XXXX醫(yī)院

如何判斷自己能否接種新冠疫苗

在疫苗接種現(xiàn)場，我們常常會碰到對接種同意書上的相關(guān)條款理解

的不是很清楚的受種者。為了讓大家更加明白、理解關(guān)于新冠疫苗可以

接種、暫緩接種或者不建議接種的具體情況，我們將共性的問題呈現(xiàn)出

來，為大家答疑解惑，使得有新冠疫苗接種意愿者更加清晰了解相關(guān)問

題，提前做好準(zhǔn)備工作。

01關(guān)于對疫苗成分過敏

有很多人會問到，我不知道新冠疫苗的成分，所以我不知道自己是

否對疫苗成分過敏。能提出這樣的問題，說明受種者確實非常仔細(xì)地閱

讀了《知情同意書》。

目前，我們接種的新冠疫苗，主要成分當(dāng)然是滅活的新冠病毒（抗

原）；其次是輔料，包括氯化鈉、氫氧化鋁、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉

等等。對于輔料成分，如果我們在以往沒有因為出現(xiàn)過敏癥狀而去醫(yī)院

進(jìn)行過相應(yīng)的過敏原檢測，明確對上述成分之一過敏，則是可以進(jìn)行疫

苗接種的。當(dāng)然，如果在接種第一針新冠疫苗后出現(xiàn)了嚴(yán)重的過敏反應(yīng)

（如嚴(yán)重皮疹、血管神經(jīng)性水腫、急性呼吸困難、過敏性紫癜等），自

然不建議接種第二針了。

02對其他物質(zhì)有嚴(yán)重過敏史者

有些人確實會對某種食物過敏、對花粉過敏，或者對某種藥物（如

青霉素等）過敏。但這些不影響接種新冠疫苗，可以正常接種新冠疫苗。

03哺期和妊娠期女性

雖然目前沒有證據(jù)表明哺期和妊娠期女性接種新冠疫苗會存在

健康風(fēng)險，但基于科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性的要求，目前也缺乏足夠的監(jiān)測數(shù)據(jù)，

因此暫不建議這兩類人接種。

當(dāng)然，如果女性接種后發(fā)現(xiàn)懷孕，無需特別處理，正常產(chǎn)檢、正常

生活，不需采取包括終止懷孕在內(nèi)的特別措施。

04有生育計劃的女性/男性

目前各品牌疫苗說明書和《知情同意書》中，均無對于備孕期女性

的要求。

一般來說，如果是接種麻腮風(fēng)、水痘等減毒活疫苗，女性需在接種

后3個月后再考慮備孕。而接種新冠疫苗等滅活疫苗，并無對于備孕的

具體時間間隔要求。只要確認(rèn)在接種疫苗的時候沒有處于懷孕狀態(tài)即可。

而男士就更不要有這方面的擔(dān)心了（在接種現(xiàn)場，會有男士咨詢，

他們接種疫苗后是否會影響他們要寶寶）。

05是否患有格林巴利綜合征

現(xiàn)場會有人問什么是格林巴利綜合征？也不清楚自己有還是沒有。

簡單科普一下：格林巴利綜合征即急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)根

神經(jīng)炎，是一種自身免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病，主要損害多數(shù)脊神經(jīng)根和

周圍神經(jīng)，也常累及腦神經(jīng)。臨床表現(xiàn)為肢體對稱性遲緩性肌無力，經(jīng)

過治療后多可恢復(fù)正常。

該病不同于常見的感冒，是無法自行診斷的，沒有該病的診斷及就

診經(jīng)歷的話，一般可以確定沒有此疾病史。

06關(guān)于有濕疹、蕁麻疹、牛皮蘚等皮膚問題者

如果這些皮膚問題經(jīng)常反復(fù)，且每次發(fā)作都比較嚴(yán)重，尤其是處于

發(fā)作期，建議暫緩接種。

如果僅為身體某處有局部濕疹，而接種部位（上臂三角?。┑钠つw

正常，則可以正常接種疫苗。

07患有慢性疾病者

接種現(xiàn)場，我們經(jīng)常會碰到患有高血壓、糖尿病等各種慢性疾病者，

對于病情是否穩(wěn)定還吃不準(zhǔn)，甚至一些高血壓患者還會提出現(xiàn)場測量血

壓的要求。

（1）高血壓

我們不建議在接種現(xiàn)場去測量血壓來確定血壓是否控制穩(wěn)定，因為

不是一次測量血壓在正常控制范圍就認(rèn)為處于高血壓穩(wěn)定期。

根據(jù)北京市疾控中心發(fā)布的《高血壓患者新冠疫苗預(yù)防接種指引

（第一版）》，如果高血壓患者收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓

≥100mmHg，建議暫緩接種。

如經(jīng)調(diào)整高血壓治療方案，待血壓控制在收縮壓＜160mmHg且舒張

壓＜100mmHg時，可以進(jìn)行接種。

（2）糖尿病

糖尿病患者通過生活方式調(diào)整和（或）藥物治療，空腹血糖≤

13.9mmol/L，可以正常接種新冠疫苗。如果正處于糖尿病的急性并發(fā)癥

（酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、酸酸中毒）或患有上述急性并發(fā)癥痊愈未

滿2周的糖尿病患者，建議暫緩接種。而使用各種治療糖尿病的藥物