１６　世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘２０１３年第１３卷第ｌ９期　

?論著?　

慢性腎小球腎炎常見(jiàn)癥狀及中醫(yī)治療研究　

劉佐偉　

（廣西省岑溪市人民醫(yī)院中醫(yī)科，廣西岑溪５４３２００）　

摘要：目的探討慢性腎小球腎炎的臨床癥狀及中醫(yī)治療效果。方法選取２０１０年５月至２０１２年３月在本院住院的７９　

例慢性腎小球腎炎患者，將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療組４０例，對(duì)照組３９例，其中治療組給予常規(guī)西醫(yī)方法　

治療并加用中醫(yī)中藥治療，對(duì)照組僅采用西醫(yī)療法治療，比較兩組的治療效果。結(jié)果慢性腎小球腎炎臨床可表現(xiàn)為水　

腫、腰膝酸軟、乏力、脘腹脹滿(mǎn)、不思飲食、畏寒怕冷等；經(jīng)治療，治療組痊愈１６例，好轉(zhuǎn)２１例，無(wú)效３例，治療　

總有效率為９２．５％；對(duì)照組痊愈９例，好轉(zhuǎn)２４例，無(wú)效６例，治療總有效率為８４．６％，兩組治療結(jié)果比較，差異具有　

統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎小球腎炎臨床療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。　

關(guān)鍵詞：慢性腎小球腎炎；中醫(yī)治療；臨床療效；臨床癥狀　

中圖分類(lèi)號(hào)：Ｒ２５６．５　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Ａ　ＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１３．１９．００７　

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（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎＭＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｐｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｅｎｘｉＣ?。牵酰幔睿纾椋穑颍铮觯椋睿悖濉。牵酰幔睿纾椋茫澹睿?，５４３２００）　

ＡＢＳＴＲＡＣＴ：ｏｂｉｅｃｆｉｖｅ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ?。螅恚穑簦铮恚蟆。幔睿洹。裕茫汀。簦颍澹幔簦恚澹睿簟。澹妫妫澹悖簟。铮睢。悖瑁颍铮睿椋恪。纾欤铮恚澹颍酰欤铮睿澹穑瑁颍椋簦椋螅停澹簦瑁铮洌蟆。疲颍铮怼。玻啊。薄。稀?/p>

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ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ?。铮妗。簦瑁濉。簦瑁澹颍幔穑澹酰簦椋恪。澹妫妫澹悖簟。铮妗。簦瑁濉。簦鳎铩。纾颍铮酰穑螅遥澹螅酰欤簦蟆。裕瑁濉。悖欤椋睿椋悖幔臁。恚幔睿椋妫澹螅簦幔簦椋铮睿蟆。铮妗。悖瑁颍铮睿椋恪。纾欤铮恚澹颍酰欤幔颉。睿澹穑瑁颍椋簦椋蟆?/p>

ｅｄｅｍａ，Ｙａｏｘｉｓｕａｎｒｕａｎ，ｆａｔｉｇｕｅ，ａｂｄｏｍｉｎａｌ?。洌椋螅簦澹睿螅椋铮?，ｄｏ　ｎｏｔ?。簦瑁椋睿搿。铮妗。妫铮铮?，ｃｏｌｄ　ｃｈｉｌｌｓ；ａｆｔｅｒ　ｔｈｅ?。簦颍澹幔簦恚澹睿?，ｔｈｅ?。簦颍澹幔簦恚澹睿簟。纾颍铮酰稹?/p>

１６　ｃａｓｅｓ?。鳎澹颍濉。悖酰颍澹?，２１　ｃａｓｅｓ?。椋恚穑颍铮觯澹?，３?。悖幔螅澹蟆。椋睿澹妫妫澹悖簦椋觯?，ｔｈｅ?。簦铮簦幔臁。澹妫妫澹悖簦椋觯濉。颍幔簦濉。鳎幔蟆。梗玻担ィ海簦瑁濉。悖铮睿簦颍铮臁。纾颍铮酰稹。埂。悖幔螅澹蟆。鳎澹颍濉?/p>

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０　引言　

慢性腎小球腎炎是內(nèi)科常見(jiàn)疾病之一，該病病程較長(zhǎng)，　

易反復(fù)發(fā)作，是引起。腎衰竭的常見(jiàn)病因ｌＪ】。目前來(lái)看，單純　

西醫(yī)治療療效不佳，且副作用較大，運(yùn)用中醫(yī)中藥治療可　

穩(wěn)定病情，改善癥狀，臨床療效較明顯。筆者采用中西醫(yī)　

