愛嬰醫(yī)院考試題 (參考)
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江蘇省愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)班考試題一
1.評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)“一票否決”內(nèi)容是什么?
答:①嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母喂養(yǎng)代用品
②醫(yī)院所需奶粉應(yīng)從零售渠道購(gòu)買,不得接受母代用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助。
2、對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)時(shí)間是什么?
答:利用崗前教育,對(duì)新參加工作人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的母喂養(yǎng)政策和知識(shí)、技術(shù)培訓(xùn)。每
年對(duì)產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn),時(shí)間不少于3小時(shí)。
3、簡(jiǎn)述新復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)具體指標(biāo)五個(gè)80%,一個(gè)90%,兩個(gè)100%的具體內(nèi)容
答:
①80%以上的產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員能夠正確回答80%以上的有關(guān)母喂養(yǎng)問(wèn)題。第二條(二)
②80%以上的孕產(chǎn)婦能夠正確回答以下9個(gè)問(wèn)題中的7個(gè)。第三條(二)
③80%以上產(chǎn)婦掌握正確的哺和泌方法。第五條(二)
④除有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外,80%以上的新生兒出生后即開始純母喂養(yǎng)。第六條(一)
⑤90%以上的新生兒在生后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸并進(jìn)行早吸吮,皮膚接觸及早吸吮時(shí)
間應(yīng)不少于30分鐘。第四條(一)
⑥100%的孕產(chǎn)婦接受過(guò)母喂養(yǎng)的宣教,80%以上的孕產(chǎn)婦能夠正確回答以下9個(gè)問(wèn)題中
的7個(gè)。第三條(二)
⑦在母嬰同室內(nèi),100%母喂養(yǎng)的新生兒未使用過(guò)奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九條(一)
4、標(biāo)準(zhǔn)第十條:促進(jìn)母喂養(yǎng)支持組織的建立,將出院的產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給這些組織,并提供后續(xù)服務(wù)的
內(nèi)容有哪些?
答:①幫助社區(qū)建立母喂養(yǎng)支持組織,并開展人員培訓(xùn),向社區(qū)母喂養(yǎng)支持組織提供培訓(xùn)等
技術(shù)支持
②配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好產(chǎn)婦、嬰兒出院后母嬰工作結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,通過(guò)一定
方式把即將出院產(chǎn)婦信息轉(zhuǎn)給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
③建立母喂養(yǎng)咨詢門診每周有固定的門診時(shí)間,有專業(yè)人員接診
④出院產(chǎn)婦的母喂養(yǎng)支持服務(wù),設(shè)立本機(jī)構(gòu)并告知培訓(xùn)接聽電話的工作
人員、告知號(hào)碼、保持熱線暢通。
5、愛嬰醫(yī)院計(jì)劃、總結(jié)、督導(dǎo)的內(nèi)容和方法有哪些?
答:①2014年度計(jì)劃、檢查、活動(dòng)、總結(jié)
②督導(dǎo)、計(jì)劃落實(shí)、工作記錄、持續(xù)性改進(jìn)
③醫(yī)院提供相關(guān)的記錄,如:開會(huì)記錄,檢查記錄,問(wèn)題解決的方法。
④檢查方法:查看文件、記錄
管理:三個(gè)十條
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江蘇省愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)班考試題二
1、簡(jiǎn)述分娩后皮膚早接觸、早吸吮和早開奶的重要性:
①有助于保持新生兒體溫
②減少哭鬧,增進(jìn)親子情感連結(jié)
③刺激母親早下奶,讓新生兒學(xué)會(huì)怎樣吃奶
④增進(jìn)母子感情
⑤促進(jìn)宮縮,減少母親出血
2、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中一票否決的內(nèi)容是什么?
