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        新的類似子宮的設(shè)備可能會(huì)改變極早嬰兒的護(hù)理
        
			
        
				2019-10-23 10:36:26
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        費(fèi)城兒童醫(yī)院兒科研究人員設(shè)計(jì)的獨(dú)特子宮狀環(huán)境(處于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段)可以改變對(duì)極早產(chǎn)嬰兒的護(hù)理：出生后將其浸入實(shí)驗(yàn)室制造的羊水中并保存水下幾個(gè)星期。
        

        在美國(guó)，妊娠26周或更短的時(shí)間里每年出生30,000個(gè)嬰兒。
        

        新的類似子宮的設(shè)備可能會(huì)改變極早嬰兒的護(hù)理
        

        這種極端的早產(chǎn)是美國(guó)嬰兒死亡率和發(fā)病率的主要原因。不到一半的人存活。在這些人中，有90%患有疾病和殘疾，例如肺部疾病，腦癱，失明和腦損傷。
        

        外科醫(yī)生和新生兒專家每天都會(huì)目睹早產(chǎn)的影響。現(xiàn)在，費(fèi)城兒童醫(yī)院的研究團(tuán)隊(duì)已經(jīng)創(chuàng)新了一種系統(tǒng)，可以徹底改變對(duì)這些身材脆弱的嬰兒的護(hù)理。
        

        由費(fèi)城兒童醫(yī)院胎兒診斷和治療中心胎兒研究中心主任，胎兒研究中心主任Alan W. Flake博士領(lǐng)導(dǎo)的研究小組報(bào)告了他們?cè)谧訉m內(nèi)的子宮外支持設(shè)備的臨床前研究。自然通訊雜志。
        

        弗萊克博士說(shuō)：“我們的系統(tǒng)可能提供可能不存在的醫(yī)療技術(shù)，從而可以預(yù)防極早產(chǎn)嬰兒的嚴(yán)重發(fā)病。”
        

        這些嬰兒迫切需要在母親的子宮和外界之間架起一座橋梁。如果我們能夠開發(fā)子宮外系統(tǒng)以支持生長(zhǎng)和器官成熟僅幾個(gè)星期，我們就可以大大改善極早產(chǎn)兒的結(jié)局。”
        

        在當(dāng)前的研究中，F(xiàn)lake博士及其合作者通過(guò)一系列四個(gè)原型(從玻璃培養(yǎng)箱開始，到目前的設(shè)備)，描述了其系統(tǒng)在三年內(nèi)的發(fā)展。
        

        在最新的原型中測(cè)試的八只早產(chǎn)羔羊在生理上相當(dāng)于23周或24周妊娠的人類嬰兒。
        

        當(dāng)前的系統(tǒng)以先前的新生兒研究為基礎(chǔ)，盡可能地模仿子宮中的生命。
        

        沒(méi)有外部泵來(lái)驅(qū)動(dòng)循環(huán)，因?yàn)榧词故禽p微的人工壓力也可能使不發(fā)達(dá)的心臟致命地過(guò)載，并且沒(méi)有呼吸機(jī)，因?yàn)槲闯墒斓姆芜€沒(méi)有做好呼吸大氣中氧氣的準(zhǔn)備。
        

        取而代之的是，嬰兒的心臟通過(guò)臍帶將血液泵入系統(tǒng)的低電阻外部充氧器，該充氧器可替代母親的胎盤來(lái)交換氧氣和二氧化碳。
        

        此外，實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的羊水流入和流出袋子。
        

        共同作者馬庫(kù)斯·戴維(Marcus G. Davey)博士說(shuō)：“胎兒的肺經(jīng)設(shè)計(jì)可在液體中發(fā)揮作用，我們?cè)诖颂幠M該環(huán)境，使肺和其他器官得以發(fā)育，同時(shí)提供營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)因子。”
        

        系統(tǒng)內(nèi)部的密封，無(wú)菌環(huán)境不受溫度，壓力和光線的變化影響，尤其是與危險(xiǎn)感染無(wú)關(guān)。
        

        以前，研究人員已經(jīng)在動(dòng)物模型中研究了人工胎盤的版本，但是無(wú)泵系統(tǒng)的最長(zhǎng)持續(xù)時(shí)間為60小時(shí)，并且動(dòng)物受到了持續(xù)的腦損傷。
        

        相比之下，新系統(tǒng)已經(jīng)對(duì)一些保持健康的動(dòng)物運(yùn)行了670小時(shí)(28天)。羔羊呼吸和吞咽正常，睜開眼睛，長(zhǎng)出羊毛，變得更加活躍，并具有正常的生長(zhǎng)，神經(jīng)功能和器官成熟。
        

        “我們的目標(biāo)不是將生存期延長(zhǎng)到當(dāng)前的23周。在此之前，身體大小和生理機(jī)能的限制將帶來(lái)不可接受的高風(fēng)險(xiǎn)，”弗萊克博士說(shuō)。
        

        “該系統(tǒng)可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于醫(yī)院目前對(duì)具有生命力的23周大嬰兒所能做的工作。這可以為這部分極早產(chǎn)兒建立新的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。”
        
			

			
          
        
			
        
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