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        自閉癥兒童的康復(fù)案例

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        2022年4月20日發(fā)(作者:小孩長口瘡怎么辦)

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        自閉癥兒童的康復(fù)案例

        兒童自閉癥又稱兒童孤獨癥,是一種嚴重影響兒童成長的發(fā)展性障礙,

        3歲之前。

        主要癥狀表現(xiàn)為

        社會交往障礙、語言障礙、興趣和行為異常,通常發(fā)生于

        自閉癥兒童的身心特點

        1.社會化行為缺陷。對人情感淡漠,對事缺乏應(yīng)有的反應(yīng)。與親人不親,與同伴分離,

        不會建立友誼和伙伴關(guān)系。不參與游戲或不懂游戲規(guī)則。

        2.語言障礙。缺乏正常的有來有往的交流;常保持緘默,對語言的理解低下,常出現(xiàn)

        一些異常言語。

        3.興趣狹窄,行為活動方式刻板、單調(diào)。

        4.感覺和動作障礙。不同程度表現(xiàn)出聽覺、視覺、觸覺、味覺、痛覺的敏感或遲鈍。

        5.特殊依戀。對某些無生命的物體或有生命的動物表現(xiàn)出特殊興趣,甚至產(chǎn)生依戀。

        6.智力障礙。80%以上的患兒表現(xiàn)出不同程度上的智力障礙。但部分患兒可表現(xiàn)出某

        方面較強的能力。

        一個自閉癥兒童的初期訓(xùn)練

        一、研究對象

        小華(化名)男孩,獨子,4歲,出生時順產(chǎn),體重正常。母親孕期無疾病和用藥史。父

        母親均為公司職員,學(xué)歷??埔陨?,健康狀況良好,無遺傳疾病史。家庭經(jīng)濟水平中等偏上。

        該兒童現(xiàn)上幼兒園小班,過敏性體質(zhì),經(jīng)常生病,患有氣喘性氣管炎,白天由爺爺奶奶照顧

        或去幼兒園,晚上和爸爸媽媽在一起。小華1歲3個月能開口叫“baba”、“mama”,能發(fā)出

        很多聲音,身體動作發(fā)展良好。兩歲以后聲音逐漸消失直至沒有。由于無語言、表現(xiàn)異常,

        家人帶他到處求診。據(jù)上海兒童醫(yī)院聽覺誘發(fā)電位測試和頭顱磁共振平掃檢查,

        常,但兩歲半時的智力測試結(jié)果為。

        現(xiàn),但孤獨癥行為評定量表得分高。

        均未發(fā)現(xiàn)異

        兒童孤獨癥家長評定量表結(jié)果表明無明顯孤獨癥表

        二、觀察及訪談結(jié)果分析

        1.兒童行為觀察

        通過觀察發(fā)現(xiàn)該兒童喜歡獨處,常常發(fā)呆或玩弄某個物體,不與他人玩耍,不參加他

        人的合作性游戲,幾乎與他人沒有任何交流,

        即使對著他耳朵大聲叫,

        比如對家人的叫喚沒有任何應(yīng)聲或回頭的動作,

        與親人缺乏目光對視,父母離也無任何反應(yīng)。該兒童不喜歡擁抱,

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        開時既沒有目光挽留也沒有任何動作反應(yīng),似乎沒有對父母的正常依戀,面部表情很單調(diào)。

