股骨頸骨折的術(shù)后護(hù)理

和鍛煉

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股骨頸骨折的術(shù)后護(hù)理和鍛煉

骨折后功能鍛煉是怎樣的？

無論是何種骨折，經(jīng)過有效的治療后，后期都需要進(jìn)行功能鍛煉早日恢復(fù)

功能。

早期階段：骨折后1～2周內(nèi)，此期功能鍛煉的目的是促進(jìn)患肢血液循環(huán)，

消除腫脹，防止肌萎縮。功能鍛煉應(yīng)以患肢肌主動舒縮活動為主。原則上，骨折

上、下關(guān)節(jié)暫不活動。

中期階段：即骨折2周以后，骨折處已有纖維連接，日趨穩(wěn)定，應(yīng)開始進(jìn)行

骨折上、下關(guān)節(jié)活動，根據(jù)骨折的穩(wěn)定程度，逐漸緩慢增加活動強度和范圍，以

防肌萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

晚期階段：骨折已達(dá)臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，外固定已拆除，此時是功能鍛煉的關(guān)鍵

時期。促進(jìn)關(guān)節(jié)活動范圍和肌力的恢復(fù)，早日恢復(fù)正常功能。

對于具體的骨折患者，年輪骨科醫(yī)院專家會根據(jù)骨折情況采取相應(yīng)的治療措

施，全心全意幫助患者修復(fù)骨折部位。

股骨頸骨折的注意事項有哪些?

適當(dāng)?shù)难a充飲食的營養(yǎng)。后期的心里也很重要，保持樂觀的心態(tài)，是病情恢復(fù)

的關(guān)鍵。還要注意加強護(hù)理。老人一般都有骨質(zhì)疏松，這時發(fā)生骨折或骨裂，是

非常不容易愈合的。所以強調(diào)保持平臥硬板床，盡量減少體位變動非常重要。

股骨頸骨折的具體注意事項：

首先，要保持患側(cè)下肢中立位(股骨粗隆間骨折時為外展位)，避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)

收，一定不能坐起，特別在前6周，要準(zhǔn)備使用在醫(yī)院用的臥式便器，學(xué)會躺著

排大、小便。當(dāng)排便時可以把健側(cè)的肢體彎曲。每天可以用臀部、腰

氐部容易壓迫摩擦的部位，防止褥瘡發(fā)生，如果已經(jīng)發(fā)生褥瘡要每天清洗換苭，

盡快控制感染。

其次，要多與病人談天，轉(zhuǎn)移注意力，減少焦慮和痛苦。護(hù)理員每天要為病

人進(jìn)行肢體被動，避免肌肉萎縮，導(dǎo)致以后難以行走，肢體被動的另一

個重要作用是促進(jìn)局部血液循環(huán)，防止血栓形成。因為血栓形成后如果一旦脫

落，會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺栓塞和下肢動脈栓塞，甚至危及生命。這種事特

別容易發(fā)生在久臥病床以后起床的一瞬間，因此要特別警惕。在4至6周后可以

酌情鼓勵病人做局部的肌肉緊張性訓(xùn)練，保持肌力，防止肌肉萎縮。

最后是加強營養(yǎng)，注意補鈣?？梢远喑晕r米皮、鮮牛奶、骨頭湯、芝麻醬、

魚等含鈣較多的食品。老年人戶外活動少，容易缺少維生素D

股骨頸骨折后術(shù)后怎樣護(hù)理？

股骨頸骨折在生活中是比較常見的事情，導(dǎo)致股骨頸骨折發(fā)生的原因有很多，老

年人與青壯年發(fā)生此病的原因有所不同。股骨頸骨折一般是外界暴力引起，如交

通事故，高出墜傷等等，股骨頸骨折主要是打架斗毆中出現(xiàn)，股骨頸骨折治療后

并不意味這就完全康復(fù)了，后期的鍛煉恢復(fù)也是十分重要的。仁康醫(yī)院在這里介

紹術(shù)后護(hù)理三階段。

1、股骨頸骨折術(shù)后護(hù)理應(yīng)根據(jù)實際情況進(jìn)行。觀察引流量，患肢末梢血

運，抬高患肢。股骨頸骨折復(fù)位第二天起，可進(jìn)行股四頭肌收縮及踝關(guān)節(jié)背伸等

功能訓(xùn)練，不過要視復(fù)原情況而定;抬臀離床等訓(xùn)練在第二周可練習(xí);第三周可加

大膝、髖關(guān)節(jié)活動幅度;第四周可扶拐不負(fù)重練習(xí)站立。

2、股骨頸骨折患者情況穩(wěn)定后，可進(jìn)行功能鍛煉，練習(xí)股四頭肌收縮和踝

關(guān)節(jié)背伸，并隨著時間推移擴大鍛煉范圍和強度，第四周可扶拐不負(fù)重練習(xí)站

立。4-6周后，股骨頸骨折患者的骨痂開始生長，解除牽引后，保持夾板固定的

情況下，可在床上進(jìn)行髖膝關(guān)節(jié)活動，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

3、股骨頸骨折患者在飲食方面也是需要注意的，除了忌食辛辣刺激食物以

外，對于股骨骨折患者來說，由于患者活動量少，長期臥床，盡量不要吃糯米等

不易消化的食物，會導(dǎo)致便秘。股骨頸骨折護(hù)理期間，患者臥床要注意個人衛(wèi)

生，防褥瘡、肺部感染、尿路感染等現(xiàn)象。

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