答:①嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母喂養(yǎng)代用品
②醫(yī)院所需奶粉應(yīng)從零售渠道購(gòu)買,不得接受母代用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助。
3、母嬰分離時(shí)開始擠奶的時(shí)間、方法、奶的儲(chǔ)存方法
①擠奶時(shí)機(jī):
(1)生后6小時(shí)之內(nèi)開始擠奶每3小時(shí)擠1次,注意夜間也要擠奶
(2)一側(cè)房擠3~5分鐘換另一側(cè),反復(fù)進(jìn)行,每次擠奶的持續(xù)時(shí)間20~30分鐘
(3)母親工作后,建議其在單位每3小時(shí)擠一次奶,下班后可繼續(xù)母喂養(yǎng)。擠出來(lái)的汁放
在冰箱內(nèi)保存,第二天用小勺、小碗或奶瓶喂哺嬰兒。喂奶前用溫水將母溫?zé)?8~39
度即可
②人工擠奶的方法:
(1)徹底洗凈雙手
(2)坐或站均可,以自己感到舒適為準(zhǔn)
(3)刺激射反射
(4)將容器靠近房
(5)用拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓,不可壓得太深.
(6)反復(fù)一壓一放。本操作不應(yīng)引起疼痛,否則方法不正確
(7)依各個(gè)方向按照同樣方法壓暈,要做到使房?jī)?nèi)每一個(gè)竇的汁都被擠出。
(8)不要擠壓頭
(9)一側(cè)房至少擠壓3~5分鐘,待汁少了,就可擠另一側(cè)房,如此反復(fù)數(shù)次
③奶的儲(chǔ)存方法
母的保存:
保存條件
室溫25-37℃
最長(zhǎng)保存時(shí)間
4小時(shí)
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室溫15-25℃
冷藏2-4℃
冷凍-18℃
注意:母不能保存在37℃以上的條件下
4、剖宮產(chǎn)率檢查的注意事項(xiàng)?
答、(1)有降低剖宮產(chǎn)率的制度及措施
(2)檢查制度落實(shí)情況
(3)了解2012-2014年剖宮產(chǎn)率
(4)檢查方法:查看文件,詢問(wèn)醫(yī)務(wù)人員制度的落實(shí)情況
5、患有乙肝、艾滋病的母親如何哺?
答:1)乙肝:
8小時(shí)
24小時(shí)
3個(gè)月
(1)如果母親乙肝病毒e抗原(HBeAg)陽(yáng)性,則母嬰垂直傳播發(fā)生率為85~90%,如果母親
HBeAg陰性而HBsAg陽(yáng)性,則母嬰垂直傳播發(fā)生率為32%
(2).母喂養(yǎng)過(guò)程中,汁中可以發(fā)現(xiàn)少量的HBsAg,但是通過(guò)汁的傳播風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于分娩
時(shí)的感染風(fēng)險(xiǎn)。接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防HBV感染的最有效的方法
(3)世界衛(wèi)生組織推薦若將乙肝疫苗納入嬰兒的常規(guī)免疫。在雙重免疫下,建議純母喂養(yǎng)6
個(gè)月,并在合理添加輔食的基礎(chǔ)上,母喂養(yǎng)至兒童2歲
2)艾滋病感染母親的母喂養(yǎng):
(1)艾滋病的母嬰傳播主要發(fā)生在妊娠、分娩和哺三個(gè)階段(宮內(nèi)傳播、產(chǎn)程傳播和產(chǎn)后傳
播)。產(chǎn)后哺也是母嬰傳播的重要傳播途徑,因?yàn)榘滩「腥灸赣H汁中含有艾滋病病
毒
(2).我國(guó)提出的嬰兒喂養(yǎng)政策是:提倡人工喂養(yǎng),避免母喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)
6、你認(rèn)為將母喂養(yǎng)納入產(chǎn)科質(zhì)量體系評(píng)估的意義是什么?(沒有標(biāo)準(zhǔn)答案這是后加的可以自
由發(fā)揮)
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江蘇省愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)班考試題三
1.如何判斷新生兒是否得到足夠母?
答:1、體重增長(zhǎng)
a)新生兒平均每周體重增加約150克
b)滿月時(shí)體重增長(zhǎng)600克以上
2、小便次數(shù)
c)第一天1-2次
d)第二天2-3次
e)3天以后24小時(shí)排尿6次以上,尿清、稀釋
2、為什么要強(qiáng)調(diào)母嬰同室?
答:1)可以充分保證按需哺,促進(jìn)汁分泌
2)可加強(qiáng)親子依附關(guān)系、增加母子感情及適當(dāng)?shù)拈_始哺的機(jī)會(huì),能夠提升母親母
喂養(yǎng)嬰兒的信心。使母親和嬰兒建立成功的母喂養(yǎng)關(guān)系
3)母親可以學(xué)到母喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理知識(shí)
4)減少新生兒交叉感染的機(jī)會(huì)
3、兩個(gè)“一票否決”內(nèi)容是什么?
