研究人員說 相同的雙腎移植需要進行基因測序
匹茲堡大學醫(yī)學院的臨床研究人員使用美國移植登記數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)同卵雙胞胎之間的腎臟移植成功率很高,但免疫抑制劑的使用率很高。
在2001年至2017年期間,美國有143名從同卵雙胞胎接受腎臟治療的患者中,約有一半在手術后一年接受免疫抑制劑藥物治療。然而,無論患者是否使用免疫抑制劑,其存活率都差不多。研究人員提出了基因測試和相同雙胞胎移植的繼續(xù)管理的指南。該論文的最終版本今天發(fā)表在《美國移植雜志》上。
UPMC流行病學專家MPH的主要作者Dana Jorgensen博士說:“一旦您確定器官供體和受體相同,那確實是最好的情況。” “這幾乎就像從你自己身上移植一樣,因為組織幾乎是相同的。”
雙胞胎移植歷史悠久。在1950年代,在免疫抑制劑問世之前,醫(yī)生首先嘗試使用同卵雙胞胎進行腎臟移植,因為排斥的幾率幾乎為零。
當時,醫(yī)生將一塊皮膚從一個雙胞胎移植到另一個雙胞胎,以檢??查雙胞胎是否確實是完美的配對,然后再嘗試移植整個器官。如今,基因測序使醫(yī)生幾乎可以肯定地說一對雙胞胎是否相同,研究人員建議在準備可疑的同卵雙胞胎之間進行移植時使用此測試。
盡管研究人員驚訝地發(fā)現(xiàn),在這項研究的雙胞胎中使用免疫抑制劑的比例如此之高,但Jorgensen指出,在許多情況下,醫(yī)生可能并不相信雙胞胎實際上是相同的。
喬根森說:“我們在研究這項研究時注意到的一件大事是,患者會認為他們是同卵雙胞胎,但是他們從未接受過測試,因此他們不確定。” “也許醫(yī)生為防患于未然地將這些患者置于免疫抑制劑上。”
由于擔心腎小球腎炎會復發(fā),醫(yī)生還傾向于對腎小球腎炎患者使用免疫抑制劑。研究表明,腎小球腎炎患者的移植腎臟確實確實病情稍差,但沒有足夠的病例得出免疫抑制對這些患者的益處的結論。
UPMC腎臟和胰腺移植醫(yī)學總監(jiān),高級醫(yī)師Sundaram Hariharan醫(yī)師表示,長期使用免疫抑制劑會使患者容易感染,罹患癌癥,糖尿病和高血壓,因此,如果可能,最好避免進行相同的雙胎移植。研究的作者。
“如果您問我,我很愿意拒絕從同卵雙胞胎接受腎臟治療的患者身上使用免疫抑制劑,”同時也是醫(yī)學教授,皮特·羅伯特·科里(Robert J. Corry)外科主席的Hariharan說。“每位移植患者都將接受監(jiān)視,以迅速發(fā)現(xiàn)潛在的器官排斥反應。如果需要,可以在以后使用免疫抑制劑。”
推薦內(nèi)容
-
開放式數(shù)據(jù)庫包含全球人體新陳代謝的知識
由盧森堡大學盧森堡系統(tǒng)生物醫(yī)學中心(LCSB)牽頭的國際研究聯(lián)盟開發(fā)了一個世界上獨一無二的數(shù)據(jù)庫:虛擬代謝人類數(shù)據(jù)庫(VMH)。VMH是一系列知
-
罪魁禍首發(fā)現(xiàn)抗真菌藥物耐藥性
該MSH2基因可能負責光滑念珠菌病原體的多藥耐藥性特征,根據(jù)一項新的研究。光滑念珠菌(Candida glabrata)占念珠菌真菌感染的約20-25%,因
-
通過勤奮的感染控制可以停止狗病的快速傳播
狗并不是因為他們的個人衛(wèi)生或與狗狗朋友保持尊重的距離而聞名。有了一個噴嘴,一個共用的球或一個樹皮,一只與蟲子搏斗的狗可以輕易地...
-
科學家們修補基因圖譜設備使DNA編輯安全
Ilya Finkelstein在講述德克薩斯大學科學家及其同事在著名的學術期刊Cell中獲得該項目的起源時笑了笑。根據(jù)同行評審的文章,他們找到了一
-
類風濕性關節(jié)炎可能很快受益于基于微生物的診斷和治療
類風濕性關節(jié)炎(RA)是一種自身免疫性疾病,其最常見的是引起關節(jié)的慢性炎癥。它影響著全世界數(shù)千萬人,并與死亡率上升有關。其確切原因尚不
-
真菌孢子可能劫持人體免疫細胞傳播感染
科學家們已經(jīng)宣布了他們對真菌土曲霉(人類嚴重疾病的原因)如何在體內(nèi)移動而不是像肺部類似的真菌感染一樣的理解方面的重大突破。該研究...
-
科學家們成功地在體內(nèi)進行基因編輯
該發(fā)展對生物醫(yī)學研究和開發(fā)遺傳疾病治療的努力具有重大意義。然而,固定干細胞是困難的。目前,它涉及提取細胞,保持它們存活,遺傳改...
-
DNA分析揭示了天元人和美洲原住民亞洲人的共同起源
一個國際科學家小組對從中國北京附近的天元洞遺址發(fā)現(xiàn)的4萬人類遺骸中提取的核和線粒體DNA進行了測序。結果顯示,天元人與許多現(xiàn)今的亞洲人
-
固碳酶比以前認為的豐富10倍
這就是來自德國馬克斯普朗克生物化學研究所的Manajit Hayer-Hartl總結了她對一項新分析的看法,即全球豐富的植物二氧化碳轉(zhuǎn)化酶比想象的高
-
針對麻疹病毒聚合酶的特定區(qū)域是一種復制病毒基因組的蛋白質(zhì)復合
由于麻疹在長期沒有感染的地方長大,科學家和臨床醫(yī)生正在尋找新的方法來對抗那些沒有免疫力并且患有這種疾病的病毒。因此,喬治亞州立...