實(shí)用中醫(yī)藥雜志２０１５年７月第３１卷７期（總第２７Ｏ期）　

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額頂區(qū)九針治療失眠療效觀察　

沈紅強(qiáng)?。嚨砾i　

（１．中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，北京１００１０２；　

２．北京中醫(yī)藥大學(xué)２００８￣［Ａｚ年制本碩連讀生，北京１０００２９）　

［中圖分類號(hào)］Ｒ２４５．３２９．６２３?。畚墨I(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］Ｂ?。畚恼戮幪?hào)］１００４－２８１４（２ｏ１５）０７—０６６６—０２　

［摘要］　目的：觀察額頂區(qū)九針治療失眠的臨床療效。方法：６０１＇￣隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各３０例，治療組　

給予額頂區(qū)九針法治療，對(duì)照組給予口服艾司唑侖片治療２周。結(jié)果：總有效率治療組與對(duì)照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意　

義（Ｐ＞Ｏ．０５）。結(jié)論：額頂區(qū)九針治療失眠安全、簡單，療效較好。　

［關(guān)鍵詞］　失眠；額頂區(qū)九針；對(duì)照治療觀察　

失眠屬于中醫(yī)“不寐”范疇。導(dǎo)師沈紅強(qiáng)副主任醫(yī)　

對(duì)照組予口服艾司唑侖片，每天１次，每次ｌｍｇ，１　

師師從頭皮針專家朱明清教授和王端義教授，繼承了頭　

周為１個(gè)療程，連續(xù)治療２周?！?/p>

皮針的理論方法，并根據(jù)自身多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)提?。朝熜?biāo)準(zhǔn)　

出了額頂區(qū)九針治療失眠的方法，現(xiàn)報(bào)道如下?！?/p>

參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》結(jié)合ＰＳＱＩ積分　

１　臨床資料　

評(píng)定。治愈：睡眠時(shí)間恢復(fù)或夜間睡眠時(shí)間在６ｈ，睡眠　

共６０例，均為我院門診患者，符合《中國精神障　

深沉，醒后精神充沛，ＰＳＱＩ積分減少９０％１２Ｊ２，３個(gè)月未　

礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第３版（ＣＣＭＤ一３）失眠癥診斷標(biāo)　

復(fù)發(fā)。顯效：睡眠明顯好轉(zhuǎn)，睡眠時(shí)間增加３ｈ以上，睡　

準(zhǔn)　Ｊ，排除嚴(yán)重軀體疾病者、嚴(yán)重的自殺行為者、合　眠深度增加，ＰＳＱＩ積分減少６０％～８９％。有效：癥狀減　

并其他精神疾病者、需合用其他精神藥物者及妊娠或　輕，睡眠較前增加不足３ｈ，ＰＳＱＩ積分減少３０％～５９％?！?/p>

哺期患者。采用簡單隨機(jī)法分為兩組各３０例。治療組　無效：治療后失眠無明顯改善或反而加重，ＰＳＱＩ積分減　

男４例、女２６例；平均年齡（４５．５０±１２．９８）歲；平均病　少不足３０％。　

程（１７±１０）月；匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)ＰＳＱＩ平均積分　采用ＳＰＳＳ１９．０統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以率　

（１４．１４±１．４２）分。對(duì)照組男６例、女２４例；平均年齡?。ǎィ┍硎?，組間比較采用ｘ　檢驗(yàn)，Ｐ＜０．０５為差異有　

（４３．２７±１３．２４）歲；平均病程（１７±１１）月；匹茲堡睡　統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！?/p>

眠質(zhì)量指數(shù)平均積分（１４．３４±１．３６）分。兩組年齡、病　４治療結(jié)果　

程、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)積分測指等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)　

兩組療效比較見表１?！?/p>

意義（Ｐ＞０．０５），具有可比性?！”恚眱山M療效比較例（％）　

２治療方法　

治療組予針刺額頂區(qū)九針治療。患者取平臥位，　

采用規(guī)格０．２５ｍｍ×４０ｍｍ的漢醫(yī)牌不銹鋼毫針，穴位　

常規(guī)消毒后，取額、頂區(qū)的上星、前頂及兩者連線中　

點(diǎn)３針，以上三針旁開１．５寸兩邊各取三針共九針，快　

速進(jìn)針，針與頭皮呈７０?！福?。夾角，淺刺，進(jìn)針深度　

５討論　

２～３ｒａｍ，以得氣為度，留針３０ｍｉｎ。每天針刺治療１　

中醫(yī)認(rèn)為，失眠的病位在腦部，與心、肝、脾、腎　

次，ｌ周為一療程，連續(xù)治療２周?！?/p>

等臟腑功能及陰陽平衡皆密切相關(guān)。手足三陽　

雷火灸通過懸灸的方法刺激相關(guān)穴位，利用植物燃?。蹍⒖嘉墨I(xiàn)］　

燒時(shí)發(fā)出的紅外線及熱能效應(yīng)激發(fā)經(jīng)氣，使局部皮膚腠　［１］程昌順，吳東南，岳冬梅，等．從風(fēng)從虛論治過敏　

理開放，藥物透達(dá)相應(yīng)穴位內(nèi)，達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、扶正祛　性鼻炎淺析［Ｊ］．四川中醫(yī)，２０１３，３１（５）：３９．　

邪之功效。其灸火熱力，加快血液循環(huán)、抑制血管通透　

［２］國家中醫(yī)藥管理局．　中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)　

性升高、減少炎癥滲出，促進(jìn)機(jī)體細(xì)胞免疫和體液免疫　［Ｍ］．南京：南京大學(xué)出版社，１９９４：１２４．　

的功能，調(diào)整免疫功能。雷火灸采用艾絨及防風(fēng)、　［３］張德斌．針刺結(jié)合雷火灸治療過敏性鼻炎２７例［Ｔ］　

蒼耳子、木香、沉香、麝香、黃芪、烏梅、甘草等中藥　陜西中醫(yī)，２０１４，３５（５）：５９３－５９４．　

共制的艾條，其燃燒時(shí)的熱力遠(yuǎn)較普通艾條為甚，能夠?。郏矗萋櫛?，張麗，徐凱，等．趙氏雷火灸治療膝骨　

在用灸區(qū)域形成高濃藥區(qū)，因此更善于滲透組織深部而　性關(guān)節(jié)炎的Ｉ臨床觀察．吉林中醫(yī)藥，２００９，２９　

達(dá)到祛風(fēng)、散寒、通絡(luò)等作用　?！。ǎ矗海常保场常保矗?/p>

雷火灸安全簡便，療效確切?！。凼崭迦掌冢荩玻埃保怠埃场埃础?/p>

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