甘肅小兒外科模擬題2021年(54)

(總分98,考試時(shí)間120分鐘)

A1/A2題型

1.男，32歲。因車(chē)禍導(dǎo)致左小腿中下段疼痛、流血、異?；顒?dòng)入院。經(jīng)檢查診斷為小腿中

下段開(kāi)放性骨折，傷口長(zhǎng)1cm，為骨折斷端刺破皮膚所致。X線照片顯示骨折為短斜行骨折，

正確的最簡(jiǎn)單的處理方法是

A.清創(chuàng)后按照閉合骨折處理，石膏固定

B.清創(chuàng)交鎖髓內(nèi)針固定

C.清創(chuàng)后小夾板固定

D.清創(chuàng)后外固定架固定

E.清創(chuàng)鋼板固定

2.男，4歲。摔傷致右股骨干中段橫形骨折，骨折端重疊移位，治療方法首選

A.垂直懸吊皮膚牽引

B.手法復(fù)位小夾板固定

C.手法復(fù)位小夾板固定加皮膚牽引

D.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

E.手法復(fù)位骨牽引

3.男，70歲。平素體健。因摔傷致右側(cè)股骨頸頭下骨折，X線提示骨折有移位，較恰當(dāng)?shù)?/p>

治療是

A.三刃釘內(nèi)固定

B.粗隆間截骨術(shù)

C.皮牽引

D.人工股骨頭置換術(shù)

E.不需特殊治療，臥床休息

4.男，20歲。外傷致右三踝骨折，X線顯示后踝骨折塊僅累及脛骨關(guān)節(jié)面的1／6，輕微移

位，內(nèi)外踝骨折移位明顯，該患者適宜的治療方法是

A.手法復(fù)位石膏外固定

B.切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)踝和后踝螺絲釘固定，外踝鋼板固定

C.切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)踝螺絲釘固定，外踝鋼板固定+石膏固定

D.切開(kāi)復(fù)位，后踝螺絲釘固定+石膏外固定

E.切開(kāi)復(fù)位，三踝均用鋼板內(nèi)固定

5.治療腦脊液鼻漏，以下錯(cuò)誤的處理是

A.注射抗生素

B.鼻腔填塞

C.臥床休息

D.抬高頭位

E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

6.青枝骨折最重要的體征是

A.局部腫脹和淤斑

B.反?；顒?dòng)

C.局部壓痛和間接壓痛

D.骨擦感或骨擦音

E.功能喪失

7.發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的病理改變主要發(fā)生在

A.髖部的肌肉、韌帶

B.髖臼、股骨頭、頸和關(guān)節(jié)囊

C.髖部的神經(jīng)、血管

D.骨盆

E.脊柱

8.有關(guān)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位治療后的并發(fā)癥，下列不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.再脫位常由于前傾角過(guò)大所致

B.股骨上端骨折可由于骨質(zhì)疏松所致

C.坐骨神經(jīng)損傷常由于手術(shù)所致

D.股骨頭缺血性壞死與復(fù)位前牽引不夠或內(nèi)收肌、髂腰肌未松解，復(fù)位后股骨頭承受過(guò)大

壓力有關(guān)

E.髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病亦與軟組織不松解，以后股骨頭承受過(guò)大壓力有關(guān)

9.6歲以上兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)方法，不宜采用

A.股骨短縮截骨術(shù)

B.髖臼成形術(shù)

C.股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)

D.骨盆內(nèi)移截骨術(shù)

骨盆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)

10.初診特發(fā)性脊柱側(cè)彎最關(guān)鍵的診斷依據(jù)是

A.X線片見(jiàn)脊柱彎曲，未見(jiàn)椎體異常

B.X線片上見(jiàn)到椎體破壞

C.X線片上見(jiàn)椎旁軟組織影增厚

見(jiàn)脊髓空洞

檢查見(jiàn)椎間盤(pán)突出

11.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，以下不正確的是

A.脊髓受累部位是脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B.經(jīng)1年治療無(wú)效，即進(jìn)入后遺癥期

C.臨床查體時(shí)膝反射及跟腱反射亢進(jìn)

D.癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)代償活動(dòng)而產(chǎn)生肢體畸形

E.后遺癥期可借助手術(shù)改善肢體功能

12.膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷，以下不正確的是

A.后交叉韌帶損傷在足球運(yùn)動(dòng)中比較少見(jiàn)

