臨歷　與實(shí)踐Ｌｉｎｃｈｕａｎｇｙｕｓｈｉｊｉａｎ　《中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新》第９卷第１６期（總第２２６期）２０１２￣６月　

參芎葡萄糖注射液治療慢性腎小球腎炎的臨床觀察　

胡江平①　羅方②　

【摘要】目的：觀察參芎葡萄糖注射液治療慢性腎小球腎炎的臨床效果。方法：將１３０例慢性腎小球腎炎患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組　

５８例，進(jìn)行常規(guī)治療；參芎組７２例，在上述對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用參芎葡萄糖注射液靜脈滴注。比較兩組患者治療后尿蛋白定量、血流　

變及纖維蛋白原含量等指標(biāo)。結(jié)果：參芎組患者尿蛋白定量、血流變及纖維蛋白原含量明顯低于對(duì)照組（Ｐ＜Ｏ．０５）。結(jié)論：參芎葡萄糖注射液　

治療慢性腎小球腎炎效果好，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。　

【關(guān)鍵詞】慢性。腎小球腎炎；　參芎葡萄糖注射液；　血流變　

●　

Ｔｈｅ　Ｅｆｆｅｃｔｓ?。铮妗。樱瑁澹睿椋铮睿纭。牵欤酰悖铮螅濉。桑睿辏澹悖簦椋铮睢。椋睢。簦瑁濉。裕颍澹幔簦恚澹睿簟。铮妗。簦瑁濉。校幔簦椋澹睿簦蟆。鳎椋簦琛。茫瑁颍铮睿椋恪?/p>

Ｆａｎｇ．／／Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ?。妗。铮茫瑁椋睿?，２０１２。９（１６）：０１４－０１５　

Ｊｉａｎｇ－ｐｉｎｇ，ＬＵＯ　

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｏｂｓｅｒｖｅ?。簦瑁濉。澹妫妫澹悖簦蟆。铮妗。樱瑁澹睿椋铮睿纭。纾欤酰悖铮螅濉。椋睿辏澹悖簦椋铮睢。椋睢。簦瑁濉。簦颍澹幔簦恚澹睿簟。铮妗。悖瑁颍铮睿椋恪。纾欤铮恚澹颍酰欤铮睿澹穑瑁颍椋簦椋螅停澹瑁铮洌螅海簦保常啊。穑幔簦椋澹睿簦蟆?/p>

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Ｆｉｒｓｔ－ａｕｔｈｏｒ’Ｓ?。幔洌洌颍澹螅螅海冢瑁澹睿纾瑁铮酢。龋铮螅穑椋簦幔臁。铮妗。裕茫?。Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ?。矗担埃埃埃?，Ｃｈｉｎａ　

ｄｏｉ：１０．３９６９０．ｉｓｓｎ．１６７４—４９８５．２０１２．１６．００６　

慢性腎小球腎炎是臨床常見病、多發(fā)病，緩慢發(fā)展，逐　率≥５０％或２４?。枘虻鞍锥浚迹希怠。纭Ｓ行В喊Y狀和體征改善，　

尿蛋白排泄率減少＜５Ｏ％。無(wú)效：癥狀和體征改善不明顯，尿　

蛋白排泄率波動(dòng)于原有水平的上下２０％?！?/p>

漸出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率下降及與此相關(guān)的代謝紊亂、多系統(tǒng)癥　

狀所組成的臨床綜合征Ⅲ。筆者應(yīng)用參芎葡萄糖注射液治療　

慢性腎炎患者７２例，收到良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下ｏ　

１資料與方法　

１．５統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用ＰＥＭＳ?。常苯y(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析　

處理，計(jì)量資料以（　±ｓ）表示，比較采用ｔ檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料　

比較采用　檢驗(yàn)，以Ｐ＜０．０５為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！?/p>

２結(jié)果　

１．１一般資料１３０例患者均符合第６版內(nèi)科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)　

分為兩組。對(duì)照組５８例，男３０例，女２８例，年齡１８－７２歲，　

平均４６歲，病程６個(gè)月～１８年；參芎組７２例，男４２例，女　

組性別、年齡、病程等比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５），　

具有可比性?！?/p>

１．２治療方法　

２．１臨床療效參芎組顯效２６例，有效３８例，無(wú)效８例，　

９％；對(duì)照組顯效１２例，有效２５例，無(wú)效２１例，　

３０例，年齡１５—７４歲，平均４７．５歲，病程７個(gè)月一ｌ６年。兩　

總有效率為８８．

總有效率６３．８％。兩組比較參芎組優(yōu)于對(duì)照組“）＜０．０５）?！?/p>

２．２參芎組與對(duì)照組治療前后各指標(biāo)變化見表１?！?/p>

表１　兩組治療前后各指標(biāo)變化｝　較（　±ｓ）　

１．２．１對(duì)照組常規(guī)治療包括給予低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白（０．８　ｇ／ｋｓ）、　

