晚期癌痛病人被醫(yī)院拒絕，誰(shuí)來(lái)安放這個(gè)“無(wú)價(jià)”的生命？

最近，我們收治了一個(gè)晚期癌痛病人。

入院的時(shí)候，病人佯裝沒(méi)什么事、不太疼。于是，內(nèi)科大夫只給她用了一些常規(guī)的止疼藥。

精神上可以堅(jiān)持，但身體是騙不了人的。

疼痛，這個(gè)奇特的病癥恰恰將軀體與精神二者聯(lián)系得天衣無(wú)縫。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)疼痛的定義，我們就能理解其中的含義。疼痛，是人體的一種不愉快的情感體驗(yàn)。

也就是說(shuō)，疼痛實(shí)際上就是感覺(jué)。換句話(huà)來(lái)說(shuō)，你要你不覺(jué)得疼，就不會(huì)疼。

但是，疼痛病人體內(nèi)的致痛因子釋放以及情感的焦慮，已經(jīng)不是普通人可以控制的。

這個(gè)病人，只堅(jiān)持了第一天。第二天，她就開(kāi)始悄悄吃自帶的止疼藥。

然而，止疼藥都是需要開(kāi)方的，她只能如實(shí)向醫(yī)生求助。

這時(shí)，困擾醫(yī)生的問(wèn)題終于被解開(kāi)了——看著她的病情，應(yīng)該很疼才對(duì)??！因?yàn)?，腫瘤已明顯有兩處轉(zhuǎn)移。

看到她實(shí)際吃的藥量之后，醫(yī)生也著實(shí)嚇了一大跳：加起來(lái)，她一天要吃六片強(qiáng)效止疼藥。

這么大的劑量，再這樣下去，消化系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。不吃不喝，將會(huì)更加沒(méi)有抵抗力。

腫瘤似乎有著智慧一樣：它與人一起來(lái)到這個(gè)世間。大多數(shù)情況下，它與主人相安無(wú)事、一直陪著主人去世。

解釋一下：每個(gè)人都有癌基因，只是被我們?nèi)梭w的腫瘤監(jiān)視系統(tǒng)一直監(jiān)視著，因此很難發(fā)病。

然而，它卻有卑劣的一面。有一句話(huà)叫“趁你虛要你命”，形容它再貼切不過(guò)了！

只要你的免疫力下降、只要你不注重健康，它就會(huì)悄悄地躲過(guò)腫瘤監(jiān)視系統(tǒng)而興風(fēng)作浪。

面對(duì)這樣嚴(yán)重的癌痛病人，內(nèi)科醫(yī)生很清楚只吃藥是解決不了問(wèn)題的。于是，他撥通了麻醉科的電話(huà)。

他知道，麻醉科是疼痛科醫(yī)生的“發(fā)源地”。如果麻醉科解決不了，那可能就很難了。

我們麻醉科看過(guò)之后，當(dāng)即建議她接受鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛治療。

鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛，是將鎮(zhèn)痛藥物直接注射到椎管內(nèi)，讓藥物在疼痛整合的中樞—脊髓處停下來(lái)。當(dāng)疼痛信號(hào)不再向大腦傳遞的時(shí)候，就不會(huì)感受到疼痛了。

本身就高達(dá)一萬(wàn)多的費(fèi)用，沒(méi)想到病人竟然一下子就答應(yīng)了。

做好術(shù)前準(zhǔn)備之后，我們麻醉科順利為她進(jìn)行了鞘內(nèi)輸注系統(tǒng)植入術(shù)。

盡管剛開(kāi)始幾天的用藥量該很少，但她已明顯感受到了疼痛減輕。這樣的效果，讓所有人都為她高興。

這樣的病人，不僅需要對(duì)其軀體疾病進(jìn)行治療、更要注重心理治療。

這樣的病人，對(duì)生活失去信心，幾乎都有焦慮癥。

針對(duì)精神上的問(wèn)題，除了抗焦慮，我們還要特別注意開(kāi)導(dǎo)。因此，我們之后的每天都要去開(kāi)導(dǎo)她。

隨著交流的增多，這個(gè)只有30多歲的生命終于打開(kāi)了話(huà)匣子。從她患病經(jīng)歷，講到她曾經(jīng)也是理想滿(mǎn)滿(mǎn)。甚至，還談到了治病過(guò)程一路走來(lái)的不容易。

其他情況，我們也就是隨耳一聽(tīng)。但對(duì)于她說(shuō)的治療被拒，我們立刻注意到了這個(gè)問(wèn)題。

第一反應(yīng)：該不會(huì)是這家人不好惹吧？按理來(lái)說(shuō)，除了確實(shí)治不了的，我們作為醫(yī)生幾乎就不會(huì)拒絕病人。

但是，近些年的社會(huì)風(fēng)氣不好，醫(yī)生賠錢(qián)這樣“啪啪打臉”的事時(shí)有發(fā)生。有些高糾紛風(fēng)險(xiǎn)的救治，醫(yī)生也會(huì)變得非常猶豫。

當(dāng)問(wèn)清楚原因后，大家才松了一口氣。原來(lái)，那個(gè)醫(yī)院的醫(yī)保剛剛被罰過(guò)。這個(gè)輸注系統(tǒng)價(jià)格不便宜，他們不敢給她用。

一旦用了，醫(yī)?？刹还苋叨?，給醫(yī)生“啪啪一頓打”。嚴(yán)重的，還可能威脅要吊銷(xiāo)你的職業(yè)資格！哪個(gè)醫(yī)生這么傻？

手術(shù)已經(jīng)做完，談不上后怕或者后悔?？吹窖矍斑@個(gè)可能時(shí)日沒(méi)有幾個(gè)月的病人，我們只能堅(jiān)守初心去幫助她少些痛苦度過(guò)人生最后一段時(shí)間。

冷靜下來(lái)：我們醫(yī)療的本質(zhì)不就是治病救人嗎？本身，我們就不應(yīng)該去區(qū)分病人的價(jià)值。不能因?yàn)椤盁o(wú)價(jià)”，就選擇放棄。

也許，正是讓這些看病難、對(duì)醫(yī)療極度渴望的人得到救治，才是醫(yī)療最大的意義。

但是，目前的各種限制，正在讓醫(yī)生束手束腳。

真誠(chéng)希望：不要把醫(yī)生變成經(jīng)濟(jì)學(xué)家！

【溫馨提示】點(diǎn)個(gè)關(guān)注，這里有大量專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)科普，為您揭秘手術(shù)麻醉的那些事兒~