小兒支原體肺炎的治療體會

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2022年4月17日發(fā)(作者：品牌轉讓合同)

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小兒支原體肺炎的治療體會

作者：馬維祥于慧

來源：《中國當代醫(yī)藥》2012年第28期

[摘要]目的提高對小兒支原體肺炎的治療水平。方法回顧性分析100例小兒支原體肺炎

的臨床資料。結果經(jīng)過及時診斷、合理治療，本院小兒支原體肺炎治愈率達到95%。結論小

兒支原體肺炎的臨床表現(xiàn)呈多樣性，對癥狀綜合分析、早期治療可以提高治愈率。

[關鍵詞]兒童；支原體肺炎；治療；治愈率

[中圖分類號]R563.1[文獻標識碼]B[文章編號]1674-4721（2012）10（a）-0185-02

肺炎支原體是呼吸道常見病原體，小兒支原體肺炎占兒科肺炎的10%～20%，甚至

9.6%～66.7%的小兒社區(qū)獲得性肺炎為支原體所致[1]，全年均可發(fā)生，以秋末及冬季為發(fā)病高

峰，本病臨床表現(xiàn)輕重不一，由于小兒抵抗力較弱，免疫力低，早期易誤診而延誤治療，常因

肺外合并癥引起全身各系統(tǒng)的損害，嚴重危害小兒的身心健康，如果不及時有效地治療，可能

會引起患兒死亡?，F(xiàn)將本院2010年5月～2011年12月收治的100例支原體肺炎患兒的臨床表

現(xiàn)及其治療分析總結報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

100例患兒均符合支氣管肺炎診斷標準，男61例，女39例；年齡1～14歲，平均

（5.6±3.5）歲；發(fā)病季節(jié)全年均有發(fā)病，但以冬春為多；發(fā)病至就診時間最短5h，最長10

d，平均（7.4±1.8）h。臨床表現(xiàn)：咳嗽97例，發(fā)熱89例，氣促85例，食欲差80例，煩躁不

安42例，嘔吐42例，發(fā)紺21例，精神不振13例，腹脹、腹瀉10例，三凹征10例，鼻翼煽

動9例，呼吸音粗糙47例，細濕啰音45例。

1.2診斷標準

典型的支氣管肺炎一般有發(fā)熱、咳嗽、氣促或呼吸困難，肺部可聞及固定的中細濕啰音。

（1）呼吸增快：通常以在保持患兒安靜的情況下呼吸次數(shù)≥40/min為呼吸增快。（2）胸凹

陷：患兒吸氣時胸壁下部內(nèi)陷為胸凹陷，下胸壁凹陷比肋間凹陷更為特異。肋間凹陷發(fā)生在肋

骨問的軟組織，不涉及到胸壁骨骼的凹陷。胸凹陷應該在患兒安靜時持續(xù)存在?？紤]兒童因其

胸壁骨骼柔軟，可有輕度的胸凹陷。因此，小嬰兒出現(xiàn)的輕度胸凹陷，不作為判斷肺炎的體

征；有出現(xiàn)嚴重胸凹陷時，才可定為重度肺炎。（3）肺部雜音：患兒肺部可聞及固定的中細

濕啰音，但如果安靜時出現(xiàn)喉喘鳴的患兒出現(xiàn)呼吸道阻塞的危險性很高，基層醫(yī)院應該及時轉

診。

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