B.要提防膝關(guān)節(jié)脫位

C.保守治療重點(diǎn)在加強(qiáng)股四頭肌肌力

D.手術(shù)治療是要重建后交叉韌帶

E.以上都不是

13.女性7歲，突然踩空滑倒，肘過(guò)伸位著地，隨后出現(xiàn)橈骨小頭脫位、尺骨骨折伴橈神經(jīng)

深支損傷，在體格檢查時(shí)應(yīng)發(fā)現(xiàn)以下哪一體征

A.拇指不能外展

B.虎口部皮膚感覺(jué)消失

C.伸掌指關(guān)節(jié)障礙

D.伸腕障礙

E.拇指不能內(nèi)收

14.患兒，出生后3周發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊，質(zhì)硬，頭偏向左側(cè)，下頜及面部轉(zhuǎn)向右側(cè)，腫塊有

一定活動(dòng)度，無(wú)觸痛。應(yīng)采取的治療方法為

A.，被動(dòng)矯正

B.抗生素治療

C.腫瘤切除術(shù)

D.頸椎牽引

E.觀察病情變化

15.出生后8個(gè)月女孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短，左側(cè)腹股溝紋深而高，雙側(cè)大腿皮

紋不對(duì)稱(chēng)，左側(cè)下肢外旋幅度小。Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性。首選的治療方法

A.手法復(fù)位，支具固定

B.皮牽引復(fù)位，支具固定

C.皮牽引復(fù)位，石膏固定

D.骨牽引復(fù)位，石膏固定

支具

16.男，20歲。前臂尺、橈骨雙骨折，經(jīng)手法復(fù)位失敗，此時(shí)應(yīng)采取的合理治療是

A.小夾板固定，三周后再手術(shù)治療

B.石膏管型固定，三周后再手術(shù)治療

C.持續(xù)骨牽引治療

D.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

E.待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)

17.男，28歲。跑步時(shí)摔倒，左膝部著地，傷后感到左膝部劇烈疼痛，但仍然能夠行走。被

送往醫(yī)院檢查，到達(dá)醫(yī)院時(shí)膝部腫脹。檢查：膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，髕骨前方有空虛

感。該患者可能的診斷是

A.前交叉韌帶損傷

B.髕骨骨折

C.內(nèi)側(cè)脛骨平臺(tái)骨折

D.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

E.外側(cè)半月板損傷

18.女，75歲。摔傷致右側(cè)股骨頸骨折，Garden分型為Ⅳ型，合適的治療方案是

A.人工髖關(guān)節(jié)置換

B.三翼釘內(nèi)固定術(shù)

C.保守治療

D.加壓空心釘內(nèi)固定

E.人工股骨頭置換術(shù)

19.男，28歲。車(chē)禍傷致左小腿腫脹、壓痛，膝下8cm處成角畸形，小腿短縮，脛骨前側(cè)

有10cm皮膚裂口，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，正確的診斷是

A.左脛骨上1／3開(kāi)放性骨折，伴脛后神經(jīng)損傷

B.左脛骨上1／3開(kāi)放性骨折，伴動(dòng)脈損傷

C.左脛骨上1／3骨折伴脛前神經(jīng)損傷

D.左脛骨上1／3骨折伴骨筋膜室綜合征

E.左脛骨上1／3骨折伴靜脈血管損傷

20.男，28歲，騎跨傷8小時(shí)，排尿困難，尿道口流血，排尿時(shí)會(huì)陰部疼痛加重。體檢：陰

囊明顯腫大，有血尿外滲，尿管不能插入，其最佳的處理方法

A.以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

B.立即施行陰囊血腫清除術(shù)

C.行尿道會(huì)師

D.恥骨上膀胱造瘺

E.施行尿道修補(bǔ)和積血尿外滲引流

21.女性，38歲。左上肢痛5個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左上肢肌力4級(jí)，左下肢肌力4級(jí)。左

