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豆腐結(jié)石

　　人人都知道“病從口入”，但到底該怎么吃，才算科學(xué)呢？最近就有一則新聞，一位老大爺，因?yàn)檠廴メt(yī)院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他的腎臟里有420顆結(jié)石！[1]

　　老大爺事后回憶，大概是平時(shí)愛吃豆腐，豆腐里有很多鈣，點(diǎn)豆腐的石膏也含有鈣，最終引起了腎結(jié)石。

▲ 新聞中展示的腎結(jié)石 [1]

　　是不是這樣呢？

◆ ◆ ◆

　　腎結(jié)石在臨床上稱之為尿石癥，是最常見的泌尿外科疾病。以草酸鈣結(jié)石最為常見，其次是磷酸鹽、年酸鹽結(jié)石等。其原理，和中學(xué)學(xué)過的鹽析出類似：尿液中某些礦物質(zhì)的比例上升，引起尿液濃度增高，導(dǎo)致結(jié)晶生成。

　　尿結(jié)石確切的病因目前還不清楚，可能是多種因素共同引起的。不過，腎結(jié)石的危險(xiǎn)因素，較為明確。

　　首先是代謝異常，比如尿液中抑制晶體形成和聚集的物質(zhì)減少，抑制得少了，生成自然會(huì)增多；其次是局部病因，例如感染，器官畸形、狹窄等，尿液的流動(dòng)受阻，就會(huì)有析出結(jié)晶的可能；某些藥物也有可能導(dǎo)致尿液濃度升高，引起結(jié)石。

　　當(dāng)然，咱們的重點(diǎn)，是飲食因素。

　　2000年，四川大學(xué)的學(xué)者，對(duì)深圳市寶安區(qū)的7625名居民進(jìn)行了調(diào)查。通過發(fā)放問卷，了解當(dāng)?shù)厝罕姷娘嬍沉?xí)慣；同時(shí)聘請(qǐng)檢驗(yàn)科醫(yī)師，對(duì)志愿者進(jìn)行B超檢查。

　　結(jié)果顯示：高蛋白飲食和尿石癥存在顯著的正相關(guān)性，高脂肪飲食和尿石癥沒有明確關(guān)聯(lián)；高鈣飲食有助于減少尿石癥發(fā)生。[2]

　　以最常見的草酸鈣結(jié)石為例。顧名思義，它是由草酸鹽和鈣形成的結(jié)晶。

　　從食物中攝取過多蛋白質(zhì)，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一過性的、內(nèi)生性酸性產(chǎn)物，這些產(chǎn)物進(jìn)入尿液，可促使尿鈣升高，從而引起尿結(jié)石危險(xiǎn)性增高。

　　至于鈣，以往認(rèn)為，限制飲食中的鈣，可以減少鈣的吸收，從而減少尿液中的鈣含量，減少草酸鈣的生成。[3]

　　然而，近年來的研究顯示，正常情況下，尿中鈣和草酸的比例為5：1。當(dāng)鈣和草酸的比例接近1：1時(shí)，最有可能產(chǎn)生草酸鈣結(jié)石。低鈣飲食可以促進(jìn)草酸鹽的吸收，導(dǎo)致尿液中草酸比例上升，從而促進(jìn)尿結(jié)石形成。相反，鈣可以與草酸在腸道結(jié)合成不溶性物質(zhì)，無法溶解也就不能吸收，因此，高鈣飲食可以抑制草酸的吸收，從而降低尿結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。[4]

　　豆腐，恰是一種蛋白質(zhì)含量一般、鈣含量極高的食物。根據(jù)《中國食物成分表》，100g北豆腐（用鹵水點(diǎn)成）含有9.2g蛋白質(zhì)，100g南豆腐（用石膏點(diǎn)成）含有5.7g蛋白質(zhì)，這個(gè)數(shù)字遠(yuǎn)少于肉類；同時(shí)，100g北豆腐（用鹵水點(diǎn)成）含有105mg鈣，100g南豆腐（用石膏點(diǎn)成）含有113mg鈣，跟熱牛奶差不多。[5]

　　至于點(diǎn)豆腐用的石膏，其主要成分是硫酸鈣。硫酸鈣極難溶于水，即使殘留一點(diǎn)、吃進(jìn)肚子，也不會(huì)吸收。

　　所以，多吃豆腐不會(huì)增加尿石癥的風(fēng)險(xiǎn)。不僅不會(huì)增加，通過膳食補(bǔ)充鈣，就跟多喝水一樣，都是預(yù)防尿石癥的好辦法。

　　真相：豆腐含鈣量高，多吃豆腐不但不會(huì)增加尿結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，還能幫助預(yù)防尿結(jié)石。

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　　參考文獻(xiàn)

　　【1】55歲大爺因愛吃豆腐 體內(nèi)取出420顆結(jié)石_新聞_騰訊網(wǎng)[EB/OL].[2017-03-06]. http://news.qq.com/a/20170305/014696.htm

　　【2】劉峻, 黎松林, 邰昌松等. 腎結(jié)石與膳食因素的橫斷面調(diào)查[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué), 2002.

　　【3】李曉丹, 王佳, 吳曉英. 草酸鈣腎結(jié)石形成的飲食因素及健康教育[J]. 護(hù)理研究: 中旬版,2010, 24(8): 2074–2076.

　　【4】趙月娟, 黎松林, 陳樹培等. 膳食因素與腎結(jié)石關(guān)系的有序結(jié)果 logistic 回歸分析[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué), 2003, 30(5): 627–628.

　　【5】楊月欣, 王光亞, 潘興昌等. 中國食物成分表[J]. M]. 北京: 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社, 2004, 337.

（內(nèi)容整理自“科普中國”、“科學(xué)辟謠平臺(tái)”）

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