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        愛嬰醫(yī)院考試題 (參考)

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        2022年4月16日發(fā)(作者:13價(jià)肺炎疫苗有必要打嗎)

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        江蘇省愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)班考試題一

        1.評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)“一票否決”內(nèi)容是什么?

        答:①嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母喂養(yǎng)代用品

        ②醫(yī)院所需奶粉應(yīng)從零售渠道購(gòu)買,不得接受母代用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助。

        2、對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)時(shí)間是什么?

        答:利用崗前教育,對(duì)新參加工作人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的母喂養(yǎng)政策和知識(shí)、技術(shù)培訓(xùn)。每

        年對(duì)產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn),時(shí)間不少于3小時(shí)。

        3、簡(jiǎn)述新復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)具體指標(biāo)五個(gè)80%,一個(gè)90%,兩個(gè)100%的具體內(nèi)容

        答:

        ①80%以上的產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員能夠正確回答80%以上的有關(guān)母喂養(yǎng)問(wèn)題。第二條(二)

        ②80%以上的孕產(chǎn)婦能夠正確回答以下9個(gè)問(wèn)題中的7個(gè)。第三條(二)

        ③80%以上產(chǎn)婦掌握正確的哺和泌方法。第五條(二)

        ④除有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外,80%以上的新生兒出生后即開始純母喂養(yǎng)。第六條(一)

        ⑤90%以上的新生兒在生后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸并進(jìn)行早吸吮,皮膚接觸及早吸吮時(shí)

        間應(yīng)不少于30分鐘。第四條(一)

        ⑥100%的孕產(chǎn)婦接受過(guò)母喂養(yǎng)的宣教,80%以上的孕產(chǎn)婦能夠正確回答以下9個(gè)問(wèn)題中

        的7個(gè)。第三條(二)

        ⑦在母嬰同室內(nèi),100%母喂養(yǎng)的新生兒未使用過(guò)奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九條(一)

        4、標(biāo)準(zhǔn)第十條:促進(jìn)母喂養(yǎng)支持組織的建立,將出院的產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給這些組織,并提供后續(xù)服務(wù)的

        內(nèi)容有哪些?

        答:①幫助社區(qū)建立母喂養(yǎng)支持組織,并開展人員培訓(xùn),向社區(qū)母喂養(yǎng)支持組織提供培訓(xùn)等

        技術(shù)支持

        ②配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好產(chǎn)婦、嬰兒出院后母嬰工作結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,通過(guò)一定

        方式把即將出院產(chǎn)婦信息轉(zhuǎn)給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

        ③建立母喂養(yǎng)咨詢門診每周有固定的門診時(shí)間,有專業(yè)人員接診

        ④出院產(chǎn)婦的母喂養(yǎng)支持服務(wù),設(shè)立本機(jī)構(gòu)并告知培訓(xùn)接聽電話的工作

        人員、告知號(hào)碼、保持熱線暢通。

        5、愛嬰醫(yī)院計(jì)劃、總結(jié)、督導(dǎo)的內(nèi)容和方法有哪些?

        答:①2014年度計(jì)劃、檢查、活動(dòng)、總結(jié)

        ②督導(dǎo)、計(jì)劃落實(shí)、工作記錄、持續(xù)性改進(jìn)

        ③醫(yī)院提供相關(guān)的記錄,如:開會(huì)記錄,檢查記錄,問(wèn)題解決的方法。

        ④檢查方法:查看文件、記錄

        管理:三個(gè)十條

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        江蘇省愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)班考試題二

        1、簡(jiǎn)述分娩后皮膚早接觸、早吸吮和早開奶的重要性:

        ①有助于保持新生兒體溫

        ②減少哭鬧,增進(jìn)親子情感連結(jié)

        ③刺激母親早下奶,讓新生兒學(xué)會(huì)怎樣吃奶

        ④增進(jìn)母子感情

        ⑤促進(jìn)宮縮,減少母親出血

        2、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中一票否決的內(nèi)容是什么?