        若有需要,通常拉著父母親的手到某一地方,

        點頭或搖頭表示同意或拒絕。興趣狹窄,

        但無法用手指指物。身體語言貧乏,較少運用

        喜歡爬高,站在窗戶上看外面的馬路;喜歡在有彈

        性的表面如沙發(fā)、床上蹦跳直至疲憊;喜歡來回地奔跑。

        2.訪談結(jié)果

        與其家人的談話了解到,小華的爺爺、爸媽都是高級知識分子,家人對其期望值很高,

        一直認為自家的孩子很聰明,平時對孩子的要求也很嚴格。若小華事情做得不夠好,爺爺和

        爸爸會扳起臉,提高嗓門,批評孩子;奶奶性子急躁,常親自動手代替完成。家人見小華對

        他人的言語無反應(yīng),平時不怎么對他講話。據(jù)幼兒園老師介紹,小華雖然上的是全日制班,

        但在幼兒園待的時間不多,經(jīng)常請病假,一個星期只有一兩天會去幼兒園有時上午送去中午

        也不聽老師的指令,自己想就接回家休息。小華在幼兒園里從不和其他小朋友一起做游戲,

        做什么就做什么。中午休息時也不肯睡覺,無法遵守幼兒園里的作息制度。

        的爺爺奶奶對他很寵愛,經(jīng)常中午去幼兒園看他吃飯、午休,

        老師反映,兒童

        對幼兒園的工作不太滿意,抱

        睡午覺。但他們很少參加

        也很少得到他們的配合和

        但他們往往只寫

        怨飯菜差、老師不給小孩蓋被子,于是常常領(lǐng)著小華回家吃午飯、

        幼兒園組織的親子活動。老師讓他們在家里進行的家庭游戲活動,

        反饋。其他家長都在家長聯(lián)系手冊上將自己孩子在家里的表現(xiàn)寫得很詳細,

        兩個字“正常”,與老師之問的交流很少。

        3.環(huán)境觀察

        對小華家的入室訪問發(fā)現(xiàn),該兒童通常只能在客廳和雜物室里玩。家里的玩具非常少,

        只有兩輛兒童車、幾塊積木和一張專供兒童蹦跳的舊彈簧床。小華在家里時,通常是爺爺看

        報紙、奶奶做飯、打掃衛(wèi)生,而小華就在客廳和雜物室之問跑來跑去,或者在彈簧床上跳,

        累了就趴在窗戶上往外看。晚上爺爺奶奶回自己家,小華則由爸媽照看。

        根據(jù)上述的觀察和訪淡結(jié)果,

        展存在明顯障礙,且癥狀發(fā)生于

        并結(jié)合DSM-IV診斷標(biāo)準,我們認為小華在社會性語言發(fā)

        3歲之前,具有明顯的自閉癥特征,而且在其發(fā)展過程中存

        到目前為止,

        與實際情況

        在多方面的不良因素。首先,家長的期望與孩子目前發(fā)展水平存在巨大的落差。

        家長仍舊對小華有很高的期望,在向他人描述時將孩子的行為能力描述得很好,

        差異很大,家長很不愿意承認孩子是自閉癥患者;

        多。不準他爬高、把東西弄亂平時孩子做一點點錯事,

        其次,家人對孩子的管教很嚴厲,限制很

        家長就會大聲斥責(zé)或施予懲罰;再者,

        家人對孩子的教育方式不一致。爺爺、爸爸主張嚴格管教,媽媽較溫和、希望順其自然,奶

        .

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        奶則比較寵愛但缺乏耐心,為此爺爺奶奶與媽媽也經(jīng)常發(fā)生爭議,互相埋怨,家庭關(guān)系不太

        融洽,孩子的行為也更加無所適從,并對爸爸、爺爺感到害怕。另外,由于家人對小華失望

        的表現(xiàn),也很少購買該年齡兒童常玩的玩具,認為他反正聽不懂,所以也較少有語言交流。

        三、自閉癥兒童訓(xùn)練方案的設(shè)計

        根據(jù)上述情況分析,對小華的¨ll練方案主要包括生活環(huán)境的改變、目光接觸洲練、指

        令聽從訓(xùn)練、模仿能力訓(xùn)練、表達能力訓(xùn)練以及感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。由于是初期階段的訓(xùn)練,因

        此,目光接觸訓(xùn)練、指令聽從訓(xùn)練、模仿能力訓(xùn)練和表達能力訓(xùn)練基本是圍繞著感覺統(tǒng)合訓(xùn)