低脂飲食，積極控制高血壓，血壓高于１４０／９０　ｍｍ?。龋缯撸?/p>

應(yīng)用長(zhǎng)效ＣＣＢ降壓藥物波依定ｆ非洛地平緩釋片）。每位　

患者均口服洛丁新片（貝那普利片）２０?。恚纾洹；颊哐獕嚎刂啤?/p>

在１２０／８０ｍｍＨｇ以內(nèi)。　

１．２．２參芎組

１．３觀察指標(biāo)

在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用參芎注射液　

與治療前比較，Ｐ＜０．０５；△與對(duì)照組治療后比較；Ｐ＜Ｏ．０５　

１００　ｍｌ，２次，ｄ，緩慢靜脈滴注，１５　ｄ為一療程，應(yīng)用一個(gè)療程。　

記錄治療前后尿常規(guī)、２４　ｈ尿蛋白定量、血　

２．３不良反應(yīng)兩組治療前后血常規(guī)、血糖、血脂、肝。腎功　

漿粘度、纖維蛋白原、血糖、血脂、肝功能檢查，觀察用藥　

能無(wú)明顯變化，參芎組未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)?！?/p>

期間的不良反應(yīng)?！?/p>

３討論　

１．４療效標(biāo)準(zhǔn)顯效：癥狀和體征完全消失，尿蛋白排泄　

鄭州４５００００　

慢性?！⌒∏蚰I炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯摹?/p>

。目?。省⑶蚣膊?。資料表明，。目　，Ｊ、球?yàn)V過(guò)率下降到正常的２５％左　

右時(shí)，腎功能不全就會(huì)呈進(jìn)行性發(fā)展，最終發(fā)展為尿毒癥?！?/p>

①鄭州市中醫(yī)院河南

②鄭州市　醫(yī)院　

通訊作者：胡江平　

．．

因此，如何使疾病在早中期得以控制，延緩腎功能衰竭的進(jìn)　

Ｍｅｄｉｃａｌｌｎｎｏｖａｔｉｏｎ?。铮妗。茫瑁椋睿帷。郑铮保?，Ｎｏ．１６?。剩酰睿玻埃保病。保矗?。　

《中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新》第９卷第１６期（總第２２６期）２０１２年６ｆｌ　臨歷　與實(shí)踐ＬＩｎｃｈｕａｎｇｙｕｓｈｉｊｉａｎ　

溶菌酶腸溶片聯(lián)合維Ａ酸膏治療扁平疣療效觀察　

王翠媚①　馮偉軍①　周均①　羅麗麗①　錢桂茵①　

【摘要】目的：對(duì)溶菌酶腸溶片和０．１％維Ａ酸膏聯(lián)合應(yīng)用與Ｏ．１％維Ａ酸膏單獨(dú)應(yīng)用治療扁平疣的療效進(jìn)行觀察，從而評(píng)價(jià)溶菌酶　

腸溶片聯(lián)合Ｏ．１％維Ａ酸膏治療扁平疣的療效。方法：采用開放對(duì)照臨床實(shí)驗(yàn)，分別用口服溶菌酶腸溶片聯(lián)合Ｏ．１％維Ａ酸膏治療扁平疣　

４４例（治療組），單用Ｏ．１％維Ａ酸膏治療扁平疣４１例（對(duì)照組），療程９周。結(jié)果：溶菌酶腸溶片聯(lián)合Ｏ．１％維Ａ酸膏治療扁平疣總有效　

率７２．７％，單用Ｏ．１％維Ａ酸膏治療扁平疣總有效率５１．２％，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜Ｏ．０５）。結(jié)論：溶菌酶腸溶片聯(lián)合Ｏ．１％維Ａ酸膏治　

療扁平疣療效優(yōu)于單用０．１％維Ａ酸膏?！?/p>

【關(guān)鍵詞】溶菌酶腸溶片；０．１％維Ａ酸膏；　扁平疣　

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ｍｅｉ。ＦＥＮＧ?。祝澹椋辏睿睢＃冢龋希铡。剩酰?，ｅｔ　ａ１．／／ＭｅｄｉｃａＩ?。桑睿睿铮觯幔簦椋铮睢。铮妗。茫瑁椋睿幔玻埃保?，９（１６）：０１５－０１６　

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ?。澹觯幔欤酰幔簦濉。簦瑁濉。悖酰颍幔簦椋觯濉。澹妫妫澹悖簟。铮妗。蹋螅铮恚濉。牛睿簦澹颍椋恪悖铮幔簦澹洹。裕幔猓欤澹簦蟆。悖铮恚猓椋睿澹洹。鳎椋簦琛。希保ィ裕颍澹簦椋睿铮椋睢。茫颍澹幔怼。椋睢。簦颍澹幔簦恚澹睿簟?/p>

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【Ｋｅｙ?。鳎铮颍洌蟆浚蹋螅铮恚濉。牛睿簦澹颍椋恪悖铮幔簦澹洹。裕幔猓欤澹簦?；０．１％Ｔｒｅｔｉｎｏｉｎ　Ｃｒｅａｍ；Ｐｌａｎａ?。觯澹颍颍酰悖帷?/p>