側(cè)C6以下痛溫覺(jué)消失，左側(cè)減退；C4水平痛覺(jué)過(guò)敏，左側(cè)巴氏征陽(yáng)性?？紤]診斷為

A.脊髓炎

B.脊髓髓內(nèi)腫瘤

C.脊髓髓外硬膜下腫瘤

D.脊髓硬膜外腫瘤

E.椎管病變壓迫

22.男，28歲。從1米高處墜落，傷后不省人事約20分鐘。清醒后述頭痛、惡心、嘔吐。3

小時(shí)后再次昏迷。首先考慮的診斷是

A.腦挫裂傷

B.硬腦膜外血腫

C.腦震蕩

D.硬腦膜下血腫

E.腦內(nèi)血腫

23.兒童時(shí)期病理性骨折最常見(jiàn)的原因是

A.轉(zhuǎn)移性骨病變

B.良性骨囊腫

C.廢用性萎縮

D.佝僂病

E.成骨不全

24.6歲男孩，左側(cè)斜頸，左側(cè)胸鎖突肌緊張攣縮，頸椎X線片正常，適當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.腫塊切除

B.石膏矯形

C.胸鎖突肌全切除

D.物理療法

E.在鎖骨上方切斷胸鎖突肌+石膏矯形

25.先天性脊柱側(cè)彎最關(guān)鍵的診斷依據(jù)是

見(jiàn)脊髓空洞

B.B超檢查有椎旁軟組織厚度改變

C.X線片見(jiàn)半椎體

D.X線片見(jiàn)脊柱彎曲

見(jiàn)脊髓受壓

26.初步診斷新生兒臂叢神經(jīng)損傷的方法是

A.根據(jù)出生史

B.患肢不能活動(dòng)

C.肘關(guān)節(jié)伸直位

D.受累側(cè)驚嚇?lè)瓷潢幮?/p>

E.以上都是

27.男，6歲。左側(cè)斜頸，頸椎X線檢查正常，適當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.石膏矯形

B.支具矯形

C.胸鎖突肌全切除

D.物理療法

E.在鎖骨上方切斷胸鎖突肌+石膏或支具矯形

28.先天性髖脫位的主要病理改變不包括

A.髖臼發(fā)育不良

B.股骨頭發(fā)育差

C.髖關(guān)節(jié)周?chē)浗M織攣縮

D.關(guān)節(jié)囊拉長(zhǎng)或呈葫蘆形

E.頸干角變小

29.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷，以下正確的是

A.主訴膝關(guān)節(jié)有疼痛性彈響

B.大多數(shù)由參加球類(lèi)運(yùn)動(dòng)引起

C.膝關(guān)節(jié)突然腫脹，難以參加體育活動(dòng)

D.治療從支具固定到手術(shù)重建

E.以上都是

30.最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)脫位是

A.肩關(guān)節(jié)

B.肘關(guān)節(jié)

C.髖關(guān)節(jié)

D.膝關(guān)節(jié)

E.腕關(guān)節(jié)

31.患兒，出生后3周發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊，質(zhì)硬，頭偏向左側(cè)，下頜及面部轉(zhuǎn)向右側(cè)，腫塊有

一定活動(dòng)度，無(wú)觸痛。腫塊消失的時(shí)間約為出生后

A.2個(gè)月

B.4個(gè)月

C.6個(gè)月

D.5個(gè)月

E.3個(gè)月

32.出生后8個(gè)月女孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短，左側(cè)腹股溝紋深而高，雙側(cè)大腿皮

紋不對(duì)稱(chēng)，左側(cè)下肢外旋幅度小。Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性。如復(fù)位良好，固定時(shí)間為

A.3個(gè)月

B.6個(gè)月

C.9個(gè)月

D.1年

E.1．5年

33.男，41歲。肩部外傷致鎖骨骨折。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能

完全喪失，并有感覺(jué)障礙，此患者應(yīng)選擇哪種治療

A.早期手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定，同時(shí)探查臂叢神經(jīng)

B.手法復(fù)位，橫8字繃帶固定

C.手法復(fù)位，石膏外固定

D.手法復(fù)位，夾板固定

E.牽引復(fù)位

34.女，50歲。摔傷致右髖部疼痛，送往醫(yī)院檢查，X線檢查：右股骨頸經(jīng)頸型骨折，移位

明顯。該患者平日身體健康，最合適的治療方法為

A.牽引治療

B.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，植骨

C.閉合復(fù)位，穿針固定

D.人工股骨頭置換

E.全髖關(guān)節(jié)置換

35.女，40歲。因外傷致股骨內(nèi)外髁部骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0．6cm，雖經(jīng)治療，骨折