        練的各項目進行的。預(yù)定時間為三個月,每周兩次在訓(xùn)練室進行強化訓(xùn)練,

        初期階段的目標(biāo)主要在于,

        提高對某一活動的注意力,

        每次一小時。家

        改善兒童感覺統(tǒng)

        訓(xùn)練兒童對指令的

        長在訓(xùn)練室觀看,然后在家里對孩子進行訓(xùn)練。

        合的能力,延長兒童與他人的目光接觸時間,

        理解和簡單動作的模仿,并進行簡單要求的表達。

        1.生活環(huán)境的改變

        眾多研究表明,家庭環(huán)境與兒童的個性、智力有很大的關(guān)系,本研究對象的生活環(huán)境

        明顯有一些不利于兒童成長的因素,因此,我們建議家長要盡可能將自己的孩子當(dāng)作一個正

        常的孩子,豐富家里的玩具,擴大孩子的活動場所,減少對孩子活動的限制,并讓孩子有玩

        各種游戲的機會;家人的教育方式要一致,并降低對孩子不切實際的期望;

        也能夠與孩子一起游戲。

        要常常與孩子進

        總之要對孩子傾注行有意義的交流,每天盡可能讀故事給孩子聽,

        更多的耐心和信心。

        2.目光接觸訓(xùn)練

        目光接觸是社會交流所必需的前提性技能,而白閉癥兒童常常在此方面存在很特異性

        的表現(xiàn),本研究案例也是如此。在目光接觸訓(xùn)練中,目前常采用的方法是離散單元教法

        (DiscreteTrialsTeaching)。訓(xùn)練者給出一簡短明確的指令讓兒童做出一個單一性的動作,

        小華比較喜歡吃一些糖和餅干,也喜歡有些玩具,因

        l0秒的單元里,

        “很好”,給

        然后根據(jù)兒童的反應(yīng)給予獎勵或幫助。

        此我們選擇這些物品作為強化物。訓(xùn)練時,訓(xùn)練者與兒童面對面坐好,在

        先叫兒童名字,然后馬上說“看著我”,只要兒童剛剛看到訓(xùn)練者的眼睛就立即說

        予獎勵。如果小華兩次沒有反應(yīng),則停頓5~10秒,再發(fā)指令。如果小華沒有任何反應(yīng),

        則在說“看著我”的同時,舉起強化物移到小華的眼睛前,待小華看到強化物,然后由訓(xùn)練者

        慢慢移動強化物到訓(xùn)練者的眼睛之前,

        就給予獎勵。在小華能連續(xù)

        如果小華的視線跟隨強化物與訓(xùn)練者的視線保持接觸

        10次左右按指令看訓(xùn)練者后,慢慢地減少輔助。在進行感覺統(tǒng)

        .

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        合訓(xùn)練的任何一個新項目之前,先完成上述的目光接觸訓(xùn)練,

        比如先喊孩子的名字,

        然后再清楚地發(fā)出下一活動的

        等孩子的視線與訓(xùn)練者接觸之

        ?”

        指令。在游戲活動的過程中也是如此。

        后,再提出一些問題,如“找一個球給我”或“這個球是什么顏的

        3.指令聽從訓(xùn)練

        指令聽從訓(xùn)練主要是讓自閉癥兒童通過語言理解別人意念,建立自己與別人之間有關(guān)

