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        一類疫苗及二類疫苗免疫程序與接種注意事項(xiàng)

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        2022年4月17日發(fā)(作者:周建畏)

        一類疫苗免疫程序與接種須知

        疫苗

        乙肝疫苗

        預(yù)防疾病

        乙型肝炎

        免疫程序

        出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1

        劑,1/6月齡分別接種第2/3

        接種方法

        肌內(nèi)注射

        10ug/0.5ml

        20ug/1ml

        接種禁忌癥常見預(yù)防接種反應(yīng)及接種注意事項(xiàng)

        少數(shù)可出現(xiàn)局部疼痛紅腫,中度發(fā)

        發(fā)熱,急性或慢性嚴(yán)重疾病患者,

        熱,可自行緩解,必要時(shí)可對(duì)癥處

        對(duì)疫苗成分過(guò)分者

        患結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、

        心臟病、濕疹或其他皮膚及免疫

        缺陷者

        接種后2周局部出現(xiàn)紅腫浸潤(rùn),8-12

        周后形成小潰瘍,隨后結(jié)痂,為正

        常發(fā)應(yīng),如局部淋巴結(jié)腫大形成膿

        腫應(yīng)及時(shí)診治

        服苗前、后半個(gè)小時(shí)內(nèi)不應(yīng)喂熱開

        水或母,發(fā)熱、惡心、腹瀉無(wú)需

        特殊處理,必要時(shí)可對(duì)癥治療

        局部可有紅腫、疼痛、發(fā)癢、硬結(jié),

        可有低熱、疲倦、頭痛等無(wú)需特殊

        處理,如有嚴(yán)重反應(yīng)及時(shí)診治

        卡介苗

        結(jié)核性腦膜炎、出生后盡快接種,12月齡內(nèi)

        粟粒性肺結(jié)核完成1劑

        皮內(nèi)注射,0.1ml

        脊髓灰質(zhì)炎疫苗小兒麻痹癥

        2月齡肌內(nèi)注射

        出生后2、3、4月齡接初免,發(fā)熱,急性嚴(yán)重疾病患者,免疫

        0.5ml,3、4月齡,

        4周歲加強(qiáng)共4劑缺陷病

        4周歲口服0.1ml

        肌內(nèi)注射0.5ml

        肌內(nèi)注射0.5ml

        皮下注射,0.5ml

        皮下注射,0.5ml

        發(fā)熱及急性傳染?。òɑ謴?fù)

        期),患者暫緩注射,有癲癇、神

        經(jīng)系統(tǒng)疾病,驚厥史及有過(guò)敏史

        百白破疫苗

        白破疫苗

        麻風(fēng)疫苗(麻疹疫

        苗)

        麻腮風(fēng)疫苗(麻腮疫

        苗、麻疹疫苗)

        乙腦減毒活疫苗

        百日咳、白喉、出生后3、4、5月齡初免,1

        破傷風(fēng)歲半至2歲加強(qiáng)共4劑

        白喉、破傷風(fēng)

        麻疹、風(fēng)疹

        6周歲1劑

        8月齡1劑

        麻疹、腮腺炎、

        18-24月齡1劑

        風(fēng)疹

        乙型腦炎

        A流行性腦

        脊髓膜炎

        8月齡,2周共2劑

        一般無(wú)反應(yīng),少數(shù)可出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)

        發(fā)熱、患嚴(yán)重疾病,急慢性感染,

        熱或皮疹,一般2天自行緩解,必

        免疫缺陷者,對(duì)新霉素過(guò)敏者

        要時(shí)可對(duì)癥處理

        發(fā)熱、急性傳染病、心、腎、肝

        疾病患者,有過(guò)敏史或癲癇史及

        免疫缺陷者

        發(fā)熱、急性傳染病、腦部疾病、

        腎臟病、心臟病及活動(dòng)下肺結(jié)核

        可出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱,一般2天內(nèi)自

        行緩解,必要時(shí)可對(duì)癥處理

        可有短暫發(fā)熱、局部壓痛,可自行

        緩解,如有嚴(yán)重反應(yīng)及時(shí)診治

        皮下注射,0.5ml

        A流腦疫苗8-18月齡共2劑(間隔三月)皮下注射,0.5ml

        A+C流腦疫苗

        A、C流行

        性腦脊髓膜炎

        甲型肝炎

        3周歲、6周歲共2劑皮下注射,0.5ml

        者、有癲癇史、驚厥史及有過(guò)敏

        史者

        少數(shù)可出現(xiàn)局部疼痛紅腫、72小時(shí)

