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        分析發(fā)現(xiàn)控制蝸牛宿主對血吸蟲病的消除至關(guān)重要
        
			
        
				2019-10-16 15:25:29
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        血吸蟲病(又稱蝸牛熱)影響全球超過2.5億人。皮膚接觸到血吸蟲病中的血吸蟲病寄生蟲后，個體會被感染，如果不進(jìn)行治療，其后會遭受慢性病。盡管最近幾十年來獲得了特定藥物，但血吸蟲病控制計劃的成功有限。在《PLOS被忽視的熱帶病》雜志上發(fā)表的一項研究報告說，過去一個世紀(jì)成功的控制計劃至少部分取決于減少作為寄生蟲生命周期重要寄主的淡水蝸牛。
        

        分析發(fā)現(xiàn)控制蝸牛宿主對血吸蟲病的消除至關(guān)重要
        

        Susanne Sokolow來自太平洋叢林大學(xué)的斯坦福大學(xué)霍普金斯海洋站和美國加州大學(xué)圣塔芭芭拉分校的雙重任命，其同事評估了過去一個世紀(jì)乃至全球的大規(guī)模血吸蟲病控制嘗試，以確定與成功相關(guān)的因素。他們收集了據(jù)稱在20世紀(jì)血吸蟲病流行的所有83個國家和地區(qū)的控制策略和定量結(jié)果的歷史信息。控制策略包括工程解決方案(例如，衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施或濕地排水)，蝸牛控制，吡喹酮的大規(guī)模藥物管理(MDA)或這些方法的組合。
        

        研究人員發(fā)現(xiàn)，單獨使用或與藥物聯(lián)合使用廣泛使用蝸?？刂频?9個程序可將血吸蟲病的患病率(即患有該病的人口比例)降低90%以上。另一方面，有29個程序幾乎沒有使用或沒有進(jìn)行蝸?？刂疲虼耸惯@種疾病的發(fā)病率降低了不到40%。
        

        此外，他們發(fā)現(xiàn)生態(tài)，經(jīng)濟(jì)和政治因素也有助于成功消除血吸蟲病。例如，在較富裕的國家和在20世紀(jì)初開始進(jìn)行控制的國家(可能有更好的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施)，蝸牛的控制最為普遍和廣泛。成功消除血吸蟲病的國家包括伊朗，日本，黎巴嫩和波多黎各。
        

        據(jù)研究人員稱，大約在40年前發(fā)現(xiàn)了抗血吸蟲病藥物吡喹酮后，人們希望廣泛消除這種疾病的希望上升了，人們認(rèn)為控制蝸牛是過時的。與此相一致，當(dāng)前大多數(shù)血吸蟲病控制工作都強(qiáng)調(diào)使用吡喹酮而不是蝸牛來控制MDA。
        

        研究人員說，這里的發(fā)現(xiàn)-蝸牛的控制是迄今為止減少血吸蟲病流行的最有效方法-“使人們質(zhì)疑當(dāng)前方法的智慧”。另一方面，他們強(qiáng)調(diào)，藥物治療可以為感染者帶來巨大的好處，因此應(yīng)該成為任何策略的一部分。因此，他們得出結(jié)論：“將基于藥物的控制程序與負(fù)擔(dān)得起的蝸牛控制相結(jié)合，似乎是消除血吸蟲病的最佳策略”。
        

        在討論如何控制蝸牛時，研究人員稱使用昂貴而有毒的殺軟體動物劑(殺死蝸牛的化學(xué)物質(zhì)，是過去最常用的策略)“對于血吸蟲病現(xiàn)在很流行的許多貧窮國家來說既不可行，也不可取”。提及生物防治工作(即引入對血吸蟲有抗性的蝸牛天敵或競爭物種)已顯示出一定的希望，他們呼吁“加強(qiáng)針對以蝸牛中間宿主為目標(biāo)的創(chuàng)新，安全和廉價工具開發(fā)的研究”。
        
			

			
          
        
			
        
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