        答:①嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母喂養(yǎng)代用品

        ②醫(yī)院所需奶粉應(yīng)從零售渠道購(gòu)買,不得接受母代用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助。

        3、母嬰分離時(shí)開始擠奶的時(shí)間、方法、奶的儲(chǔ)存方法

        ①擠奶時(shí)機(jī):

        (1)生后6小時(shí)之內(nèi)開始擠奶每3小時(shí)擠1次,注意夜間也要擠奶

        (2)一側(cè)房擠3~5分鐘換另一側(cè),反復(fù)進(jìn)行,每次擠奶的持續(xù)時(shí)間20~30分鐘

        (3)母親工作后,建議其在單位每3小時(shí)擠一次奶,下班后可繼續(xù)母喂養(yǎng)。擠出來(lái)的汁放

        在冰箱內(nèi)保存,第二天用小勺、小碗或奶瓶喂哺嬰兒。喂奶前用溫水將母溫?zé)?8~39

        度即可

        ②人工擠奶的方法:

        (1)徹底洗凈雙手

        (2)坐或站均可,以自己感到舒適為準(zhǔn)

        (3)刺激射反射

        (4)將容器靠近房

        (5)用拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓,不可壓得太深.

        (6)反復(fù)一壓一放。本操作不應(yīng)引起疼痛,否則方法不正確

        (7)依各個(gè)方向按照同樣方法壓暈,要做到使房?jī)?nèi)每一個(gè)竇的汁都被擠出。

        (8)不要擠壓頭

        (9)一側(cè)房至少擠壓3~5分鐘,待汁少了,就可擠另一側(cè)房,如此反復(fù)數(shù)次

        ③奶的儲(chǔ)存方法

        母的保存:

        保存條件

        室溫25-37℃

        最長(zhǎng)保存時(shí)間

        4小時(shí)

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        室溫15-25℃

        冷藏2-4℃

        冷凍-18℃

        注意:母不能保存在37℃以上的條件下

        4、剖宮產(chǎn)率檢查的注意事項(xiàng)?

        答、(1)有降低剖宮產(chǎn)率的制度及措施

        (2)檢查制度落實(shí)情況

        (3)了解2012-2014年剖宮產(chǎn)率

        (4)檢查方法:查看文件,詢問(wèn)醫(yī)務(wù)人員制度的落實(shí)情況

        5、患有乙肝、艾滋病的母親如何哺?

        答:1)乙肝:

        8小時(shí)

        24小時(shí)

        3個(gè)月

        (1)如果母親乙肝病毒e抗原(HBeAg)陽(yáng)性,則母嬰垂直傳播發(fā)生率為85~90%,如果母親

        HBeAg陰性而HBsAg陽(yáng)性,則母嬰垂直傳播發(fā)生率為32%

        (2).母喂養(yǎng)過(guò)程中,汁中可以發(fā)現(xiàn)少量的HBsAg,但是通過(guò)汁的傳播風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于分娩

        時(shí)的感染風(fēng)險(xiǎn)。接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防HBV感染的最有效的方法

        (3)世界衛(wèi)生組織推薦若將乙肝疫苗納入嬰兒的常規(guī)免疫。在雙重免疫下,建議純母喂養(yǎng)6

        個(gè)月,并在合理添加輔食的基礎(chǔ)上,母喂養(yǎng)至兒童2歲

        2)艾滋病感染母親的母喂養(yǎng):

        (1)艾滋病的母嬰傳播主要發(fā)生在妊娠、分娩和哺三個(gè)階段(宮內(nèi)傳播、產(chǎn)程傳播和產(chǎn)后傳

        播)。產(chǎn)后哺也是母嬰傳播的重要傳播途徑,因?yàn)榘滩「腥灸赣H汁中含有艾滋病病

        (2).我國(guó)提出的嬰兒喂養(yǎng)政策是:提倡人工喂養(yǎng),避免母喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)

        6、你認(rèn)為將母喂養(yǎng)納入產(chǎn)科質(zhì)量體系評(píng)估的意義是什么?(沒有標(biāo)準(zhǔn)答案這是后加的可以自

        由發(fā)揮)

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        江蘇省愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)班考試題三

        1.如何判斷新生兒是否得到足夠母?

        答:1、體重增長(zhǎng)

        a)新生兒平均每周體重增加約150克

        b)滿月時(shí)體重增長(zhǎng)600克以上

        2、小便次數(shù)

        c)第一天1-2次

        d)第二天2-3次

        e)3天以后24小時(shí)排尿6次以上,尿清、稀釋

        2、為什么要強(qiáng)調(diào)母嬰同室?

        答:1)可以充分保證按需哺,促進(jìn)汁分泌

        2)可加強(qiáng)親子依附關(guān)系、增加母子感情及適當(dāng)?shù)拈_始哺的機(jī)會(huì),能夠提升母親母

        喂養(yǎng)嬰兒的信心。使母親和嬰兒建立成功的母喂養(yǎng)關(guān)系

        3)母親可以學(xué)到母喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理知識(shí)

        4)減少新生兒交叉感染的機(jī)會(huì)

        3、兩個(gè)“一票否決”內(nèi)容是什么?