        系的意識,從而促進與他人的溝通能力。在這一訓(xùn)練內(nèi)容中,關(guān)鍵的一點是要讓兒童意識到

        聽從他人的指令行事是有一定益處的,能夠獲得滿足自己要求或者欲望的東西。

        因此,我們的指令聽從訓(xùn)練以目光接觸訓(xùn)練為基礎(chǔ),每次通過糖果或有趣的玩具引起他

        “給我一個的注意,然后給予具體指令。發(fā)出的指令要求做到簡明易懂、不拖泥帶水,比如

        球”,指令發(fā)出后給他3~5秒的時間反應(yīng)。在10個單元中有8次正確執(zhí)行,說明他基本能

        將幾個不同內(nèi)容的指令隨機輪換進行訓(xùn)練,

        指令逐漸復(fù)雜

        接受此指令。此訓(xùn)練中注意教小華區(qū)別不同指令,

        直到他能按不同指令完成相應(yīng)的不同動作。當(dāng)小華有一定的接受指令能力后,

        多樣化,并在活動中隨時發(fā)出。此訓(xùn)練的內(nèi)容也是穿插在感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的各項目中進行的。

        4.模仿能力的訓(xùn)練

        模仿就是有意識地仿效別人的行為,是早期兒童學(xué)習(xí)語言時所運用的最基本的手段。

        自閉癥兒童要發(fā)展語言,

        模仿過渡到復(fù)雜模仿,

        必須具備一定的模仿能力。

        其內(nèi)容主要包括動作模仿、

        模仿能力的訓(xùn)練需要循序漸進,由簡單

        口型和發(fā)音的模仿。首先進行動作方面的

        模仿。先從簡單的一步動作模仿開始訓(xùn)練,讓小華模仿粗大動作如拍手、踏腳,模仿觸摸身

        體部位如摸鼻子、指眼睛(有困難時可對著鏡子模仿,使鏡中的影像成為視覺提示

        幫助小華認識自己的身體部位。

        ),這些模

        如仿訓(xùn)練可在提高模仿能力的同時,再模仿較細微的動作,

        勾手指,鍛煉小華的小肌肉能力和精細的觀察能力。隨著小華模仿能力的提高,訓(xùn)練小華模

        仿較復(fù)雜的動作,如配合聲音有節(jié)奏的彈跳或連續(xù)的兩個、

        了身體大動作和嘴部動作模仿的能力,

        排站在鏡子前面,訓(xùn)練者稍微夸張地發(fā)出

        口型差別很大的漢語音

        三個動作模仿。當(dāng)小華基本具備

        訓(xùn)練者和兒童并訓(xùn)練逐步過渡到口型和發(fā)音的模仿。

        “a的音讓兒童進行模仿,在第一階段中主要選擇”

        “a”“o。為了避免枯燥,此項訓(xùn)練也設(shè)計了一些游戲活動,如讓兒”“i”

        吹燃燒的蠟燭等游戲進行童模仿吹彩紙片、吹倒積木、使用吸管在裝水的杯子里吹氣泡,

        呼吸練習(xí);沒計食游戲訓(xùn)練兒童舌頭的靈活性。這些游戲既可達到活動發(fā)音器官的結(jié)果,

        又能使小華通過眼和耳的感覺,得到愉快的體驗。

        5.表達能力訓(xùn)練

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        社會缺陷是自閉癥兒童的重要特征之一。很多自閉癥兒童缺少對他人的良好反應(yīng),在