移位未見(jiàn)改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是

A.骨化性肌炎

B.褥瘡

C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D.膝關(guān)節(jié)僵硬

E.膝關(guān)節(jié)外翻

36.男，24歲。因車(chē)禍致開(kāi)放性脛腓骨骨折，軟組織損傷嚴(yán)重。4小時(shí)后入院，急診手術(shù)，

手術(shù)的重點(diǎn)在于

A.脛腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

B.脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

C.腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

D.徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈合

E.骨牽引，待傷口二期愈合

37.男，42歲。被車(chē)撞傷致粉碎性骨盆骨折，不能排尿1天。查：抬入病室，BP70／50mmHg，

P120次／分，該患者入院后緊急治療最好的方法是

A.尿道會(huì)師術(shù)

B.膀胱造瘺術(shù)

C.抗休克治療后行膀胱造瘺術(shù)

D.止痛、止血、鎮(zhèn)靜、消炎

E.尿道縫合術(shù)

38.處理頭部創(chuàng)傷時(shí)，必須遵循的外科原則

A.頭皮下出血點(diǎn)必須一一結(jié)扎

B.盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣豪組織

C.傷口一律全層縫合

D.大塊的頭皮缺損只能留作二期處理

E.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，一般不得超過(guò)24小時(shí)

39.因外傷導(dǎo)致的顱內(nèi)靜脈竇破裂，可考慮結(jié)扎的部位是

A.一側(cè)橫竇

B.上矢狀竇前1/3段

C.上矢狀竇中1/3段

D.上矢狀竇后1/3段

E.一側(cè)乙狀竇

40.鎖骨產(chǎn)傷骨折的最佳治療方案是

A.不需特殊治療

B.切開(kāi)復(fù)位克氏針固定

C.8字繃帶固定

D.雙上肢固定于胸前

E.石膏固定

41.下列不是馬蹄內(nèi)翻足的畸形因素的是

A.膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻

B.脛骨內(nèi)旋

C.后足內(nèi)翻

D.前足內(nèi)收

E.踝關(guān)節(jié)跖屈

42.14歲的特發(fā)性脊柱側(cè)彎，Cobb角20°，最適合的治療方法是

A.體操+支具矯正

B.針灸

C.手術(shù)內(nèi)固定

D.持續(xù)牽引

E.不需任何處理

43.2～3歲兒童，肌性斜頸的治療可選擇

A.局部熱敷，

B.手法牽引，頭部扳正

C.切斷胸鎖突肌胸骨頭和鎖骨頭

D.切除胸鎖突肌

E.胸鎖突肌和斜方肌部分切除

44.男，4歲，不慎跌傷后肘部腫痛半小時(shí)來(lái)院。查體：左肘關(guān)節(jié)明顯腫脹畸形，壓痛明顯，

關(guān)節(jié)半屈位不能活動(dòng)，手指血運(yùn)好，橈動(dòng)脈搏動(dòng)可及，最可能的診斷是

A.孟氏骨折

B.肱骨內(nèi)上髁骨折

C.肱骨髁上骨折

D.肱骨外髁骨折

E.橈骨頸骨折

45.14個(gè)月的幼兒發(fā)生鎖骨青枝骨折，無(wú)移位。最好的治療方法是

A."8"字繃帶固定

B.三角巾懸吊前臂3周

C.開(kāi)放內(nèi)固定

D.克氏針固定

E."迷你"鋼板內(nèi)固定

46.女性，4歲。在床上翻身時(shí)左上肢壓于軀體下后不敢活動(dòng)來(lái)診。查體：左前臂呈伸直狀，

活動(dòng)受限，未見(jiàn)明顯腫脹區(qū)。最可能的診斷是

A.鎖骨骨折

B.肘關(guān)節(jié)扭傷

C.橈骨小頭半脫位

D.橈骨頸骨折

E.橈骨小頭脫位

47.嬰幼兒斜頸最主要的體征是

A.頭頸偏向一側(cè)，面部一側(cè)大、一側(cè)小

B.頸部淋巴結(jié)腫大

C.患側(cè)捫及頸部胸鎖突肌腫塊

D.頸部活動(dòng)受限

E.X線片示頸椎畸形

48.10歲患兒，右大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39．5℃一天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢

查有力的證據(jù)是

A.右股骨下端皮溫升高

B.右股骨下端(干骺端)深壓痛

C.右股骨下端腫脹

D.局部血管充盈怒張

E.右膝關(guān)節(jié)伸屈受限

49.出生后8個(gè)月女孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短，左側(cè)腹股溝紋深而高，雙側(cè)大腿皮