        答:①嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母喂養(yǎng)代用品

        ②醫(yī)院所需奶粉應(yīng)從零售渠道購(gòu)買,不得接受母代用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助。

        3、新生兒加配方奶的適應(yīng)癥

        答:(1)嬰兒?jiǎn)栴}

        a)苯丙酮尿癥、半糖血癥、楓糖尿病

        b)出生體重低于1500g的極低體重兒

        c)早于32周出生的極早產(chǎn)兒

        d)存在低血糖高危因素的嬰兒

        (2)母親問(wèn)題

        e)HIV感染

        f)嚴(yán)重疾病導(dǎo)致產(chǎn)婦無(wú)法照顧嬰兒

        g)單純皰疹病毒感染

        h)產(chǎn)婦用藥

        4、新生兒安全管理對(duì)新生兒復(fù)蘇現(xiàn)場(chǎng)的要求

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        答:建議分娩機(jī)構(gòu)應(yīng)建立適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)兒科合作制度,從管理層面保障新生兒復(fù)蘇工作順利開展要求分

        娩現(xiàn)場(chǎng)安排至少1名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員。配備復(fù)蘇設(shè)備和藥品

        6、對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)時(shí)間

        答:利用崗前教育,對(duì)新參加工作人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的母喂養(yǎng)政策和知識(shí)、技術(shù)培訓(xùn)。每

        年對(duì)產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn),時(shí)間不少于3小時(shí)。

        5、母嬰分離的主要原因?

        答:(1)母親方面

        a)精神類疾病

        b)嚴(yán)重心臟病、伴有器官功能損害等產(chǎn)婦

        c)母親正處在傳染病疾病傳染期

        d)母親重大疾病,需在搶救室

        (2)嬰兒方面

        e)早產(chǎn)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科

        f)新生兒藍(lán)光治療

        g)新生兒撫觸、外出檢查

        h)新生兒重大疾病需在搶救室

        6、如何指導(dǎo)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)?

        答:(1)對(duì)于胎齡>=34周、出生體重>=2000g的早產(chǎn)兒,建議母喂養(yǎng)

        (2)對(duì)于胎齡<34周、出生體重<2000g的早產(chǎn)兒,建議應(yīng)在母喂養(yǎng)同時(shí),將母強(qiáng)化

        劑加入擠出的母中進(jìn)行喂養(yǎng)

        (3)不能母喂養(yǎng)的低出生體重兒,應(yīng)給予早產(chǎn)兒配方奶

        (4)在能夠母喂養(yǎng)、但無(wú)母強(qiáng)化劑的情況下,可給予母和早產(chǎn)兒配方奶各50%混合

        喂養(yǎng)

        7、你認(rèn)為將母喂養(yǎng)納入兒科質(zhì)量體系評(píng)估的意義是什么?(沒有標(biāo)準(zhǔn)答案這是后加的可以自由

        發(fā)揮)

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        江蘇省愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)班考試題四

        1、簡(jiǎn)述母喂養(yǎng)宣教要點(diǎn)(九條)

        答:(1)母喂養(yǎng)的好處;

        (2)什么是純母喂養(yǎng),6個(gè)月內(nèi)純母喂養(yǎng)和繼續(xù)母喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性;

        (3)分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性;

        (4)24小時(shí)母嬰同室的重要性;

        (5)產(chǎn)婦喂奶的姿勢(shì)和嬰兒含接姿勢(shì);

        (6)按需哺的重要性;

        (7)如何保證產(chǎn)婦有充足的汁;

        (8)特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母喂養(yǎng);

        (9)產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母喂養(yǎng)。

        2、二個(gè)一票否決的內(nèi)容

        答:(1)嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母喂養(yǎng)代用品

        (2)醫(yī)院所需奶粉應(yīng)從零售渠道購(gòu)買,不得接受母代用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助。

        3、嬰兒正確含接姿勢(shì)

        答:嘴張大

        下唇外翻

        舌頭呈勺狀環(huán)繞暈

        面頰鼓起呈圓形

        嬰兒口腔上方可見更多的暈

        嬰兒慢而深的吸吮

        能看或聽到吞咽

        4、對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)時(shí)間

        答:利用崗前教育,對(duì)新參加工作人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的母喂養(yǎng)政策和知識(shí)、技術(shù)培訓(xùn)。每