答:①嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母喂養(yǎng)代用品
②醫(yī)院所需奶粉應(yīng)從零售渠道購(gòu)買,不得接受母代用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助。
3、新生兒加配方奶的適應(yīng)癥
答:(1)嬰兒?jiǎn)栴}
a)苯丙酮尿癥、半糖血癥、楓糖尿病
b)出生體重低于1500g的極低體重兒
c)早于32周出生的極早產(chǎn)兒
d)存在低血糖高危因素的嬰兒
(2)母親問(wèn)題
e)HIV感染
f)嚴(yán)重疾病導(dǎo)致產(chǎn)婦無(wú)法照顧嬰兒
g)單純皰疹病毒感染
h)產(chǎn)婦用藥
4、新生兒安全管理對(duì)新生兒復(fù)蘇現(xiàn)場(chǎng)的要求
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答:建議分娩機(jī)構(gòu)應(yīng)建立適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)兒科合作制度,從管理層面保障新生兒復(fù)蘇工作順利開展要求分
娩現(xiàn)場(chǎng)安排至少1名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員。配備復(fù)蘇設(shè)備和藥品
6、對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)時(shí)間
答:利用崗前教育,對(duì)新參加工作人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的母喂養(yǎng)政策和知識(shí)、技術(shù)培訓(xùn)。每
年對(duì)產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn),時(shí)間不少于3小時(shí)。
5、母嬰分離的主要原因?
答:(1)母親方面
a)精神類疾病
b)嚴(yán)重心臟病、伴有器官功能損害等產(chǎn)婦
c)母親正處在傳染病疾病傳染期
d)母親重大疾病,需在搶救室
(2)嬰兒方面
e)早產(chǎn)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科
f)新生兒藍(lán)光治療
g)新生兒撫觸、外出檢查
h)新生兒重大疾病需在搶救室
6、如何指導(dǎo)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)?
答:(1)對(duì)于胎齡>=34周、出生體重>=2000g的早產(chǎn)兒,建議母喂養(yǎng)
(2)對(duì)于胎齡<34周、出生體重<2000g的早產(chǎn)兒,建議應(yīng)在母喂養(yǎng)同時(shí),將母強(qiáng)化
劑加入擠出的母中進(jìn)行喂養(yǎng)
(3)不能母喂養(yǎng)的低出生體重兒,應(yīng)給予早產(chǎn)兒配方奶
(4)在能夠母喂養(yǎng)、但無(wú)母強(qiáng)化劑的情況下,可給予母和早產(chǎn)兒配方奶各50%混合
喂養(yǎng)
7、你認(rèn)為將母喂養(yǎng)納入兒科質(zhì)量體系評(píng)估的意義是什么?(沒有標(biāo)準(zhǔn)答案這是后加的可以自由
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江蘇省愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)班考試題四
1、簡(jiǎn)述母喂養(yǎng)宣教要點(diǎn)(九條)
答:(1)母喂養(yǎng)的好處;
(2)什么是純母喂養(yǎng),6個(gè)月內(nèi)純母喂養(yǎng)和繼續(xù)母喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性;
(3)分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性;
(4)24小時(shí)母嬰同室的重要性;
(5)產(chǎn)婦喂奶的姿勢(shì)和嬰兒含接姿勢(shì);
(6)按需哺的重要性;
(7)如何保證產(chǎn)婦有充足的汁;
(8)特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母喂養(yǎng);
