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        慢性疼痛接受安慰劑治療

        “永遠不要低估安慰劑的力量”這句話通常被用作對癥狀的一種尖銳的反應,這些癥狀似乎從那些沒有真正生物學效應的療法中得到了改善。然而現(xiàn)在,西北大學范伯格醫(yī)學院(Northwestern University ' s Feinberg School of Medicine)的研究人員相信,他們可以根據(jù)患者的大腦解剖結構和心理特征,可靠地預測哪些慢性疼痛患者會對糖安慰劑藥片產生反應。

        慢性疼痛接受安慰劑治療

        西北大學芬伯格醫(yī)學院生理學教授、資深研究人員A. Vania Apkarian博士解釋說:“他們的大腦已經(jīng)適應了這種反應。”“他們擁有適當?shù)男睦韺W和生物學知識,這讓他們處于一種認知狀態(tài),一旦你說,‘這可能會讓你的疼痛減輕’,他們的疼痛就會減輕。”

        這項新研究的結果最近發(fā)表在《自然通訊》雜志上,文章題為《慢性疼痛患者安慰劑反應的大腦和心理決定因素》。

        令人驚訝的是,作者注意到在給病人安慰劑的時候甚至沒有必要欺騙他們。“你可以告訴他們,‘我給你開了一種沒有生理效果的藥,但你的大腦會做出反應,’”阿普卡利安博士說。“你不需要隱藏它。安慰劑反應背后有生物學原理。

        在目前的研究中,西北大學的研究小組觀察了63名慢性背痛患者,他們被隨機分為兩個研究小組。在一只手臂上,研究對象不知道他們是服用了藥物還是安慰劑。研究人員沒有對服用真正藥物的人進行研究。另一個研究小組包括來診所但沒有服用安慰劑或藥物的人。他們屬于對照組。

        那些因服用糖丸而疼痛減輕的個體有著相似的大腦解剖結構和心理特征。他們情緒大腦的右側比左側大,他們的皮質感覺區(qū)也比那些對安慰劑沒有反應的人大。慢性疼痛安慰劑應答者在情感上也有自我意識,對疼痛情況敏感,并注意他們所處的環(huán)境。

        研究人員對他們的發(fā)現(xiàn)感到興奮,并認為這項研究有幾個關鍵的好處:

        處方非活性藥物而非活性藥物。“給人服用非活性藥物要比服用活性藥物效果好得多,”阿普卡利安博士說。大多數(shù)藥理學治療都有長期的副作用或成癮性。安慰劑成為了和市場上任何藥物一樣好的治療選擇。

        從藥物試驗中消除安慰劑效應。“藥物試驗需要招募更少的人,而且確定其生理效應會容易得多,”阿普卡利安博士補充說。“你在研究中消除了很大一部分噪音。”

        降低醫(yī)療成本。針對慢性疼痛患者的糖丸處方將為患者和醫(yī)療系統(tǒng)節(jié)省大量成本。

        “治療慢性疼痛患者的臨床醫(yī)生應該認真考慮,一些人服用糖丸后的反應和服用其他藥物一樣好,”阿普卡利安博士總結道。“他們應該利用它,看看結果如何。”這開辟了一個全新的領域。

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