng)、健康教育大課堂走入學(xué)校、社區(qū)、幼兒

園等，使更多的人了解掌握兒童知識(shí)與技能，推動(dòng)兒童學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展。

2打造一流品牌學(xué)科，提升婦幼機(jī)構(gòu)的競爭實(shí)力

①醫(yī)院品牌是一家醫(yī)院在地區(qū)乃至全國范圍內(nèi)的代名詞，是醫(yī)院形象的集中體現(xiàn)。2014年

被評(píng)為首批“兒童早期綜合發(fā)展全國示范基地”，吸引了全國187家婦幼機(jī)構(gòu)兒早中心的

工作人員來院參觀、進(jìn)修學(xué)習(xí)，在業(yè)界也起到了示范和引領(lǐng)作用。

②成立了心理健康管理中心，并作為澳門大學(xué)應(yīng)用心理學(xué)研究生的教學(xué)實(shí)習(xí)基地，得到了

該校應(yīng)用心理學(xué)博士的專業(yè)指導(dǎo)，對(duì)兒童自閉癥、多動(dòng)癥和相關(guān)心理疾病進(jìn)行治療與康復(fù)，取

得了很好的效果。

③科研管理的成功與否，直接關(guān)系到醫(yī)院的學(xué)術(shù)地位和水平，科研工作在新的歷史時(shí)期將

面臨新的挑戰(zhàn)?？h級(jí)婦幼機(jī)構(gòu)科研實(shí)力薄弱，是學(xué)科建設(shè)的難點(diǎn)，但也是學(xué)科建設(shè)的核心，醫(yī)

院必須建立科學(xué)合理的科研管理制度、模式，正確引導(dǎo)，才能使科研、教學(xué)、醫(yī)療、

相互融合、相互促進(jìn)。為了獲得更大的科研成果，加強(qiáng)與上級(jí)主管部門和知名醫(yī)院聯(lián)系與溝通，

形成良好科研氛圍，用帶動(dòng)科研，以科研促進(jìn)醫(yī)療，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，提高醫(yī)院和

臨床水平。先后與北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、首都兒科研究所、安貞醫(yī)院、天壇醫(yī)院等多

家單位合作開展母成分分析、維生素A、E水平與兒童呼吸道感染相關(guān)性研究、兒童生長發(fā)

育遲緩早期干預(yù)、嬰幼兒過敏干預(yù)，并獨(dú)立申請(qǐng)了中國疾病預(yù)防控制中心“兒童心理行為發(fā)育

與家庭養(yǎng)育環(huán)境相關(guān)分析”科研項(xiàng)目，在核心期刊發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文。

3發(fā)展品牌學(xué)科，推動(dòng)醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展

①學(xué)科建設(shè)工作是通過對(duì)有限資源的合理調(diào)配以實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)較好的醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科及學(xué)科率

先取得良性發(fā)展，充分發(fā)揮龍頭學(xué)科的優(yōu)勢(shì)和輻射力，圍繞生命全周期的模式，開展與

不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間形成縱向、橫向聯(lián)合和協(xié)作發(fā)展，利用計(jì)算機(jī)、智能移動(dòng)設(shè)備終端等現(xiàn)

代信息技術(shù)手段建立遠(yuǎn)程教育平臺(tái)，推進(jìn)醫(yī)院基地建設(shè)和教學(xué)資源的整個(gè)與共享，成功舉辦多

期全國心理沙盤師資培訓(xùn)、家長健康講座等，促進(jìn)了生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展。建立

婚前中心、婦女中心、盆底康復(fù)中心、腺中心等學(xué)科，帶動(dòng)了醫(yī)院與臨床

的緊密結(jié)合，使與臨床職能得到充分發(fā)揮。

②兒童早期綜合發(fā)展的學(xué)科建設(shè)一方面提高了醫(yī)院整體的技術(shù)、科研和管理水平，另一方

面體現(xiàn)了婦幼院的服務(wù)特，并創(chuàng)造了很好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。服務(wù)人次由2013年成立

之初的15103人次增加到2016年的24304人次，業(yè)務(wù)收入由原來的586萬元增加到現(xiàn)在1

000萬元，不僅自身飛速發(fā)展，同時(shí)帶動(dòng)轄區(qū)兒童工作的提升，接待區(qū)內(nèi)和全國轉(zhuǎn)診兒童

數(shù)逐年增加，起到了婦幼機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)管理的軸心作用，使兒童業(yè)務(wù)管理和技術(shù)得到

推廣，基層兒童內(nèi)涵建設(shè)得到提高，促進(jìn)了轄區(qū)內(nèi)兒童的全面健康發(fā)展。

(作者單位系北京市房山區(qū)婦幼院)