        非言語表達技巧方面存在嚴重缺陷,很難運用手勢、面部表情表達自己的思想、有時為了表

        達某種目的和意愿而出現(xiàn)一些古怪的行為舉止。對于嚴重的自閉癥兒童,要發(fā)展社會能力、

        建立有效的溝通機制。首先要能選擇合適的方式及時地表達自己的要求。事物的價值會因時

        因地地變化(我們有時會很想要某樣?xùn)|西,有時則無所謂

        往會以某種方法來要求得到它。

        ),當(dāng)事物的價值相對強時,人們往

        最佳的時機是他們

        根據(jù)這一理論基礎(chǔ),訓(xùn)練孩子表達要求,

        需要某種東西而這種東西能用語言來表達時,

        華經(jīng)常突然哭鬧或沉默、

        上廁所還是其他原因。

        因此洲練中要利用和設(shè)計激發(fā)性操作條件。

        不理不睬,需要別人不斷猜測和試探才能知道他是餓了、

        訓(xùn)練者可以抓住這些機會,

        渴了、想

        以實物提示、動作示范等方式教給他正確

        同時,也可有意識地創(chuàng)造

        做有趣的游戲時突

        的手勢,當(dāng)他以手勢或近似的語音表達要求后隨即滿足他的愿望。

        激發(fā)性操作的機會,如在小華面前呈現(xiàn)他愛吃的食物或他喜歡玩的玩具、

        然停下來等,讓他產(chǎn)生表達的動機,

        中最簡單最常用的手段是直接問話:

        6.感覺統(tǒng)合訓(xùn)練

        訓(xùn)練者利用各種輔助手段啟發(fā)小華提出自己的要求,

        “你要什么?”“你要做什么?”

        感覺統(tǒng)合理論認為,個體的運動、感覺與認知功能的發(fā)展,是與大腦成熟過程相一致

        的。個體如果感覺過程或統(tǒng)合過程異常,出現(xiàn)對刺激不敏感或過度敏感,視、觸覺異常,前

        庭功能失調(diào)等現(xiàn)象,可能造成個體學(xué)習(xí)等方面的困難。

        性較差,容易跌跤,不會走直線,對高度不敏感。

        前庭功能、固有平衡和重力感方面。

        對小華的觀察發(fā)現(xiàn),小華的身體平衡

        因此對小華的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練主要著重加強

        具體包括:滑滑板,讓小華趴在滑板上,向前伸直手臂,

        可刺激他的內(nèi)耳前庭,促進頸部和軀干的肌肉運動,自行或在訓(xùn)練者的幫助下完成下滑動作,

        改善眼、身體的協(xié)調(diào)能力;滾滾筒,讓小華平躺在滾筒里,訓(xùn)練者協(xié)助做滾動動作,有助于

        促進前庭固有感覺、觸覺、本體感覺和身體肌張力反應(yīng);走平衡木,讓小華從平衡木的一端

        以免他摔到地上,逐慢慢走到另一端,可張開手臂幫助平衡,訓(xùn)練開始時應(yīng)給予動作輔助,

        步撤銷輔助;爬杠桿,幫助小華爬高度適中杠桿,坐在杠桿上停留片刻再下來,幫助他增強

        對高度的體驗、重力感和動作協(xié)調(diào)能力;球池游戲,讓小華跳入球池,將身體埋入球池中,

        接受球的擠壓,在池中翻動身體、移動肢體,

        覺功能、前庭功能和身體協(xié)凋能力,在球池中玩

        感受不同重心和身體運動時的感覺,

        “躲貓貓”游戲,可訓(xùn)練想象能力。

        可強化觸

        四、訓(xùn)練進展情況及效果

        經(jīng)過將近3個月的訓(xùn)練,小華在各方面取得了一些進步。

        .

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        l.目光接觸

        目光訓(xùn)練的進展比較順利。經(jīng)過3個月的訓(xùn)練,小華的目光接觸能力有了很大的發(fā)展,

        8~10秒,對陌

        他大多數(shù)

