互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，每個(gè)人都是信息傳播者，但是我們必須清楚一點(diǎn)：在沒有獲得真正證實(shí)的消息之前，千萬不能隨意散播謠言，很容易造成以訛傳訛的局面。

肥胖減肥

謠言：

肥胖的人是基因決定的，胖子喝涼水都長(zhǎng)肉。

辟謠：

來自于Lancet雜志研究發(fā)現(xiàn)，中國的肥胖患者的總數(shù)全球第一位，而且上升速度非?？?，男性從第十三位長(zhǎng)到第一位，女性從第十位上到第一位；我們的重度肥胖發(fā)生率現(xiàn)在居全球第二位，僅次于美國，接下來我們上升的空間可能速度更大。值得關(guān)注的是中國跟美國人比，在同等肥胖度情況下，肥胖者的臨床結(jié)局可能更糟。

肥胖與生活方式有很大關(guān)系

數(shù)據(jù)顯示，我國從20-45歲這個(gè)應(yīng)該注重運(yùn)動(dòng)的年齡段，運(yùn)動(dòng)量達(dá)標(biāo)的人數(shù)只有20%，而到55歲離退休以后，達(dá)到每日推薦運(yùn)動(dòng)量的比例才稍有上升到40%-50%。

中國很多年輕人，也就是上班族寄希望于未來30年退休以后才如何如何，卻忽視了在最好的年齡為健康打好基礎(chǔ)，以為年輕有資本不運(yùn)動(dòng)、不講究飲食控制，疾病也離自己很遠(yuǎn)。尤其是女性，減肥成為他們的終生目標(biāo)，然而你是否真正了解到什么是肥胖？

其實(shí)肥胖是一種慢性代謝性疾病，是體內(nèi)脂肪堆積過多或分布異常，導(dǎo)致體重增加的一種狀態(tài)。其發(fā)生與遺傳、飲食結(jié)構(gòu)不合理和缺乏身體活動(dòng)/運(yùn)動(dòng)等生活方式密切相關(guān)。

根據(jù)脂肪在體內(nèi)堆積的程度和部位可以將肥胖分為兩種類型，即中心性肥胖和周圍性肥胖。

中心性肥胖又稱腹型肥胖，其特點(diǎn)是脂肪主要堆積在腹部，四肢相對(duì)較細(xì)，表現(xiàn)為“啤酒肚”、“將軍肚”，因此又形象地將其比喻為“蘋果型肥胖”。

周圍性肥胖的特點(diǎn)是脂肪主要堆積在臀部和大腿，看起來像洋梨，因此又稱為“梨型肥胖”。由于中心性肥胖者心、肝、腎等內(nèi)臟器官周圍脂肪明顯增多，因此發(fā)生肥胖相關(guān)疾病的危險(xiǎn)高于周圍性肥胖。

“胖瘦”不能只憑外表判斷

隨著人們對(duì)健康的需求不斷提高，越來越多的人注重體型健康，國內(nèi)外也在近幾年發(fā)展了超重肥胖的營(yíng)養(yǎng)篩查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)定流程，營(yíng)養(yǎng)篩查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)定要關(guān)注三個(gè)核心：

1. 體重和BMI和腰圍

目前國際通用的判斷肥胖的簡(jiǎn)易指標(biāo)是體質(zhì)指數(shù)（BMI）和腰圍。腰圍主要用于判斷是否是中心性肥胖或腹型肥胖。由于人種和文化的差異，不同地區(qū)其判斷標(biāo)準(zhǔn)也不同。目前我國成人肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)是BMI大于等于28，超重的判斷標(biāo)準(zhǔn)為BMI大于等于24。

腰圍的測(cè)量方法是被測(cè)人站立，雙腳分開25～30cm，平穩(wěn)呼吸，用一條沒有彈性、最小刻度為1mm的軟尺放在腋中線胯骨上緣與第12肋下緣連線的中點(diǎn)，沿水平線繞腹部一周，緊貼皮膚但不壓迫皮膚。

2. 身體成分

也就是脂肪、肌肉、總體水和這些成分的分布。

3. 膳食和個(gè)人生活方式。

如果經(jīng)過篩查，患者確診為超重或者肥胖，那么就要基于營(yíng)養(yǎng)評(píng)定和其生活習(xí)慣，給他制定一個(gè)合理的、個(gè)性化的、能夠短期實(shí)現(xiàn)和長(zhǎng)期堅(jiān)持的目標(biāo)。做營(yíng)養(yǎng)、搞醫(yī)護(hù)，甚至做健康管理機(jī)構(gòu)、或者自己有減肥經(jīng)驗(yàn)的人都知道，要想讓一個(gè)胖子一下子恢復(fù)到正常體重是很困難的。

均衡飲食：健康體重的基石

導(dǎo)致肥胖的主要原因是攝入的食物總能量長(zhǎng)期高于身體生命活動(dòng)消耗的人體能量，導(dǎo)致人體積蓄的脂肪越來越多從而導(dǎo)致肥胖。反之，如果增加運(yùn)動(dòng)增加消耗，同時(shí)適當(dāng)減少總能量攝入，包括脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)，均衡控制，更有利于控制體重和保持健康。如果走極端飲食路線，造成營(yíng)養(yǎng)不均衡，最終會(huì)得不償失――肥胖丟了，健康也丟了。

每日身體活動(dòng)六千步，或每周運(yùn)動(dòng)三次以上，每次不少于30分鐘。如果的確活動(dòng)量很少，就應(yīng)同時(shí)適當(dāng)減少主食、動(dòng)物肉類和烹調(diào)油等攝入，而不僅僅只是減少或拋棄主食。唯有如此，才能確保蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例平衡，更好地保持健康。

辟謠專家：常翠青、于康、陳超剛 中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)

復(fù)核專家：楊月欣 中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)

中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)供稿

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