        內(nèi)可自行緩解,無(wú)需特殊處理,必

        要時(shí)可對(duì)癥治療

        甲肝減毒活疫苗18月齡1劑

        肌內(nèi)注射,0.5ml、發(fā)熱、急性傳染病或嚴(yán)重疾病患

        1ml者,免疫缺陷及過(guò)敏體質(zhì)者

        二類疫苗免疫程序與接種須知

        疫苗預(yù)防疾病

        B型流感嗜血

        桿菌引起的疾

        免疫程序接種方法接種禁忌癥

        對(duì)疫苗中任何成分過(guò)敏者及既往

        接種b型流感嗜血桿菌疫苗后有

        過(guò)敏癥狀者禁用,患急性嚴(yán)重發(fā)

        熱性疾病推遲接種

        身體不適、發(fā)熱,腋溫37.5°C

        以上者,急性傳染病或者其他嚴(yán)

        重疾病患者,免疫缺陷和接受免

        疫抑制治療者禁用

        患有發(fā)熱、急性或慢性嚴(yán)重疾病

        者,過(guò)敏體質(zhì)者禁用,對(duì)酵母成

        分過(guò)敏者禁用重組酵母乙肝疫苗

        對(duì)疫苗的任何一種成分過(guò)敏者或

        前一次接種后有超敏反應(yīng)者禁

        常見預(yù)防接種反應(yīng)及接種注意事項(xiàng)

        接種48小時(shí)內(nèi)局部發(fā)紅、腫脹和疼

        痛,發(fā)熱、食欲不振、煩躁不安,

        嘔吐及異常哭鬧,必要時(shí)對(duì)癥治療

        2-6月齡內(nèi)接種3劑,6~12

        月齡接種2劑,間隔1個(gè)月,疫苗復(fù)溶后用于

        第二年或18月齡時(shí)加強(qiáng)1肌肉注射或深度

        劑;1~5歲未接種過(guò)的兒童皮下注射0.5ml

        應(yīng)接種1劑,

        2月齡~3周歲嬰幼兒,每年

        應(yīng)服一次

        B型流感嗜血桿菌疫

        口服輪狀病毒疫苗

        嬰幼兒A輪

        狀病毒所致的

        腹瀉

        乙型病毒性肝

        乙型病毒性肝

        直接喂服3ml

        偶有低熱。嘔吐腹瀉等輕微反應(yīng),

        多為一過(guò)性,一般無(wú)需特殊處理,

        必要時(shí)對(duì)癥治療

        個(gè)別可以中、低度發(fā)熱或注射部位

        微痛、紅腫,可自行緩解

        局部疼痛、發(fā)紅、腫脹;全身偶有

        疲乏、發(fā)熱、不適、頭暈、惡心、

        國(guó)產(chǎn)乙肝疫苗

        進(jìn)口重組(酵母)乙

        肝疫苗

        按0、1、6月程序接種

        3歲以下(包括3歲)使用

        兒童劑量,3歲以上使用成

        上臂三角肌肌內(nèi)

        注射

        肌內(nèi)注射10ug

        (兒童);20ug(成

        人劑量,按0、1、6月程序

        接種

        3、4、5月齡初免,12~15

        月齡加強(qiáng)1劑;7~11月嬰兒

        初免2劑,第3劑12月齡

        后接種;12~23月齡接種2

        劑;24月齡~5歲兒童接種1

        人)用,嚴(yán)重急性發(fā)熱性疾病患者暫

        緩接種

        嘔吐、流感樣癥狀等。一般可自行

        緩解

        7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫

        7鐘肺炎球菌血

        清型引起的侵

        襲性疾病

        嬰兒的大腿前外

        側(cè)肌或兒童的上

        臂三角肌肌肉注

        對(duì)疫苗任一成分過(guò)敏者,或?qū)Π?/p>

        喉類毒素過(guò)敏者禁用

        注射部位紅腫。硬結(jié)/腫脹,疼痛觸

        痛;全身可有發(fā)熱、食欲減退、嘔

        吐、腹瀉、疲倦、睡眠中斷等

        23價(jià)肺炎球菌多糖疫

        23種肺炎球菌

        血清型引起的

        系統(tǒng)性肺炎球

        菌感染

        2歲以上高危人

        皮下或肌肉注射

        0.5ml

        對(duì)疫苗中某種成分過(guò)敏者禁用,

        發(fā)熱、急性感染、慢性病急性發(fā)