(9)產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母喂養(yǎng)。
2、二個(gè)一票否決的內(nèi)容
答:(1)嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母喂養(yǎng)代用品
(2)醫(yī)院所需奶粉應(yīng)從零售渠道購(gòu)買,不得接受母代用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助。
3、嬰兒正確含接姿勢(shì)
答:嘴張大
下唇外翻
舌頭呈勺狀環(huán)繞暈
面頰鼓起呈圓形
嬰兒口腔上方可見更多的暈
嬰兒慢而深的吸吮
能看或聽到吞咽
4、對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)時(shí)間
答:利用崗前教育,對(duì)新參加工作人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的母喂養(yǎng)政策和知識(shí)、技術(shù)培訓(xùn)。每
年對(duì)產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn),時(shí)間不少于3小時(shí)。
5、責(zé)任護(hù)士在母喂養(yǎng)中的作用
答:進(jìn)行母喂養(yǎng)知識(shí)和技能宣教,幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母喂養(yǎng),指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺,
以及保持良好泌。為產(chǎn)婦提供個(gè)性化母喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)。
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另外補(bǔ)充新媽媽的九問(wèn)九答(主要護(hù)理人員考)
1、母喂養(yǎng)的好處
1)對(duì)孩子的好處:
(1)母喂養(yǎng)可滿足嬰兒同時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)素要求
(2)母喂養(yǎng)可提供生命最早期的免疫物質(zhì),減少疾病的發(fā)生
(3)母喂養(yǎng)可促進(jìn)子代胃腸道發(fā)育,提高對(duì)母營(yíng)養(yǎng)素消化、吸收和利用
(4)母喂養(yǎng)可促進(jìn)子代神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育
(5)母喂養(yǎng)可減少成年后代謝性疾病,如成年后肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病等
幾率
2)對(duì)母親的好處:
(1)促進(jìn)母親汁分泌
(2)促進(jìn)子宮收縮,減少產(chǎn)后出血,加速子宮恢復(fù)
(3).能夠幫助媽媽恢復(fù)體型
(4)生育調(diào)節(jié)的作用:堅(jiān)持晝夜純母喂養(yǎng),大部分媽媽在6個(gè)月內(nèi)不排卵
(5)減少腺癌和卵巢癌發(fā)病的機(jī)率
(6)加強(qiáng)母子感情
(7)降低絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
(8)促進(jìn)心理健康
3)對(duì)家庭的好處;方便,經(jīng)濟(jì),增進(jìn)家庭和睦
4)對(duì)社會(huì)的好處:有利于提高全民族身體素質(zhì),有助于小兒智能、社交能力發(fā)育
2、什么是純母喂養(yǎng),6個(gè)月內(nèi)純母喂養(yǎng)和繼續(xù)母喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性:
純母喂養(yǎng):指只給嬰兒喂母,而不給其他任何的液體和固體食物,甚至不給水,但可以服
用維生素或礦物質(zhì)補(bǔ)充劑和藥物滴劑或糖漿
1)增加母子之間的感情
2))預(yù)防奶脹
3)減少頭錯(cuò)覺及嬰兒過(guò)敏
4)避免因添加了非母以外的食品減少嬰兒吸吮次數(shù)而引起母親汁分泌不足
5)增加?jì)雰旱拿庖吡?,預(yù)防感染
六個(gè)月后在添加輔食的基礎(chǔ)上,母喂養(yǎng)可持續(xù)至嬰兒2歲及2歲以上。