紋不對(duì)稱(chēng)，左側(cè)下肢外旋幅度小。Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性。復(fù)位后可能發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥為

A.股骨骨折

B.骨性關(guān)節(jié)病

C.神經(jīng)損傷

D.股骨頭缺血性壞死

E.復(fù)位后再脫位

50.男，42歲。9個(gè)月前外傷致肱骨干骨折，行手法復(fù)位，夾板外固定治療?，F(xiàn)來(lái)院檢查發(fā)

現(xiàn)肱骨干骨折部位有反?；顒?dòng)，X線檢查示骨折線存在，斷端有0．4cm的間隙，斷端骨髓

腔已封閉硬化，此時(shí)應(yīng)選擇哪種治療

A.改為石膏外固定

B.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定

C.繼續(xù)夾板固定

D.改為牽引固定

E.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定

51.男，19歲。1小時(shí)前被他人刺傷左腹股溝中部，來(lái)院時(shí)，傷口有大量鮮血涌出，此時(shí)最

先應(yīng)該檢查的是

A.立即做X線檢查

B.觸診足背和脛后動(dòng)脈

C.左下肢彩超檢查血管損傷情況

D.檢查肢體感覺(jué)有無(wú)缺失

E.左下肢血管造影

52.男，32歲。扭傷致右足部疼痛劇烈，尚能步行上班，次日發(fā)現(xiàn)右踝腫脹，踝關(guān)節(jié)前外側(cè)

足背青紫。檢查：外踝前下方壓痛，被動(dòng)內(nèi)翻時(shí)疼痛。最可能的損傷是

A.腓骨肌腱脫位

B.第5跖骨基底部骨折

C.外踝骨折

D.踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷

E.脛骨前唇骨折

53.男，35歲。右大腿被速度較快的車(chē)撞傷，傷后右大腿下1／3向后成角，局部明顯腫脹，

不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)，足趾發(fā)涼，最大的可能是

A.軟組織挫傷

B.血腫

C.股骨下1／3骨折伴股動(dòng)脈損傷

D.股骨下1／3骨折

E.股動(dòng)脈損傷

54.男，27歲，因墻倒被壓骨盆骨折10小時(shí)來(lái)院，查。BP80／50mmHg，P110次／分，全

身擦皮傷，骨盆處瘀斑重，當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管流出新鮮血性液體400ml，膀胱仍脹滿(mǎn)，門(mén)指

檢：可觸及浮動(dòng)的前列腺，該患者最佳治療

A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管

B.立即行膀胱造瘺

C.若休克很快糾正后可做尿道探查，根據(jù)情況采取尿道會(huì)師或吻合治療，如休克不易糾正

在抗休克下做膀胱造瘺

D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合

E.立即行尿道會(huì)師或尿道縫合術(shù)

55.頭部外傷后，最常捫及頭皮下波動(dòng)的是

A.皮下血腫

B.帽狀腱膜下血腫

C.骨膜下血腫

D.皮下積液

E.皮下積膿

56.引起病人淺昏迷、左側(cè)瞳孔散大最可能原因是

A.枕骨大孔疝

B.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

C.小腦幕切跡疝

D.頸髓損傷

E.右側(cè)視神經(jīng)損害

57.兒童前臂雙骨折，下列哪一種畸形對(duì)功能影響最大

A.側(cè)方錯(cuò)位

B.橈骨30°成角

C.尺骨旋轉(zhuǎn)移位

D.骨折端重疊愈合

E.骨間愈合

58.手法復(fù)位牽拉肘的正確方式是

A.屈肘旋前

B.伸肘旋前

C.屈肘旋后

D.伸肘旋后

E.以上都不是

59.13歲的特發(fā)性脊柱側(cè)彎，Cobb角63°，最適合的治療是

A.體操+支具矯正

B.保守治療

C.手術(shù)矯正

D.牽引

E.門(mén)診隨訪

60.3個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰幼兒先天性馬蹄內(nèi)翻足，首選的治療方法是

A.支具固定

B.三關(guān)節(jié)固定術(shù)