        年對(duì)產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn),時(shí)間不少于3小時(shí)。

        5、責(zé)任護(hù)士在母喂養(yǎng)中的作用

        答:進(jìn)行母喂養(yǎng)知識(shí)和技能宣教,幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母喂養(yǎng),指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺,

        以及保持良好泌。為產(chǎn)婦提供個(gè)性化母喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)。

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        另外補(bǔ)充新媽媽的九問(wèn)九答(主要護(hù)理人員考)

        1、母喂養(yǎng)的好處

        1)對(duì)孩子的好處:

        (1)母喂養(yǎng)可滿足嬰兒同時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)素要求

        (2)母喂養(yǎng)可提供生命最早期的免疫物質(zhì),減少疾病的發(fā)生

        (3)母喂養(yǎng)可促進(jìn)子代胃腸道發(fā)育,提高對(duì)母營(yíng)養(yǎng)素消化、吸收和利用

        (4)母喂養(yǎng)可促進(jìn)子代神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

        (5)母喂養(yǎng)可減少成年后代謝性疾病,如成年后肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病等

        幾率

        2)對(duì)母親的好處:

        (1)促進(jìn)母親汁分泌

        (2)促進(jìn)子宮收縮,減少產(chǎn)后出血,加速子宮恢復(fù)

        (3).能夠幫助媽媽恢復(fù)體型

        (4)生育調(diào)節(jié)的作用:堅(jiān)持晝夜純母喂養(yǎng),大部分媽媽在6個(gè)月內(nèi)不排卵

        (5)減少腺癌和卵巢癌發(fā)病的機(jī)率

        (6)加強(qiáng)母子感情

        (7)降低絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

        (8)促進(jìn)心理健康

        3)對(duì)家庭的好處;方便,經(jīng)濟(jì),增進(jìn)家庭和睦

        4)對(duì)社會(huì)的好處:有利于提高全民族身體素質(zhì),有助于小兒智能、社交能力發(fā)育

        2、什么是純母喂養(yǎng),6個(gè)月內(nèi)純母喂養(yǎng)和繼續(xù)母喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性:

        純母喂養(yǎng):指只給嬰兒喂母,而不給其他任何的液體和固體食物,甚至不給水,但可以服

        用維生素或礦物質(zhì)補(bǔ)充劑和藥物滴劑或糖漿

        1)增加母子之間的感情

        2))預(yù)防奶脹

        3)減少頭錯(cuò)覺及嬰兒過(guò)敏

        4)避免因添加了非母以外的食品減少嬰兒吸吮次數(shù)而引起母親汁分泌不足

        5)增加?jì)雰旱拿庖吡?,預(yù)防感染

        六個(gè)月后在添加輔食的基礎(chǔ)上,母喂養(yǎng)可持續(xù)至嬰兒2歲及2歲以上。

        3、分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性:

        1)三早的作用:(早接觸、早吸吮、早開奶)

        2)有助于保持新生兒體溫

        3)減少哭鬧,增進(jìn)親子情感連結(jié)

        4)刺激母親早下奶,讓新生兒學(xué)會(huì)怎樣吃奶

        5)增進(jìn)母子感情

        6)促進(jìn)宮縮,減少母親出血

        4、24小時(shí)母嬰同室的重要性:

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        1)可以充分保證按需哺,促進(jìn)汁分泌

        2)可加強(qiáng)親子依附關(guān)系、增加母子感情及適當(dāng)?shù)拈_始哺的機(jī)會(huì),能夠提升母親母

        喂養(yǎng)嬰兒的信心。使母親和嬰兒建立成功的母喂養(yǎng)關(guān)系

        3)母親可以學(xué)到母喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理知識(shí)

        4)減少新生兒交叉感染的機(jī)會(huì)

        5、產(chǎn)婦喂奶的姿勢(shì)和嬰兒含接姿勢(shì):

        1)母親的體位

        母親哺時(shí),通常采用坐位或臥位。坐位哺時(shí)椅子高度要合適,把一個(gè)軟墊或枕頭放在她

        的背后。如果椅子太高,可放一個(gè)小凳子在母親腳下,注意不要使她的膝蓋抬得過(guò)高,這樣

        會(huì)使嬰兒的鼻子不能對(duì)著母親的頭。母親坐在床上,可將嬰兒放在膝上,用枕頭托住嬰兒

        的身體,使母親不必向前傾著身體喂奶

        2)抱嬰兒的四個(gè)要點(diǎn):

