基因簽名可能會(huì)導(dǎo)致診斷萊姆病的新方法
加州大學(xué)舊金山分校和約翰霍普金斯大學(xué)的研究人員可能發(fā)現(xiàn)了一種新的診斷萊姆病的方法,基于他們?cè)诟腥玖藅ick傳細(xì)菌的患者白細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)的獨(dú)特基因“特征”。
盡管很難診斷,萊姆病仍是美國(guó)最常見(jiàn)的媒介傳播疾病,每年向疾病控制與預(yù)防中心報(bào)告30,000例。專(zhuān)家說(shuō),通過(guò)更準(zhǔn)確的測(cè)試,感染人數(shù)可能會(huì)增加10倍。
加州大學(xué)舊金山分校實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)副教授,該研究的首席研究員查爾斯·邱(Charles Chiu)醫(yī)學(xué)博士說(shuō):“萊姆病迫切需要改進(jìn)診斷方法。”該研究于2016年2月12日在mBio上發(fā)表。“傳播萊姆病的虱子還含有許多其他病原體,早期診斷對(duì)于指導(dǎo)適當(dāng)?shù)闹委熀皖A(yù)防疾病的后續(xù)并發(fā)癥至關(guān)重要。”
大多數(shù)罹患該疾病的人通過(guò)抗生素治療可以很快恢復(fù),但是有10%到20%的人報(bào)告有持續(xù)的癥狀。萊姆病還與關(guān)節(jié)炎,腦膜炎,面神經(jīng)麻痹以及在極少數(shù)情況下的心肌炎或?qū)π募〉膿p害有關(guān),導(dǎo)致猝死。
為了尋找更好的診斷疾病的方法,并發(fā)現(xiàn)可能解釋萊姆病如何引起長(zhǎng)期癥狀的分子途徑,研究人員使用了一種稱(chēng)為RNA-seq的下一代測(cè)序技術(shù)來(lái)研究轉(zhuǎn)錄組-基因在外周血單核細(xì)胞中被開(kāi)啟的細(xì)胞
研究人員在接受抗生素治療三個(gè)星期的療程前后以及六個(gè)月之后對(duì)29名患者進(jìn)行了檢查。與患有其他活躍細(xì)菌或病毒感染的患者相比,萊姆病患者具有獨(dú)特的基因特征,即使已經(jīng)服用了抗生素,它們也可以持續(xù)至少三周。轉(zhuǎn)錄組的一些差異持續(xù)了六個(gè)月。
約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)助理教授約翰·奧科特(John Aucott)醫(yī)學(xué)博士說(shuō):“據(jù)我們所知,即使細(xì)菌感染已用適當(dāng)?shù)目股刂委熀?,該研究還是第一個(gè)記錄基因表達(dá)發(fā)生變化的研究。”研究的高級(jí)研究員。
治療六個(gè)月后,研究中的29位患者中有15位完全康復(fù),而13位具有持續(xù)癥狀,其中1位退出了研究。盡管患者報(bào)告感覺(jué)的方式存在明顯差異,但研究人員無(wú)法檢測(cè)到兩組之間的轉(zhuǎn)錄差異。他們說(shuō),需要更大的研究來(lái)證實(shí)這一發(fā)現(xiàn)。
研究人員發(fā)現(xiàn)萊姆病感染后的轉(zhuǎn)錄變化與其他疾病相似。萊姆病感染的急性期與流感相似。在六個(gè)月的時(shí)間里,萊姆病患者的基因特征與免疫系統(tǒng)疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和慢性疲勞綜合癥患者的基因特征顯示出一些相似性。
研究人員說(shuō),轉(zhuǎn)錄組的可測(cè)量且持續(xù)的變化可能也是許多其他感染的特征,例如慢性丙型肝炎。
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