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        支原體肺炎的治療指南

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        2022年4月17日發(fā)(作者:牡丹皮)

        支原體肺炎的治療指南

        支原體肺炎的感染者為兒童和的上呼吸道,感染方式可能為人與人之間通過

        呼吸道分泌物傳播。5歲以下兒童極少受染,8歲以上兒童及青年易被感染,尤

        其是人聚集處,如家庭、學(xué)校、兵營中易于流行。下面,我們就具體了解下,

        支原體肺炎的治療。

        1.一般治療注意加強(qiáng)護(hù)理和休息,保持室內(nèi)空氣新鮮,并保持適當(dāng)室溫及濕度。

        保持呼吸道通暢,經(jīng)常翻身更換體位。煩躁不安可加重缺氧,故可給適量的鎮(zhèn)靜

        藥物。供給熱量豐富并含有豐富維生素、易于消化吸收的食物及充足水分。

        2.抗生素治療

        (1)大球內(nèi)酯類抗生素①紅霉素:衣原體肺炎的抗生素應(yīng)首選紅霉素,用量為

        50mg/(kg·d),分3~4次口服連用2周。重癥或不能口服者,可靜脈給藥。眼

        淚中紅霉素可達(dá)有效濃度,還可清除鼻咽部沙眼衣原體,可預(yù)防沙眼衣原體肺炎

        的發(fā)生。②羅紅霉素或羅力得:用量為5~8mg/(kg·d),分2次于早晚餐前服

        用,連用2周。如在第1療程后仍有咳嗽和疲乏,可用第2療程。③阿奇霉素

        (sumamed):是一種氮環(huán)內(nèi)脂類抗生素,結(jié)構(gòu)與大環(huán)內(nèi)脂類抗生素相似??诜?/p>

        收很好,最高血清濃度為0.4mg/L。能迅速分布于各組織和器官。對衣原體作用

        強(qiáng)。治療結(jié)束后,藥物可維持在治療水平5~7d。t1/2為12~14h,每日口服1

        次,療程短。以藥物原型經(jīng)膽汁排泄。與抗酸藥物的給藥時間至少間隔2h。尚

        未發(fā)現(xiàn)與茶堿類、口服抗凝血藥、卡馬西平、苯妥英鈉、地高辛等有相互作用。

        兒童(體重10kg以上)第一天每次10mg/kg,以后4d每天每次5mg/kg,1次頓服,

        其抗菌作用至少維持10天。④甲紅霉素(clarithromycin):在體外對肺炎衣原

        體內(nèi)脂類藥物治療肺炎衣原體感染與紅霉素同樣有效。

        (2)磺胺異噁唑(SIZ)用量為50~70mg/(kg·d),分2~4次口服,可用于治療沙

        眼衣原體肺炎。

        3.支持治療對病情較重、病程較長、體弱或營養(yǎng)不良者應(yīng)輸鮮血或血漿,或應(yīng)

        用丙種球蛋白治療,以提高機(jī)體抵抗力。

        綜上所述,以上就一般治療,抗生素治療和支持治療三個方面相對全面的闡述了

        支原體肺炎的治療方式,給相關(guān)人以深刻的治療方法指南。

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