3、分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性:
1)三早的作用:(早接觸、早吸吮、早開奶)
2)有助于保持新生兒體溫
3)減少哭鬧,增進(jìn)親子情感連結(jié)
4)刺激母親早下奶,讓新生兒學(xué)會(huì)怎樣吃奶
5)增進(jìn)母子感情
6)促進(jìn)宮縮,減少母親出血
4、24小時(shí)母嬰同室的重要性:
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1)可以充分保證按需哺,促進(jìn)汁分泌
2)可加強(qiáng)親子依附關(guān)系、增加母子感情及適當(dāng)?shù)拈_始哺的機(jī)會(huì),能夠提升母親母
喂養(yǎng)嬰兒的信心。使母親和嬰兒建立成功的母喂養(yǎng)關(guān)系
3)母親可以學(xué)到母喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理知識(shí)
4)減少新生兒交叉感染的機(jī)會(huì)
5、產(chǎn)婦喂奶的姿勢(shì)和嬰兒含接姿勢(shì):
1)母親的體位
母親哺時(shí),通常采用坐位或臥位。坐位哺時(shí)椅子高度要合適,把一個(gè)軟墊或枕頭放在她
的背后。如果椅子太高,可放一個(gè)小凳子在母親腳下,注意不要使她的膝蓋抬得過(guò)高,這樣
會(huì)使嬰兒的鼻子不能對(duì)著母親的頭。母親坐在床上,可將嬰兒放在膝上,用枕頭托住嬰兒
的身體,使母親不必向前傾著身體喂奶
2)抱嬰兒的四個(gè)要點(diǎn):
(1)嬰兒的頭和身體呈一直線
(2)嬰兒的臉貼近房,鼻子對(duì)著頭
(3)嬰兒身體貼近母親
(4)若是新生兒,母親不僅要托住其頭部和肩部,還要托住臀部
3)哺體位:
(1)搖籃式
①適應(yīng)證:足月嬰兒或者母親喜歡這種體位
②方法:母親將嬰兒抱在懷里,讓嬰兒的脖子靠近母親肘的彎曲部位,背部貼著母親前臂,嬰
兒的肚子貼著母親的肚子,頭和身體呈一直線。為了讓母親的胳膊得到支撐而不累,可以在
母親胳膊下墊枕頭
(2)橄欖球式
①適應(yīng)證:雙胎、嬰兒含接有困難、母親腺管阻塞或者母親喜歡這種體位
②方法:母親將嬰兒放在胳膊下,用枕頭托住新生兒的身體和頭部,母親的手托住嬰兒的枕
部、頸部和肩部
(3)交叉式
①適應(yīng)證:非常小的嬰兒、患兒、傷殘兒或者母親喜歡這種體位
②方法:母親用房對(duì)側(cè)的胳膊抱住嬰兒,用前臂托住嬰兒的身體,嬰兒的頭枕在母親的手
上,手在嬰兒的耳朵中更低一點(diǎn)的水平托住嬰兒的頭部、頸部和肩部,用枕頭幫助托著嬰
兒的身體??捎梅客瑐?cè)的手托起房,不要將嬰兒的頭推向房
(4)臥位式
①適應(yīng)證:剖宮產(chǎn)術(shù)后、正常分娩后第一天或者母親喜歡這種體位
②方法:幫助母親側(cè)臥位躺著,身體舒適放松,頭枕在枕頭的邊緣,一只手臂放在枕頭旁。
新生兒也要側(cè)臥位,頭不要枕在母親的手臂上。母親不要用手按住新生兒的頭部,讓新生
兒的頭部能自由活動(dòng),避免房堵住新生兒的鼻部,引起呼吸不暢。母親的另一只手摟住
新生兒臀部
4)正確的含接姿勢(shì):
母親用C字形的方法托起房,用頭刺激嬰兒的口周圍,使嬰兒建立覓食反射。當(dāng)嬰兒的
口張到足夠大時(shí),將頭及大部分暈送到嬰兒嘴中
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5)正確含接的要點(diǎn):
(1)嘴張得很大
(2)下唇向外翻
(3)舌頭呈勺狀環(huán)繞暈
(4)面頰鼓起呈圓形
(5)嬰兒嘴上方有更多的暈
(6)慢而深地吸吮,有時(shí)突然暫停
(7)能看見或聽到吞咽
6、按需哺的重要性:
1)按需哺:每當(dāng)嬰兒啼哭(表示他餓了)或母親的奶脹(表示要喂奶了)就喂奶,不限時(shí),不
限量。頻繁有效的吸吮房,促使汁增多,保證產(chǎn)婦有充足的汁
2)按需喂哺的重要性
(1)可滿足母嬰雙方母喂養(yǎng)的生理需求
(2)保持有足夠的汁分泌
(3)嬰兒體重增長(zhǎng)快
(4)易于建立母喂養(yǎng),母親很少出現(xiàn)房腫脹等問(wèn)題
7、如何保證產(chǎn)婦有充足的汁:
1)實(shí)行三早(早接觸、早吸吮、早開奶);
2)實(shí)行24小時(shí)母嬰同室,保證按需哺,特別是夜間喂哺;頻繁有效吸吮
3)母親和嬰兒同步休息,保證足夠的睡眠
4)母親保持愉快的心情,在哺時(shí)選擇舒適的體位,盡量放松
5)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多進(jìn)水分。母親應(yīng)多食蔬菜,攝取足夠的蛋白質(zhì)和維生素,可多食