結(jié)合方法治療慢性腎小球腎炎，現(xiàn)將觀(guān)察結(jié)果報(bào)道如下。　

氣丸合真武湯加減，附子ｌＯｇ、肉桂１０ｇ、仙靈脾６ｇ、巴戟　

肉６ｇ、茯苓１０ｇ、澤瀉９ｇ、芍藥９ｇ、自術(shù)６ｇ、車(chē)前子９ｇ、　

牛膝６ｇ；④瘀水互結(jié)型，桃紅四物湯合五苓散加減，桃仁　

１２ｇ、紅花１２ｇ、當(dāng)歸１５ｇ、赤芍１０ｇ、川穹ｌＯｇ、丹參１２ｇ、　

益母草９ｇ、附子１２ｇ、桂枝１２ｇ、澤瀉１０ｇ、茯苓ｌＯｇ。用法：　

水煎服，每日一劑，分兩次口服?！?/p>

對(duì)照組僅給予上述西醫(yī)療法治療?！?/p>

１資料與方法　

１．１一般資料　

選取２０１０年５月至２０１２年３月在本院住院的７９例慢　

性腎小球腎炎患者，將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療　

組４Ｏ例，對(duì)照組３９例。治療組男２５例，女１５例，年齡　

１７—６４歲，平均（３７．５±７．７）歲，病程１—１３年；對(duì)照　

組男２３例，女１６例，年齡１４～６９歲，平均年齡ｆ３９－８±６．５）　

歲，病程０．５年～１１年。兩組患者在性別、年齡、病程長(zhǎng)短、　

病情嚴(yán)重程度等方面無(wú)顯著差異，具有可比性　＜０．０５）?！?/p>

１．４療效判定Ｉ２ｌ　

痊愈：臨床癥狀及體征消失，尿紅細(xì)胞、尿蛋白等檢查　

持續(xù)轉(zhuǎn)陰，腎功能恢復(fù)正常并保持３個(gè)月以上。好轉(zhuǎn)：臨床　

癥狀及陽(yáng)性體征明顯好轉(zhuǎn)，尿紅細(xì)胞及尿蛋白等下降５０％　

以上，腎功能有所改善。無(wú)效：較治療前相比無(wú)任何好轉(zhuǎn)　

或加重。　

１．５統(tǒng)計(jì)學(xué)方法　

采用ＳＰＳＳ１?。保颠M(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用　檢驗(yàn)計(jì)量資料，　

以Ｐ＜Ｏ．０５為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！?/p>

１．２診斷標(biāo)準(zhǔn)　

參照第七屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病會(huì)議上討論修正制定的　

慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床常表現(xiàn)為水腫、腰膝酸軟、　

納差、脘腹脹滿(mǎn)、大便溏薄等，并常伴有尿蛋白、鏡下血尿等?！?/p>

１．３治療方法　

兩組患者均囑低鹽、低脂、低糖飲食，控制患者血壓；　

治療組給予常規(guī)西醫(yī)治療：苯那普利２０ｍｇ，每日三次口服；　

雷公藤片６０ｍｇ，每日三次口服。同時(shí)給予中藥辨證治療：　

①脾陽(yáng)虛弱型，實(shí)脾飲加減治療，干姜１２ｇ、附子１２ｇ、桂　

枝１０ｇ、白術(shù)１０ｇ、茯苓１５ｇ、澤瀉１０ｇ、草果仁１０ｇ、木　

瓜１０ｇ、厚樸１０ｇ、甘草６ｇ、大棗一枚；②肝腎陰虛型，六　

味地黃丸加減，熟地黃１２ｇ、山藥１２ｇ、山萸肉１２ｇ、澤瀉　

９?。?、茯苓９　牡丹皮９ｇ、知母６ｇ；③腎陽(yáng)衰微型，濟(jì)生腎　

２結(jié)果　

經(jīng)治療，治療組治療總有效率為９２．５％，對(duì)照組治療總　

有效率為８４．６％，可見(jiàn)治療組治療效果明顯好于對(duì)照組，詳　

見(jiàn)表一?！?/p>

表一兩組治療結(jié)果比較　

注：Ｐ＜Ｏ．０５?。ㄏ罗D(zhuǎn)第１?。表?yè)）