        作期推遲接種

        對(duì)新霉素全身超敏的個(gè)體、細(xì)胞

        免疫功能缺陷的個(gè)體、妊娠期婦

        女禁用,急性發(fā)熱個(gè)體推遲接種

        對(duì)疫苗的任何一種成分過(guò)敏者或

        前一次接種后有過(guò)敏反應(yīng)者禁

        用,嚴(yán)重急性發(fā)熱性疾病患者暫

        緩注射

        注射部位一過(guò)性疼痛、紅斑、硬結(jié)、

        水腫。偶有發(fā)熱

        水痘疫苗

        1~12歲的健康兒童接種1

        水痘、帶狀皰疹劑;13歲及以上的個(gè)體接種

        2劑,間隔6~10周

        甲型病毒性肝

        18個(gè)月~18歲兒童和青少

        年,初免1針,6~12個(gè)月后

        加強(qiáng)1針

        18個(gè)月~15歲使用兒童劑

        量;初免接種1劑,間隔6

        個(gè)月加強(qiáng)免疫1劑

        首劑于選定日期接種1劑疫

        苗,1個(gè)月及6個(gè)月后接種

        第2、3劑疫苗

        上臂三角肌皮下

        注射0.5ml

        輕微皮疹、發(fā)熱、頭痛、疲勞等,

        一般可自行緩解

        局部疼痛、發(fā)紅和腫脹;全身可有

        頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和食欲下

        降,一般可自行緩解

        注射后偶有局部疼痛、紅腫、硬結(jié),

        全身可有頭痛、發(fā)熱、惡心等,一

        般可自行緩解

        一般接種后24小時(shí)內(nèi),在注射部位

        可出現(xiàn)疼痛和觸痛,多數(shù)情況下于

        2-3天內(nèi)自行消失

        進(jìn)口甲型肝炎滅活疫

        苗(兒童)

        上臂三角肌肌肉

        注射0.5ml

        國(guó)產(chǎn)甲型肝炎滅活疫

        甲型病毒性肝

        甲型病毒性肝

        炎和乙型肝炎

        病毒感染

        上臂三角肌肌肉患有肝炎或其他嚴(yán)重疾病者,已

        注射0.5ml(兒知對(duì)本疫苗任何一種成分過(guò)敏者

        童);1.0ml()禁用,發(fā)熱性疾病患者推遲接種

        上臂三角肌肌肉

        注射用量

        (1.0ml)兒童用

        量(0.5ml)

        患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病者、

        慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱

        者;患腦病、未控制的癲癇和其

        他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者

        甲型乙型肝炎聯(lián)合疫

        A+C腦膜炎球菌多糖

        疫苗

        AC腦膜

        炎球菌引起的

        流行性腦脊髓

        膜炎

        腸道病毒71型

        (EV71)感染

        所致的手足口

        病和相關(guān)疾病

        和2歲以上兒童

        肌肉或皮下注射

        0.5ml

        癲癇、抽風(fēng)、腦部疾患及對(duì)疫苗

        成分過(guò)敏者,以前接種本疫苗出

        現(xiàn)過(guò)重度不良反應(yīng)者禁用,高熱

        或急性感染期推遲接種

        對(duì)疫苗所含任何成分包括硫酸卡

        那霉素(人二倍體EV71滅活疫

        苗)/慶大霉素(vero細(xì)胞EV71

        滅活疫苗)過(guò)敏者。發(fā)熱、急性

        疾病期患者。嚴(yán)重慢性疾病、嚴(yán)

        重的過(guò)敏體質(zhì)者禁用

        局部疼痛,腫脹、發(fā)紅和發(fā)熱,全

        身可有頭痛、嘔吐、易惹怒、疲勞

        和食欲減退。嚴(yán)重者對(duì)癥

        腸道病毒71型

        (EV71)滅活疫苗

        6月齡至5周歲的EV71病

        毒易感者

        上臂三角肌肌肉

        注射0.5ml

        局部疼痛、發(fā)紅、腫脹、硬結(jié),食

        欲不振/厭食、煩躁/易惹怒、腹瀉、

        惡心嘔吐、嗜睡乏力。嚴(yán)重者對(duì)癥

        處理

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