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中西醫(yī)結合治療腎小球腎炎２３例　

王艷秋，喬艷春　

（佳木斯市中心醫(yī)院，黑龍江佳木斯ｌ?。担矗埃埃玻?/p>

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１．１一般資料　

２３例均為多年來我院就診病人，治療組２３例，其中男１２　

例．女１１例，平均年齡３７．２歲，病程４個月～７年．平均病程　

３．６年。對照組２２例，其中男１１例。女１１例，兩組在性別、年　

齡、病程、病情嚴重等方面差異均無顯著性（，Ｊ＞０．０５），具　

有可比性。　

１．２診斷標準　

中醫(yī)辨證分型以１９８６年全國第二次中醫(yī)腎病學術會議　

討論修訂的辨證分型方案。西醫(yī)的王海燕主編的《腎臟病學》　

中慢性腎小球腎炎的診斷標準及病理分型為依據(jù)?！?/p>

２治療方法　

２．１　方法　

對照組根據(jù)腎穿報告或臨床癥狀體征予強的松ｌｍｇ／ｋｇ　

每日晨頓服．４～８周后逐漸減量．半年停用，隨訪２年。治療　

組在對照組用藥基礎上加用：１）脾腎陽虛用健脾補腎益氣活　

血法，藥用黃芪、白術、黨參、茯苓、山藥、仙靈脾、丹參、地龍、　

水蛭．２）肝腎陰虛型用養(yǎng)肝益腎滋陰法，藥用黃柏、知母、生　

地、女貞子、山藥、山萸肉、杜仲、菟絲子、枸杞子．用法　

１００ｍＬ日２次。中藥劑量隨訪和加減。　

２．２主要觀察指標　

測定治療前后２４ｈ尿蛋白定量．尿常規(guī)腎功能。　

２．３統(tǒng)計方法　

治療前后進行自身配對資料ｔ檢驗．中藥治療組及對照　

組進行兩組資料比較￡檢驗。　

白持續(xù)減少５Ｏ　以上，高倍鏡下尿紅細胞不超過３個，尿沉渣　

計數(shù)接近正?；蚧菊＃I功能變化不大。好轉：水腫等癥　

狀體征明顯好轉．尿蛋白持續(xù)減少至（＋）或２４ｈ持續(xù)減少　

２５％以上，高倍鏡下尿紅細胞不超過５個，腎功能正?；蛴懈摹?/p>

善。無效：臨床表現(xiàn)與上述實驗室檢查均無明顯改善或加重。　

３．２療效觀察　

隨訪兩年．治療組較對照組總有效率明顯增加，兩組有　

統(tǒng)計學差異（，Ｊ＜０．０１），結果見表１。　

表１　治療組與對照組療效觀察　

兩組比較具顯著差異（Ｐ＜Ｏ．０１）　

４討論　

慢性腎炎中醫(yī)屬“水腫”、“腰痛”、“虛癆”范疇，與肺、脾、　

腎、臟腹功能失調有關．病勢纏綿變化多端．中藥具有調節(jié)免　

疫、改善生化指標的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學證明除黃芪外，黨參也能　

增強機體抵抗力，使外周血管擴張而降血壓．并能抑制腎上　

腺素作用，白術、茯苓、山藥等改善脂肪代謝，白術有明顯持　

久利尿作用，促進鈉排出．增加腎小管的重吸收．水蛭、仙靈　

脾不僅能改善腎血流量．還能改善腎功能作用ｌｌ１．中西醫(yī)藥　

配合治療能提高療效、減輕藥物不良反應及降低復發(fā)率．對　

激素依賴型患者不僅有價值．對醫(yī)學的發(fā)展也是一個有價值　

的提示，值得我們進一步研討?！?/p>

參考文獻：　

［】］駱和聲．中藥與免疫［Ｍ］．廣州：廣州科技出版社，１９８２，兒９　

作者簡介：王艷秋（１９７Ｏ～）女．黑龍江佳木斯人．主治醫(yī)師?！?/p>

（上接第２頁）　

（收稿日期：２００７一Ｏ１—１７）　

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