C.反復(fù)手法矯正

D.保守治療失敗行手術(shù)治療

E.每10天一次注射治療

61.男，3歲。站立及走路使用足尖及足外側(cè)著地，步態(tài)不穩(wěn)。足月順產(chǎn)。半年前有高熱史。

體格檢查：雙足跖屈、前足內(nèi)收、內(nèi)翻及小腿內(nèi)旋畸形。皮膚感覺(jué)正常。最可能的診斷是

A.先天性馬蹄內(nèi)翻足

B.脊神經(jīng)病變

C.腦炎后遺癥

D.小兒麻痹后遺癥

E.脊髓損傷

62.預(yù)防并減少發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后股骨頭壞死的措施是

A.運(yùn)用抗生素

B.術(shù)前有效牽引

C.髖臼成形術(shù)

D.縮短術(shù)后固定時(shí)間

E.切開(kāi)關(guān)節(jié)囊

63.女性，8歲。左下肢跛行，伴肌肉萎縮6年。生后8個(gè)月曾患高熱、抽搐，住院半個(gè)月

治愈。查體：左下肢感覺(jué)正常，生理反射減弱，病理反射未引出。行走時(shí)軀干后仰，呈挺胸

突腹的典型步態(tài)，左髖呈屈曲畸形，臀肌肌力弱。該患兒適宜下列何種術(shù)式

A.臀肌松解術(shù)

B.骶棘肌代臀肌術(shù)

C.髂腰肌切斷術(shù)

D.內(nèi)收肌切斷術(shù)

E.閉孔神經(jīng)前支切斷術(shù)

64.下列關(guān)于兒童下肢骨折的功能復(fù)位，錯(cuò)誤的是

A.骨干骨折對(duì)位必須在1／3以上

B.干骺端骨折至少應(yīng)有3／4左右對(duì)位

C.短縮不能超過(guò)2cm

D.向側(cè)方成角不能超過(guò)15°

E.分離及旋轉(zhuǎn)移位均應(yīng)完全糾正

65.10歲患兒，右大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39．5℃一天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。最有價(jià)

值的輔助檢查是

A.X線攝片檢查

檢查

C.血培養(yǎng)

D.局部穿刺

E.血常規(guī)檢查

66.10歲男孩，摔傷4小時(shí)，體檢：右肘呈半屈曲位畸形，腫脹嚴(yán)重，觸痛明顯。橈動(dòng)脈搏

動(dòng)細(xì)弱。病人可能并發(fā)的病理狀況為

A.肱動(dòng)脈斷裂

B.血管痙攣

C.骨筋膜間隙綜合征

D.正中神經(jīng)損傷

E.橈神經(jīng)損傷

67.男，40歲。外傷致右肩部疼痛2小時(shí)入院。查體右肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形，Dugas征陽(yáng)性，

患肢遠(yuǎn)端感覺(jué)血運(yùn)正常。該患者診斷應(yīng)首先考慮

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.肱骨外科頸骨折

C.鎖骨外側(cè)段骨折

D.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

E.肱骨大結(jié)節(jié)骨折

68.男，30歲。在工作中右小腿被刀砍傷，20小時(shí)后送到醫(yī)院急診。檢查：右小腿外側(cè)有

7cm長(zhǎng)傷口，邊緣整齊，傷口內(nèi)沾有較多泥沙。處理宜

A.傷口換藥

B.清創(chuàng)后一期縫合

C.清創(chuàng)后延期縫合

D.清創(chuàng)后不予縫合

E.沖洗、消毒后縫合

69.男，30歲。外傷致髕骨中份橫形骨折．移位2cm，其最佳的治療方法是

A.手法復(fù)位石膏外固定

B.切開(kāi)復(fù)位張力帶鋼絲固定

C.手法復(fù)位經(jīng)皮穿針內(nèi)固定

D.切開(kāi)復(fù)位鋼絲環(huán)扎內(nèi)固定

E.髕骨切除術(shù)

