麻醉下你可能會有點意識
這是噩夢:在全身麻醉下恢復意識。
但據(jù)芬蘭的一組醫(yī)生說,麻醉可能永遠不會完全喪失意識。發(fā)表在7月份的“英國麻醉雜志”上的兩項新研究表明,在麻醉藥的影響下,大腦仍然具有部分意識,即使服用該藥的人沒有反應或看似意識到這一點。
“在全身麻醉期間,大腦工作的速度超出了我們的想象,”Terveystalo Pulssi醫(yī)院的麻醉師兼芬蘭圖爾庫大學兼職教授Harry Scheinin博士說。但這“不一定是個問題”。
在這兩項研究中,研究人員使用了從47名麻醉成人中收集的數(shù)據(jù)。成年人接受手術中使用的兩種常用麻醉劑之一:右美托咪定和異丙酚。研究人員給參與者低劑量的藥物 - 足以讓他們失去反應能力。
雖然仍然受到麻醉藥的影響,但在其中一項研究中,研究人員震驚了參與者并大聲說話以喚醒他們,然后問他們他們的經(jīng)歷是什么樣的。研究人員一直用一種稱為腦電圖(EEG)的設備記錄參與者的大腦活動。
大多數(shù)參與者報告說,經(jīng)歷夢想與現(xiàn)實混合在一起。Scheinin是研究工作的共同領導者,他們說這些都是非常典型的夢想。“幾年前有人認為,如果你在全身麻醉或手術中做夢,......麻醉[劑量]可能太低,但我不同意。我認為做夢可能比較常見在外科手術麻醉中正常。“
“全身麻醉可能比我們之前想象的更接近正常的夢想或睡眠,”Scheinin補充說。(例如,人們認為一個有夢想的人是部分有意識的,他說。)
在第一項研究中發(fā)表的第二項實驗中,研究人員在參與者處于麻醉狀態(tài)時播放了令人不快的聲音。一旦參與者清醒,研究人員讓他們聽到更多令人不快的聲音 - 其中一些是在麻醉期間播放給他們的。人們在麻醉期間播放的聲音比他們以前沒有聽過的聲音反應更快。Scheinin說,這再次表明,即使在麻醉狀態(tài)下,大腦也會以某種方式處理這些聲音。
在第二項研究 側重于完成時參加者在麻醉下另一個實驗的結果。在這個實驗中,參與者演奏了一個常規(guī)句子的錄音,這些句子以一個非常奇怪的單詞結尾 - 一個顯然不屬于句子的單詞,例如“熊在月球上行走”而不是“熊走在森林。”
Scheinin告訴Live Science,當人們清醒時,聽到這個意想不到的詞通常會引起大腦活動的反應,而不是預期的詞。研究人員發(fā)現(xiàn),當人們處于麻醉狀態(tài)時,他們的大腦活動看起來是一樣的,無論是哪種類型的句子 - 換句話說,他們的大腦無法區(qū)分正常和奇怪的句子。但奇怪的是,在給予右美托咪定的人群中,研究人員發(fā)現(xiàn)大腦活動的峰值與句子的結尾相吻合。
Scheinin說他認為這兩種詞語 - 正常和奇怪 - 都可能引發(fā)這種飆升,因為在麻醉期間大腦可能失去背景或期望。例如,可能是麻醉的人在聽到結束時不能記住句子的開頭,或者他們不能將這些單詞整合成句子形式,他說。但句子結尾處的活動激增表明他們?nèi)栽诼犎『吞幚砭渥印?/p>
然而,一旦人們醒來,他們都沒有想起他們所聽到的。
這些研究“確認意識很少會丟失,”加州綜合研究中心意識研究中心主任艾倫萊斯利梳子說,他沒有參與這項新研究。但是,Combs說,通常失去的是記憶,這是第二項研究所表明的。換句話說,即使一個人在某些麻醉劑下可能沒有完全失去意識,那個人確實會失去此時發(fā)生的記憶。
“值得指出的是,這些研究都使用非常輕的麻醉,”康姆斯告訴Live Science--比一個人接受手術時使用的要輕得多。因此,他補充說,手術中使用的麻醉水平可能會有所不同。
Scheinin承認,研究中使用的麻醉劑量很輕,但認為結果也適用于正常水平的麻醉劑。然而,在正常手術期間還有許多其他藥物被投入混合物中,包括阿片類藥物和肌肉松弛劑,這也可能改變結果,Scheinin說。
Scheinin說,這些新發(fā)現(xiàn)可能有助于開發(fā)技術或藥物,以消除醫(yī)生所謂的“意外意識”,指的是不幸的人在手術過程中最終意識到卻無法通知醫(yī)生的可怕故事。他補充說,這種現(xiàn)象很罕見 - 只發(fā)生在1000人中的1人 - 但這并不意味著研究人員不應該試圖解決這個問題。
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