        (1)嬰兒的頭和身體呈一直線

        (2)嬰兒的臉貼近房,鼻子對(duì)著頭

        (3)嬰兒身體貼近母親

        (4)若是新生兒,母親不僅要托住其頭部和肩部,還要托住臀部

        3)哺體位:

        (1)搖籃式

        ①適應(yīng)證:足月嬰兒或者母親喜歡這種體位

        ②方法:母親將嬰兒抱在懷里,讓嬰兒的脖子靠近母親肘的彎曲部位,背部貼著母親前臂,嬰

        兒的肚子貼著母親的肚子,頭和身體呈一直線。為了讓母親的胳膊得到支撐而不累,可以在

        母親胳膊下墊枕頭

        (2)橄欖球式

        ①適應(yīng)證:雙胎、嬰兒含接有困難、母親腺管阻塞或者母親喜歡這種體位

        ②方法:母親將嬰兒放在胳膊下,用枕頭托住新生兒的身體和頭部,母親的手托住嬰兒的枕

        部、頸部和肩部

        (3)交叉式

        ①適應(yīng)證:非常小的嬰兒、患兒、傷殘兒或者母親喜歡這種體位

        ②方法:母親用房對(duì)側(cè)的胳膊抱住嬰兒,用前臂托住嬰兒的身體,嬰兒的頭枕在母親的手

        上,手在嬰兒的耳朵中更低一點(diǎn)的水平托住嬰兒的頭部、頸部和肩部,用枕頭幫助托著嬰

        兒的身體??捎梅客瑐?cè)的手托起房,不要將嬰兒的頭推向房

        (4)臥位式

        ①適應(yīng)證:剖宮產(chǎn)術(shù)后、正常分娩后第一天或者母親喜歡這種體位

        ②方法:幫助母親側(cè)臥位躺著,身體舒適放松,頭枕在枕頭的邊緣,一只手臂放在枕頭旁。

        新生兒也要側(cè)臥位,頭不要枕在母親的手臂上。母親不要用手按住新生兒的頭部,讓新生

        兒的頭部能自由活動(dòng),避免房堵住新生兒的鼻部,引起呼吸不暢。母親的另一只手摟住

        新生兒臀部

        4)正確的含接姿勢(shì):

        母親用C字形的方法托起房,用頭刺激嬰兒的口周圍,使嬰兒建立覓食反射。當(dāng)嬰兒的

        口張到足夠大時(shí),將頭及大部分暈送到嬰兒嘴中

        實(shí)用文檔

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        5)正確含接的要點(diǎn):

        (1)嘴張得很大

        (2)下唇向外翻

        (3)舌頭呈勺狀環(huán)繞暈

        (4)面頰鼓起呈圓形

        (5)嬰兒嘴上方有更多的暈

        (6)慢而深地吸吮,有時(shí)突然暫停

        (7)能看見或聽到吞咽

        6、按需哺的重要性:

        1)按需哺:每當(dāng)嬰兒啼哭(表示他餓了)或母親的奶脹(表示要喂奶了)就喂奶,不限時(shí),不

        限量。頻繁有效的吸吮房,促使汁增多,保證產(chǎn)婦有充足的汁

        2)按需喂哺的重要性

        (1)可滿足母嬰雙方母喂養(yǎng)的生理需求

        (2)保持有足夠的汁分泌

        (3)嬰兒體重增長(zhǎng)快

        (4)易于建立母喂養(yǎng),母親很少出現(xiàn)房腫脹等問(wèn)題

        7、如何保證產(chǎn)婦有充足的汁:

        1)實(shí)行三早(早接觸、早吸吮、早開奶);

        2)實(shí)行24小時(shí)母嬰同室,保證按需哺,特別是夜間喂哺;頻繁有效吸吮

        3)母親和嬰兒同步休息,保證足夠的睡眠

        4)母親保持愉快的心情,在哺時(shí)選擇舒適的體位,盡量放松

        5)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多進(jìn)水分。母親應(yīng)多食蔬菜,攝取足夠的蛋白質(zhì)和維生素,可多食

        鯽魚湯、排骨湯、豬蹄湯,以增加母分泌。應(yīng)控制鹽的攝入量,忌吃抑制泌的

        藥物

        8、特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母喂養(yǎng):

        1)乙肝:

