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        甲醛真的可以引起白血病嗎?真實情況是怎樣

        當我們不知道一件事真假的時候,不防多等等官方的回應。因為信息碎片化,很多小伙伴現(xiàn)在上網很容易只看到事情的一面就下定論,其實很多時候都是認為造出的謠言來混淆大眾,所以我們必須要具備自己獨立思考的能力,不能人云亦云。

        甲醛白血病

        據媒體報道,阿里的一名員工,今年一月,入住自如公司的房間,僅僅半年之后,就患上了急性髓系白血病。妻子在他病逝后發(fā)現(xiàn),自如的房間,存在甲醛超標。

        這已經不是自如第一次被爆出甲醛問題了。早在2017年底,就有住客表示,在入住之后,出現(xiàn)咳嗽、嗓子疼痛等癥狀。[1]

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        病逝的阿里員工(圖片來源:央視新聞)

        那么,甲醛真的可以引起白血病嗎?

        在談論這個問題之前,咱們先來看看,哪些因素絕對和白血病有關。

        首先是輻射,日本廣島事件之后,幸存者罹患白血病的概率,比普通人高30倍;其次是遺傳因素,同卵雙生子,倘若一人患上白血病,另一人患白血病的概率為1/5,不僅遠高于常人(3~4/10萬),而且遠高于異卵雙生子(約1/60);除此之外,病毒感染、免疫力異常、苯污染等,都會增加罹患白血病的風險。[2]

        綜合來看,這些危險因素,有兩個特點:第一,在生物學層面,它們存在影響造血干細胞的可能;第二,在流行病研究中,它們與白血病的關系,經受住了考驗。

        1964年,美國吸煙與健康報告委員會,為了研究煙草和疾病的關系,提出過五個原則,其中最重要的,正是這兩條,生物學可能性與關聯(lián)的一致性(可重復性)。

        生物學層面,有學者指出,甲醛可以通過兩個機制影響造血干細胞。或者先破壞外周血中的干細胞,這些細胞重新返回骨髓后,便可能引起白血病,或者,直接作用于骨髓。[3]

        確有證據表明,甲醛可以影響外周血細胞。于立群等學者,在對工廠員工進行研究時發(fā)現(xiàn),甲醛暴露會導致工人外周血淋巴細胞染色體損傷水平上升;而遺傳物質的損傷水平,可以視作致癌性的判斷依據。[4]

        然而,一方面,這個研究關注的是職業(yè)暴露。在生產過程中,工人不僅會吸入甲醛,而且會接觸甲醛。對于我們普通人來說,裝修引起的甲醛超標,則主要通過呼吸道進入人體。

        另一方面,有研究顯示,外周血干細胞返回骨髓的情況,非常少見。

        近年來,大量動物實驗顯示,空氣中的甲醛,只會影響接觸部位,比如鼻腔,無法影響到骨髓。[5]

        有學者對人類鼻部的上皮細胞和淋巴細胞進行培養(yǎng),結果顯示,甲醛在進入上皮細胞后,就不再釋放了,無法進一步入侵淋巴細胞。[6]

        如果說生物學層面,是曲折前進,那么,流行病研究,則陷入了互相矛盾的泥潭。

        Hauptmann等學者在2003年發(fā)表了一項研究,研究中,他們對美國2萬余名工人進行調查,結果顯示,甲醛可以引起白血病,但是在論文結尾處,作者表示,研究存在難以剔除的混雜因素,在制定明確政策前,建議謹慎。[7]

        2004年,有學者基于已有數據,在盡量剔除混雜因素的原則下,對甲醛的強度、累積劑量、暴露時間與白血病的關系進行了研究,結果顯示,二者之間的關系并不確切,不能說甲醛引起了白血病。[8]

        世界衛(wèi)生組織旗下的國際癌癥研究中心(IARC)在對甲醛的致癌性進行評估后認為,甲醛屬于I類致癌物,其中,有足夠證據表明,甲醛可引起鼻咽癌,有有限證據表明,甲醛可引起鼻腔癌和鼻竇癌,有有力證據表但尚不充分的證據表明甲醛可引發(fā)白血病。

        所謂“尚不充分”,就是以待來者的意思,希望將來有更好、更確切的數據。然而,近年來的研究,除了少數以外,多數并不支持甲醛引發(fā)白血病的結論。[9]

        總之,甲醛確實有害,短期,對皮膚、黏膜有強烈的刺激性,長期接觸,可引起鼻咽癌。

        但是,甲醛和白血病的關系,并不那么確切,缺少一項可重復的、能一錘定音的研究。至于如何應對甲醛污染,最好的辦法,是避免甲醛超標,選擇那些較為可信的房源或裝修材料。

        其次,是通風。栽培綠植有一定的作用,但是室內植物種類繁多,具體哪種好,還沒有定論,即使同一種植物,生長情況和所屬周期不同,吸收甲醛的能力也有異。[10]

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        參考文獻

        [1]央視新聞[EB/OL]. [2018-09-04]. https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MTI0MDU3NDYwMQ==&mid=2656693873&idx=3&sn=19390abe5bc1beea9a52a8dc79efaae7&chksm=7a6313974d149a815f81a1fdd24f523d42a73639900b26284616dda72fd01b77d96ff730de23&scene=21#wechat_redirect.

        [2]陳再英, 鐘南山. 內科學[M]. 人民衛(wèi)生出版社, 2008.

        [3]ZHANG L, STEINMAUS C, EASTMOND D A等. Formaldehyde exposure and leukemia: a new meta-analysis and potential mechanisms[J]. Mutation Research, 2009, 681(2–3): 150–168.

        [4]于立群, 蔣守芳, 冷曙光等. 甲醛暴露工人外周血淋巴細胞遺傳物質損傷水平的研究[J]. 中華預防醫(yī)學雜志, 2005, 39(6): 392–395.

        [5]NIELSEN G D, LARSEN S T, WOLKOFF P. Re-evaluation of the WHO (2010) formaldehyde indoor air quality guideline for cancer risk assessment[J]. Archives of Toxicology, 2017, 91(1): 35–61.

        [6]蔣龍揚. 甲醛與白血病發(fā)生關系的研究進展[J]. 西南醫(yī)科大學學報, 2011, 34(4): 437–439.

        [7]HAUPTMANN M, LUBIN J H, STEWART P A等. Mortality from lymphohematopoietic malignancies among workers in formaldehyde industries[J]. Journal of the National Cancer Institute, 2003, 95(21): 1615–1623.

        [8]MARSH G M, YOUK A O. Reevaluation of mortality risks from nasopharyngeal cancer in the formaldehyde cohort study of the National Cancer Institute[J]. Regulatory toxicology and pharmacology: RTP, 2005, 42(3): 275–283.

        [9]MUNDT K A, GENTRY P R, DELL L D等. Six years after the NRC review of EPA’s Draft IRIS Toxicological Review of Formaldehyde: Regulatory implications of new science in evaluating formaldehyde leukemogenicity[J]. Regulatory toxicology and pharmacology: RTP, 2018, 92: 472–490.

        [10]牛鳳蘭, 宋德鋒, 呂喆等. 甲醛的毒性及預防研究進展[J]. 現(xiàn)代預防醫(yī)學, 2010, 37(12): 2220–2222.

        (內容整理自“科普中國”、“科學辟謠平臺”)

        原來是這樣,一直困擾小編我的問題今天終于解決了~希望也能讓大家認清謠言,了解更多的事實。

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