70.女，35歲。右大腿被汽車(chē)撞傷24小時(shí)，傷后右大腿中段明顯腫脹、壓痛，向外成角畸

形，皮溫高于對(duì)側(cè)。體溫38℃，白細(xì)胞正常，最可能的診斷

A.右股骨骨髓炎

B.右大腿軟組織化膿感染

C.右腿血腫

D.右股骨干骨折

E.右大腿軟組織挫傷

71.男，21歲，騎自行車(chē)摔傷右腰部，傷后腰部疼痛，無(wú)肉眼血尿。查：尿常規(guī)：紅細(xì)胞充

滿(mǎn)HP，血壓、脈搏正常，右腰部無(wú)包塊，但叩擊痛，診斷哪種損傷確切

A.重度腎損傷

B.腎挫傷

C.中度腎損傷

D.腎血管損傷

E.輸尿管損傷

72.巨大帽狀腱膜下血腫處理原則

A.熱敷

B.冷敷

C.預(yù)防感染

D.加壓包扎

E.抽吸引流

73.女，27歲，后仰摔倒左枕部著地，傷后昏迷，檢查發(fā)現(xiàn)患者左枕部頭皮血腫，右側(cè)瞳孔

5mm，光反射消失，左側(cè)瞳孔2mm，左側(cè)肢體偏癱，右側(cè)肢體有自主動(dòng)作，正確診斷是

A.左額顳硬膜下血腫并腦疝

B.左額顳硬膜外血腫并腦疝

C.左枕頭皮血腫并右額顳硬膜外血腫

D.左枕頭皮血腫并左額顳硬膜下血腫

E.右額顳硬膜下血腫并腦疝

74.兒童股骨干中段骨折時(shí)，近端常常內(nèi)收，要達(dá)到對(duì)線滿(mǎn)意的最好方法是

A.在骨折的腿上加大牽引重量

B.患肢水平外展?fàn)恳?/p>

C.正常的腿用Russell牽引

D.用髖"人"字石膏固定后再作楔形切開(kāi)

E.用髓內(nèi)針固定

75.兒童股骨干骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)中不允許的是

A.對(duì)位為0％

B.成角15°

C.重疊縮短2cm

D.旋轉(zhuǎn)15°

E.以上都不允許

76.新生兒期診斷先天性肌性斜頸最主要的依據(jù)是

A.頭偏向健側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)

B.面部不對(duì)稱(chēng)

C.頸椎畸形

D.兩眼不在同一平面

E.胸鎖突肌中下段包塊

77.發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的治療，下列正確的是

A.早期宜行針灸、理療等保守治療，待發(fā)生畸形時(shí)再手術(shù)治療

B.嬰兒期治療效果欠佳，年齡越小，效果越差

C.2歲以?xún)?nèi)行閉合復(fù)位，石膏固定，若整復(fù)失敗可手術(shù)整復(fù)

D.6歲以上一般采用姑息手術(shù)以減少腰前凸，減輕髖痛和腰痛

E.切開(kāi)復(fù)位前一般需關(guān)節(jié)造影X線定位

78.男，6個(gè)月。生后雙足馬蹄內(nèi)翻足畸形，手法扳正除馬蹄外尚能矯正，宜選擇下列何種

術(shù)式

A.關(guān)節(jié)融合手術(shù)

石膏矯形

C.肌力平衡手術(shù)

D.單純跟腱延長(zhǎng)術(shù)

E.等待1歲后手術(shù)

79.發(fā)育性髖脫位的分型中不包括

A.髖關(guān)節(jié)半脫位

B.髖臼發(fā)育不良

C.髖關(guān)節(jié)全脫位

D.I、Ⅱ、Ⅲ度脫位

E.畸形性髖脫位

80.男性，6歲。右先天性馬蹄內(nèi)翻足畸形，手法矯正困難。應(yīng)采用

A.肌力平衡手術(shù)

B.石膏矯形

C.跟腱延長(zhǎng)術(shù)

手術(shù)

E.等待12歲后行"三關(guān)節(jié)"固定術(shù)

81.判斷發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功的指標(biāo)是

A.雙下肢等長(zhǎng)

B.X線片頭臼同心

C.髖部肌張力增強(qiáng)

D.髖關(guān)節(jié)前方飽滿(mǎn)

E.外展試驗(yàn)消失

82.10歲患兒，右大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39．5℃一天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。若已確

定診斷最合適的治療方法為

A.臥床休息

B.應(yīng)用足量廣譜抗生素

C.肢體制動(dòng)

D.輸液，注意水、電解質(zhì)平衡

E.靜脈注射抗生素+鉆孔引流

83.10歲男孩，摔傷4小時(shí)，體檢：右肘呈半屈曲位畸形，腫脹嚴(yán)重，觸痛明顯。橈動(dòng)脈搏

動(dòng)細(xì)弱。最佳處理方法為

A.血管造影

B.肌電圖檢查

C.手法復(fù)位，屈肘位石膏固定

D.切開(kāi)復(fù)位，探查神經(jīng)血管

E.以上都不是

84.發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.臀位產(chǎn)發(fā)病率較高

B.女性多于男性

C.右側(cè)多于左側(cè)

