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        慢性腎小球腎炎護(hù)理常規(guī)
        
			
        
				2022-06-08 10:13:28
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年5月11日發(fā)(作者：血糖高怎樣調(diào)理)
        慢性腎小球腎炎護(hù)理常規(guī)
        一、評估與觀察要點(diǎn)
        1.評估可引起腎損害的各種因素，了解病史。
        2.評估患者精神食欲狀況、尿液性質(zhì)及量、水腫情況。
        3.評估患者對疾病的認(rèn)知程度及心理狀態(tài)。
        二、護(hù)理措施
        1.囑患者加強(qiáng)休息，以延緩腎功能減退。
        2.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、高熱量飲食，有明顯水腫和高血壓時
        需低鹽飲食。注意補(bǔ)充多種維生素及鋅元素，必要時進(jìn)行營養(yǎng)監(jiān)測，
        觀察并記錄進(jìn)食情況，觀察口唇、指甲和皮膚澤，定期監(jiān)測體重和
        上臂肌圍。
        3.重點(diǎn)觀察腎功能、血壓、水腫的變化，觀察尿量變化，定期測
        量體重，監(jiān)測患者生命體征，尤其是血壓情況，密切監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室檢查
        結(jié)果。防止引起腎損害的各種因素，如感染、腎毒物、高血脂、
        高尿酸血癥等。
        4.介紹降壓藥、血小板解聚藥的作用、不良反應(yīng)及使用時的注意
        事項，觀察藥物療效及不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)
        充必需氨基酸。
        5.做好心理護(hù)理，消除患者緊張、焦慮、抑郁等情緒，積極配合
        治療。
        三、健康教育
        1.指導(dǎo)患者注意合理休息，避免加重腎臟損傷的因素，如感染、
        勞累、接種、妊娠及應(yīng)用腎毒物等，建立良好的生活方式，樹立
        控制疾病的信心，延緩腎功能減退。
        2.應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，且飲食中50%以上的蛋白質(zhì)應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋
        白，如雞蛋、牛奶、瘦肉等，盡量減少攝入植物蛋白如花生、豆類及
        其制品等。供給患者足夠的熱量，同時注意補(bǔ)充維生素和鋅元素。
        3.當(dāng)患者蛋白質(zhì)攝入低于0.6g/（kg·d），應(yīng)補(bǔ)充必需氨基酸或
        α-酮酸，靜脈輸入時應(yīng)注意輸液速度，如有惡心、嘔吐，及時減慢
        輸液速度，同時給予止吐劑，切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物，以免引
        起不良反應(yīng)。高鈣血癥者需定期監(jiān)測血鈣濃度。
        4.監(jiān)測腎功能和營養(yǎng)狀況，定期監(jiān)測患者的體重變化、血尿素氮、
        血肌酐、血清蛋白和血紅蛋白水平等，以了解其營養(yǎng)狀況。注意有無
        水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)等并發(fā)癥的發(fā)生。
        四、出院回訪
        1.了解患者飲食及生活情況并予以指導(dǎo)。
        2.了解患者用藥情況并予以指導(dǎo)。
        3.囑咐患者定期門診復(fù)查。
        			

			
          
        
			
        
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