        (1)如果母親乙肝病毒e抗原(HBeAg)陽(yáng)性,則母嬰垂直傳播發(fā)生率為85~90%,如果母親

        HBeAg陰性而HBsAg陽(yáng)性,則母嬰垂直傳寶發(fā)生率為32%

        (2).母喂養(yǎng)過(guò)程中,汁中可以發(fā)現(xiàn)少量的HBsAg,但是通過(guò)汁的傳播風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于分娩

        時(shí)的感染風(fēng)險(xiǎn)。接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防HBV感染的最有效的方法

        (3)世界衛(wèi)生組織推薦若將乙肝疫苗納入嬰兒的常規(guī)免疫。在雙重免疫下,建議純母喂養(yǎng)6

        個(gè)月,并在合理添加輔食的基礎(chǔ)上,母喂養(yǎng)至兒童2歲

        3)艾滋病感染母親的母喂養(yǎng):

        (1)艾滋病的母嬰傳播主要發(fā)生在妊娠、分娩和哺三個(gè)階段(宮內(nèi)傳播、產(chǎn)程傳播和產(chǎn)后傳

        播)。產(chǎn)后哺也是母嬰傳播的重要傳播途徑,因?yàn)榘滩「腥灸赣H汁中含有艾滋病病

        (2).我國(guó)提出的嬰兒喂養(yǎng)政策是:提倡人工喂養(yǎng),避免母喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)

        實(shí)用文檔

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        9、產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母喂養(yǎng);

        媽媽要學(xué)會(huì)擠奶和母的儲(chǔ)存方法,等到上班后媽媽不在嬰兒身邊的時(shí)候就吃儲(chǔ)存的母,母

        親下班回到家里就又可以在房上喂了

        1)擠奶適應(yīng)證

        (1).緩解奶脹

        (2).去除管堵塞或汁淤積

        (3)母嬰分離,在母親工作或外出時(shí),母親或新生兒生病時(shí),保持泌

        (4)早產(chǎn)兒、低體重兒、沒有吸吮能力時(shí)

        2)促進(jìn)射反射建立的方法:

        (1)喝一些熱的飲料牛奶、湯類不要喝咖啡和濃茶

        (2)熱敷房或用熱水淋浴,刺激頭,房。用手指輕輕拉動(dòng)或揉搓頭

        (3)后背:母親去坐位,向前彎曲,雙臂交叉放在桌邊,并將頭枕于手臂上。脫去外衣使

        房松弛,下垂,醫(yī)務(wù)人員或親屬在脊柱兩側(cè)向下,雙手握拳,伸出拇指用雙拇指用

        力點(diǎn)壓、、移動(dòng)的同時(shí)再自頸部移到肩胛骨,持續(xù)2-3分鐘

        3)人工擠奶的方法:

        (1)徹底洗凈雙手

        (2)坐或站均可,以自己感到舒適為準(zhǔn)

        (3)刺激射反射

        (4)將容器靠近房

        (5)用拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓,不可壓得太深.

        (6)反復(fù)一壓一放。本操作不應(yīng)引起疼痛,否則方法不正確

        (7)依各個(gè)方向按照同樣方法壓暈,要做到使房?jī)?nèi)每一個(gè)竇的汁都被擠出。

        (8)不要擠壓頭

        (9)一側(cè)房至少擠壓3~5分鐘,待汁少了,就可擠另一側(cè)房,如此反復(fù)數(shù)次

        4)擠奶時(shí)機(jī):

        (1)生后6小時(shí)之內(nèi)開始擠奶每3小時(shí)擠1次,注意夜間也要擠奶

        (2)一側(cè)房擠3~5分鐘換另一側(cè),反復(fù)進(jìn)行,每次擠奶的持續(xù)時(shí)間20~30分鐘

        (3)母親工作后,建議其在單位每3小時(shí)擠一次奶,下班后可繼續(xù)母喂養(yǎng)。擠出來(lái)的汁放

        在冰箱內(nèi)保存,第二天用小勺、小碗或奶瓶喂哺嬰兒。喂奶前用溫水將母溫?zé)?8~39度

        即可

        5)母的保存:

        保存條件

        室溫25-37℃

        室溫15-25℃

        冷藏2-4℃

        冷凍-18℃

        注意:母不能保存在37℃以上的條件下

        最長(zhǎng)保存時(shí)間

        4小時(shí)

        8小時(shí)

        24小時(shí)

        3個(gè)月

        管理:三個(gè)十條

        實(shí)用文檔

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