專家認(rèn)為 全球疫苗傷害系統(tǒng)需要改善公共衛(wèi)生
全球各地的實(shí)驗(yàn)室正在開展一項(xiàng)重要的競(jìng)賽,以開發(fā)針對(duì)寨卡病毒的疫苗。然而,即使今天有疫苗可用,由于圍繞疫苗傷害的政治和經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,世界上許多最貧窮的人也無(wú)法接種疫苗。疫苗傷害非常罕見,可能包括從蕁麻疹到死亡的輕微免疫反應(yīng)。在今天發(fā)表在美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志(JAMA)上的一篇文章中,密蘇里大學(xué)法學(xué)院副教授Sam Halabi認(rèn)為,通過(guò)世界衛(wèi)生組織管理的全球疫苗傷害賠償制度將解決這一全球公共衛(wèi)生問(wèn)題。
據(jù)估計(jì),每秒通過(guò)世界各地的常規(guī)免疫計(jì)劃提供超過(guò)30,000個(gè)疫苗劑量。對(duì)絕大多數(shù)人來(lái)說(shuō),疫苗可以預(yù)防疾病和感染,預(yù)計(jì)每年可導(dǎo)致200萬(wàn)至300萬(wàn)人死亡。不良反應(yīng)非常罕見。例如,破傷風(fēng)疫苗的損傷率小于每1000萬(wàn)劑量一個(gè)。流感疫苗的傷害率是每千萬(wàn)人中有一比二。
“我們知道疫苗非常安全有效,但確實(shí)會(huì)發(fā)生疫苗傷害,”哈拉比說(shuō)。“誰(shuí)為受傷的人付錢可能成為一個(gè)爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。這是一個(gè)生死攸關(guān)的問(wèn)題,特別是當(dāng)各國(guó)處于公共衛(wèi)生危機(jī)之中時(shí)。”
哈拉比說(shuō),例如,部分由于這個(gè)問(wèn)題,H1N1疫苗在一些資源匱乏的國(guó)家推遲了5個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。
哈拉比和他的共同作者支持一種“無(wú)過(guò)錯(cuò)系統(tǒng)”,其中受到適當(dāng)制造的疫苗傷害的人從集中基金中獲得補(bǔ)償,而不是要求受傷者對(duì)制造商采取法律行動(dòng)。這種無(wú)過(guò)錯(cuò)系統(tǒng)不僅可以保護(hù)個(gè)人,還可以為制造商提供免于訴訟的保護(hù),鼓勵(lì)他們廣泛分發(fā)產(chǎn)品。
在美國(guó),美國(guó)衛(wèi)生和公共服務(wù)部負(fù)責(zé)管理全國(guó)范圍的疫苗傷害基金。作者提議全球系統(tǒng)由世界衛(wèi)生組織管理,該組織已經(jīng)向許多國(guó)家免疫咨詢小組提供技術(shù)援助。
哈拉比說(shuō):“這樣一個(gè)系統(tǒng)將解決疫苗制造商參與的障礙,以及個(gè)人對(duì)低資源縣疫苗猶豫不決的看法。” “該系統(tǒng)將為公共全球衛(wèi)生系統(tǒng)的這一關(guān)鍵組成部分帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的確定性,并為疫苗建立必要的信任。”
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