Ｆｉｒｓｔ－ａｕｔｈｏｒ’Ｓ　ａｄｄｒｅｓｓ：Ｓｈｉｊｉｅ?。龋铮螅穑椋簦幔臁。铮妗。模铮睿纾纾酰幔?。Ｄｏｎｇｇｕａｎ?。担玻常玻梗?，Ｃｈｉｎａ　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４９８５．２０１２．１６．００７　

扁平疣是人類頭瘤病毒（ＨＰＶ）感染皮膚黏膜所引起　

的良性贅生物，是一種病毒性皮膚病。好發(fā)于青少年的顏面、　

手背及前臂。典型皮損為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹，　

①?gòu)V東省東石碣醫(yī)院廣東東５２３２９０　

圓形或橢圓形，表面光滑，質(zhì)硬，正常膚或淡褐，多驟　

通訊作者：王翠媚　

展，已成為臨床醫(yī)師關(guān)注的重點(diǎn)。血漿纖維蛋白原是在肝臟　

組ｆＰ＜０．０５），可改善腎功能，減少蛋白尿，降低血液黏稠度，　

中合成的大分子球蛋白，相對(duì)分子質(zhì)量為３４０?。埃埃?，是血漿　從而延緩疾病的進(jìn)展，而且在整個(gè)治療過(guò)程中未見明顯不良　

黏度增高的主要因子，與血漿凝固有關(guān)。纖維蛋白原能增強(qiáng)　反應(yīng)。參芎葡萄糖注射液作為慢性腎小球。腎炎的輔助用藥，　

紅細(xì)胞和血小板聚集性，提高全血黏度，使血液處于高凝和　安全有效，價(jià)廉，無(wú)副作用，具有臨床應(yīng)用價(jià)值?！?/p>

高黏狀態(tài)，影響組織血液灌注。研究證明，無(wú)論是原發(fā)還是　

繼發(fā)的慢性腎病所致的慢性。腎功能衰竭，患者均存在高凝狀　

參考文獻(xiàn)　

態(tài)，血漿纖維蛋白原含量增高為其重要特征嘲。參芎葡萄糖　【１］李金福．中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎小球腎炎４８例臨床觀察［Ｊ］．中國(guó)　

注射液是丹參素和川芎嗪?jiǎn)误w復(fù)合針劑，丹參素有增加腎臟　現(xiàn)代醫(yī)生，２０１０，４８（１１）：５６，８１．　

血流量，清除氧自由基等多種功效。川芎嗪可改善腎血流，　【２】周立紅，劉敏娟，石惠敏，等．慢性腎功能衰竭血液透析對(duì)纖維　

抑制血小板聚集，抗脂質(zhì)過(guò)氧化，降低血脂，減輕腎小球高　蛋白原的影響［Ｊ】．中原醫(yī)刊，２０００，２７（２）：２８—２９．　

濾過(guò)，抗腎纖維化，延緩腎小球硬化進(jìn)展［３１，調(diào)節(jié)各種血管?。郏惩鮼喥剑畈椋常荽ㄜ亨悍乐文I間質(zhì)纖維化的實(shí)驗(yàn)研究［Ｊ］．中國(guó)中　

活性物質(zhì)的釋放，對(duì)抗交感神經(jīng)的縮血管活性，延緩腎病理　西醫(yī)結(jié)合腎病雜志，２００２，３（２）：７７＿７８．　

損傷進(jìn)展　。川芎嗪還可通過(guò)抑制血漿內(nèi)皮素的產(chǎn)生和抗脂　［４］譚洪華，李霞，薄愛華，等．川芎嗪對(duì)免疫性腎損傷大鼠腎臟形　

質(zhì)過(guò)氧化作用，對(duì)腎臟具有保護(hù)作用?。?，調(diào)節(jié)各種血管活性　態(tài)及功能的影響［Ｊ】．時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，２００７，１８（８）：１９３６—１９３７．　

物質(zhì)的釋放，有效地清除腎臟因缺血后再灌注產(chǎn)生的氧自由?。郏怠坷钪泻停瑒⒄骆i，邢國(guó)蘭．川芎嗪對(duì)增殖性腎炎患者血漿內(nèi)　

基，改善腎血循環(huán)與灌注，改善腎功能，延緩病理的進(jìn)展過(guò)　皮素和脂質(zhì)過(guò)氧化物的影響［Ｊ］．中國(guó)新藥與ｌ臨床雜志，２００２，　

程。本研究結(jié)果證明，參芎葡萄糖注射液可以改善慢性腎小　

２１（４）：２３９－２４２．　

球腎炎患者的臨床癥狀，其臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照?。ㄊ崭迦掌冢海玻埃保病埃场保担ū疚木庉嫞豪铎o）　

Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ?。铮妗。茫瑁椋睿帷。郑铮保?，Ｎｏ．１６?。剩酰睿玻埃保病∫唬保怠?/p>