鯽魚湯、排骨湯、豬蹄湯,以增加母分泌。應(yīng)控制鹽的攝入量,忌吃抑制泌的
藥物
8、特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母喂養(yǎng):
1)乙肝:
(1)如果母親乙肝病毒e抗原(HBeAg)陽(yáng)性,則母嬰垂直傳播發(fā)生率為85~90%,如果母親
HBeAg陰性而HBsAg陽(yáng)性,則母嬰垂直傳寶發(fā)生率為32%
(2).母喂養(yǎng)過(guò)程中,汁中可以發(fā)現(xiàn)少量的HBsAg,但是通過(guò)汁的傳播風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于分娩
時(shí)的感染風(fēng)險(xiǎn)。接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防HBV感染的最有效的方法
(3)世界衛(wèi)生組織推薦若將乙肝疫苗納入嬰兒的常規(guī)免疫。在雙重免疫下,建議純母喂養(yǎng)6
個(gè)月,并在合理添加輔食的基礎(chǔ)上,母喂養(yǎng)至兒童2歲
3)艾滋病感染母親的母喂養(yǎng):
(1)艾滋病的母嬰傳播主要發(fā)生在妊娠、分娩和哺三個(gè)階段(宮內(nèi)傳播、產(chǎn)程傳播和產(chǎn)后傳
播)。產(chǎn)后哺也是母嬰傳播的重要傳播途徑,因?yàn)榘滩「腥灸赣H汁中含有艾滋病病
毒
(2).我國(guó)提出的嬰兒喂養(yǎng)政策是:提倡人工喂養(yǎng),避免母喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)
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9、產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母喂養(yǎng);
媽媽要學(xué)會(huì)擠奶和母的儲(chǔ)存方法,等到上班后媽媽不在嬰兒身邊的時(shí)候就吃儲(chǔ)存的母,母
親下班回到家里就又可以在房上喂了
1)擠奶適應(yīng)證
(1).緩解奶脹
(2).去除管堵塞或汁淤積
(3)母嬰分離,在母親工作或外出時(shí),母親或新生兒生病時(shí),保持泌
(4)早產(chǎn)兒、低體重兒、沒有吸吮能力時(shí)
2)促進(jìn)射反射建立的方法:
(1)喝一些熱的飲料牛奶、湯類不要喝咖啡和濃茶
(2)熱敷房或用熱水淋浴,刺激頭,房。用手指輕輕拉動(dòng)或揉搓頭
(3)后背:母親去坐位,向前彎曲,雙臂交叉放在桌邊,并將頭枕于手臂上。脫去外衣使
房松弛,下垂,醫(yī)務(wù)人員或親屬在脊柱兩側(cè)向下,雙手握拳,伸出拇指用雙拇指用
力點(diǎn)壓、、移動(dòng)的同時(shí)再自頸部移到肩胛骨,持續(xù)2-3分鐘
3)人工擠奶的方法:
(1)徹底洗凈雙手
(2)坐或站均可,以自己感到舒適為準(zhǔn)
(3)刺激射反射
(4)將容器靠近房
(5)用拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓,不可壓得太深.
(6)反復(fù)一壓一放。本操作不應(yīng)引起疼痛,否則方法不正確
(7)依各個(gè)方向按照同樣方法壓暈,要做到使房?jī)?nèi)每一個(gè)竇的汁都被擠出。
(8)不要擠壓頭
(9)一側(cè)房至少擠壓3~5分鐘,待汁少了,就可擠另一側(cè)房,如此反復(fù)數(shù)次
4)擠奶時(shí)機(jī):
(1)生后6小時(shí)之內(nèi)開始擠奶每3小時(shí)擠1次,注意夜間也要擠奶
(2)一側(cè)房擠3~5分鐘換另一側(cè),反復(fù)進(jìn)行,每次擠奶的持續(xù)時(shí)間20~30分鐘
(3)母親工作后,建議其在單位每3小時(shí)擠一次奶,下班后可繼續(xù)母喂養(yǎng)。擠出來(lái)的汁放
在冰箱內(nèi)保存,第二天用小勺、小碗或奶瓶喂哺嬰兒。喂奶前用溫水將母溫?zé)?8~39度
即可
5)母的保存:
保存條件
室溫25-37℃
室溫15-25℃
冷藏2-4℃
冷凍-18℃
注意:母不能保存在37℃以上的條件下
最長(zhǎng)保存時(shí)間
4小時(shí)
8小時(shí)
24小時(shí)
3個(gè)月
管理:三個(gè)十條
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