        在他人叫喚或者別人要求的情況下能夠與他人保持目光接觸,時間一般為

        生人或感到好奇的東西注視的時間更長。

        情況下都能順著聲音去看發(fā)聲者。

        2.聽從指令

        無論是訓(xùn)練者、家人或陌生人叫其名字,

        指令聽從訓(xùn)練的進展也比較順利。小華由最初的一點都不聽從指令,到逐步能接受一

        些簡單的指令如“過來”“爬上去”,三個月結(jié)束時能夠

        給予過多的輔助,指令內(nèi)容也復(fù)雜得多,包括

        80%聽從由訓(xùn)練者發(fā)出的指令,且無需

        “扔一個球給我”“自己把鞋子脫掉”等。在家里

        情況也大有好轉(zhuǎn),能自己按照要求走到桌旁吃飯,自己穿衣穿鞋。

        3.模仿能力

        模仿能力的訓(xùn)練相對進展緩慢,特別是嘴部動作的模仿訓(xùn)練只部分完成了漢語語音

        “a”“的口型模仿。但小華能夠按照節(jié)奏做動作,可模仿連續(xù)的o”3~4個動作,會玩簡單的

        模仿的動搭積木、踢球、串珠子等游戲。要求模仿發(fā)出自己的名字時能發(fā)出自己姓氏的音。

        作能恰當(dāng)運用,學(xué)會以搖手表示

        4.感覺統(tǒng)合能力

        “再見”后,每次訓(xùn)練結(jié)束都會搖手同訓(xùn)練者再見。

        感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的項目進展基本順利。但我們也發(fā)現(xiàn)該兒童特別恐懼某些內(nèi)容比如球池。

        經(jīng)過訓(xùn)練,小華的動作能力、手眼協(xié)調(diào)能力、

        多,不再經(jīng)常跌跤;能夠順利地走直線,

        到能夠趴著滑;能夠不害怕地在球池中玩。

        平衡能力都得到了明顯提高,走路比以前穩(wěn)得

        能平穩(wěn)地從平衡木一端走向另一端;從不會滑滑板

        而且,感覺統(tǒng)合訓(xùn)練從另外一個角度促進了個體

        能夠很好地控制自已的身體的心理健康發(fā)展。訓(xùn)練中發(fā)現(xiàn),小華一旦獲得熟練活動的感覺,

        時,他的自信心和自我控制能力就得到增強,情緒由焦慮、恐懼變?yōu)橛淇?、開心。對這些活

        動也開始產(chǎn)生興趣,當(dāng)訓(xùn)練時間結(jié)束時仍然不肯停止。

        5.表達要求

        表達訓(xùn)練相對比較困難,但經(jīng)過三個月的訓(xùn)練,在有需求時能夠用聲音引起大人的注

        意,拉著大人走到他要去的地方,并用手指想要的東西,

        語音方面小華經(jīng)常自主地發(fā)出一些聲音,比如

        有時會用手勢表示自己的要求。在

        a、ou、yi、e、i、ua、xi、ji、do、na、di、

        de、du、po、pa、dai、wang、wo,不僅能單獨發(fā)出還能連發(fā),并有聲調(diào)的變化,但這些

        聲音大多數(shù)缺乏意義。有時小華也會出現(xiàn)有意義語音,別人叫他名字時會以

        別人喊“a~yi”。這說明小華的表達能力有了很大的發(fā)展。

        .

        “ai應(yīng)聲,看著”

        精品文檔

        五、討論

        由于導(dǎo)致自閉癥的原因不太明確,自閉癥兒童個體間的差異非常大,目前對于這類兒

        童的治療和訓(xùn)練還沒有一套統(tǒng)一的有效方法。本研究對一個自閉癥兒童進行了綜合性的干

        預(yù),取得了一定的成效。根據(jù)小華訓(xùn)練的進展以及訓(xùn)練中所遇到的問題,我們認為,在自閉

        癥兒童的訓(xùn)練中,需注意這樣幾個問題。

        第一,對自閉癥兒童的訓(xùn)練要結(jié)合家庭干預(yù)。生態(tài)學(xué)系統(tǒng)理論,認為嬰幼兒最大依賴

        于父母親,其生存環(huán)境主要是家庭系統(tǒng)。

        父母,但是他們對孩子的期望、

        常兒童有很大的不同,

        雖然我們不能認為自閉癥的父母都是“冷藏箱”式的

        教育方式、家庭布置方面可能會因為孩子發(fā)育的異常而與正

        而且,自閉癥兒童生活中的大量時間

        即家庭要與專業(yè)工

        對兒童

        也無法適應(yīng)自閉癥兒童的需要。

        是與家庭成員一起度過的,因此,對他們的干預(yù)一定要包含家庭的干預(yù),

        作者一起合作。在訓(xùn)練中我們也發(fā)現(xiàn),

        存在非常矛盾的心態(tài),

        家庭成員由于在養(yǎng)育過程中存在太多的困難。

        很難正確地認識孩子的能力水平。

        因此對訓(xùn)練抱有很高的期望;

        環(huán)境刺激缺乏豐富性,

        一方面,仍舊夢想自己的孩子能夠

        另一方面,由于孩子所表現(xiàn)出的低

        實際上也造成其生活環(huán)境與正常

        跟其他孩子一樣正常發(fā)展,

        能力使得孩子的生活范圍非常狹窄、

        兒童所處環(huán)境的巨大差異。因此,在訓(xùn)練過程中,專業(yè)工作者要不斷與父母保持溝通,鼓勵

        他們的信心。

        第二,對自閉癥兒童要進行全面、綜合性的干預(yù),尤其是自閉較嚴重、無語言的兒童。

        對于自閉癥兒童的家長來說,

        發(fā)展需要一些前提性的技能,

        通常所提出的訓(xùn)練目標(biāo)是發(fā)展孩子的語言。

        比如構(gòu)音器官的功能完善、

        但實際上,語言的

        注意力的集中、社會往技能的

        比如兒童的情緒、

        語言的正

        發(fā)展。如用手指示和指令聽從的能力。語言的發(fā)展要受到多個因素的影響,

        情感狀態(tài),如果孩子將過多的注意力集中在自己的情緒上,

        常發(fā)展必然受到影響。

        特別是不良的情緒上,

        另外,感覺信息的綜合能力也是一個重要的影響因素。而自閉癥兒童

        因此多方通常會在多個方面表現(xiàn)出嚴重的發(fā)展問題,語言問題只是這些問題最集中的反映,

        位或者全面的干預(yù)是必要的,而其他領(lǐng)域的干預(yù)通常會間接地對語言發(fā)展產(chǎn)生有益的影響。

        我們對小華的訓(xùn)練也遵循了這一原則,使得小華在社會、行為、情緒方面有了比較好的發(fā)展。

        第三,對自閉癥兒童要進行密集性訓(xùn)練。目前研究者所報告的成功案例通常都是對自

        閉癥兒童進行了深入、廣泛的干預(yù)。這種深人、廣泛的干預(yù)指的是每周超過

        對一的訓(xùn)練干預(yù),幾乎是一種全天候的干預(yù)。

        40個小時的一

        C.T.Ramey和S.L.Ramey等人分析了美

        國90多年來的早期干預(yù)研究資料,發(fā)現(xiàn)有效干預(yù)的原則之一是要有一定的強度,計劃每天

        倜干預(yù)的次數(shù)、小時數(shù),持續(xù)較長時間。對小華的訓(xùn)練也發(fā)現(xiàn),如果小華隔一段時間

        .

        (2—3

        精品文檔

        周)沒有參加訓(xùn)練,能力倒退的現(xiàn)象非常明顯。由于經(jīng)濟上的限制,目前對小華的訓(xùn)練次數(shù)

        也僅是一周2次,有時還由于各種原因難以保證,

        化型訓(xùn)練更有利于兒童的發(fā)展。

        對自閉癥兒童的干預(yù)越早越好,

        定要等到診斷最后有定論,

        但從干預(yù)的效果來說,增加訓(xùn)練次數(shù)的強

        另外,對自閉癥兒童要進行及早干預(yù)。越來越多的研究認為

        有些早期治療不一

        小華的癥狀雖發(fā)

        一些專家甚至指出,從治療的角度出發(fā),

        而應(yīng)在初查結(jié)果顯示出自閉癥癥狀后馬上開始。

        生于2歲,但到4歲才開始教育訓(xùn)練,如果在癥狀出現(xiàn)時就介入干預(yù),效果將會更好。

        .

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