D.剖腹產(chǎn)嬰兒發(fā)病幾率高

E.北方發(fā)病率高于南方

85.男，20歲。摔傷致右肩部疼痛2小時(shí)。查體右肩鎖關(guān)節(jié)處腫脹、壓痛，未捫及彈性固定。

X線攝片未見(jiàn)異常。正確的處理是

A.三角巾懸吊

B."8"字繃帶固定

C.不予處理

D.臥床2周

E.超肩小夾板固定

86.女，31歲。膝關(guān)節(jié)外側(cè)撞傷。X線檢查提示為左側(cè)腓骨小頭骨折，查體發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能

主動(dòng)背伸，最有可能發(fā)生的損傷為

A.脛神經(jīng)損傷

B.坐骨神經(jīng)損傷

C.腓總神經(jīng)損傷

D.脛前肌損傷

E.腓骨長(zhǎng)短肌撕裂傷

87.男，24歲。踢球時(shí)扭傷致左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)腫痛和活動(dòng)受限。保守治療1個(gè)月后癥狀減輕，

但時(shí)有關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。四頭肌內(nèi)側(cè)頭明顯萎縮、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛，McMurray征(+)、抽屜

試驗(yàn)(-)、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)(-)。最有可能的損傷是

A.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

B.內(nèi)側(cè)半月板損傷

C.骨軟化癥

D.內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂

E.前交叉韌帶斷裂

88.女，39歲。右股骨干骨折。經(jīng)治療后2年仍有短縮畸形和反?；顒?dòng)。X線檢查示，兩骨

折端已被硬化骨封閉，目前應(yīng)采取的治療是

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)骨愈合

B.手法復(fù)位，石膏外固定

C.手法復(fù)位，牽引固定

D.加強(qiáng)功能鍛煉

E.手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定

89.男，46歲，高空墜落后臀部著地，即刻面蒼白，脈細(xì)弱，血壓70／50mmHg，左腰腹

膨隆，觸痛明顯，導(dǎo)出150ml淡黃透明尿液，快速輸血800ml無(wú)好轉(zhuǎn)，診斷哪種損傷較

確切

A.脾破裂

B.腸破裂

C.腎重度損傷

D.腎中度損傷

E.腎蒂損傷

90.患者，男，車(chē)禍傷及頭部，傷后出現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝變淺，鼻出血，左耳聽(tīng)力下降，左外耳

道流出淡血性液體。診斷首先考慮

A.顱前窩骨折

B.顱中窩骨折

C.顱后窩骨折

D.左顳骨骨折

E.腦震蕩

91.女，35歲，35分鐘前自汽車(chē)上跌下，左枕部著地，傷后昏迷未醒，枕部頭皮挫傷，雙

瞳孔散大，對(duì)光反射弱，四肢強(qiáng)直，雙下肢病理征陽(yáng)性。在急診室輸20%甘露醇250ml后，

左瞳孔縮小。進(jìn)一步急救措施是

A.左側(cè)顳肌下減壓

B.右側(cè)顳肌下減壓

C.枕部開(kāi)顱減壓術(shù)

D.右額開(kāi)顱血腫清除

E.左額開(kāi)顱血腫清除

92.先天性馬蹄內(nèi)翻足的病變?cè)?/p>

A.跟骨

B.足舟骨

C.距骨

D.楔骨

E.骰骨

93.關(guān)于1歲前先天性髖關(guān)節(jié)脫位的描述，下列不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.患側(cè)髖關(guān)節(jié)外展受限

B.患側(cè)股動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

C.肢體縮短

ni征陽(yáng)性

lenburg試驗(yàn)陽(yáng)性

94.兒童骨骺損傷的Salter-Harris分型中最多見(jiàn)的類(lèi)型為

A.Ⅰ型B.Ⅱ型

C.Ⅲ型D.Ⅳ型

E.Ⅴ型

95.下列哪項(xiàng)不是矯正6歲以?xún)?nèi)先天性馬蹄內(nèi)翻足的手術(shù)

A.跖腱膜切斷術(shù)

B.跟腱延長(zhǎng)術(shù)

C.踝關(guān)節(jié)融合術(shù)

D.足內(nèi)側(cè)痙攣組織松解術(shù)

E.肌腱移位術(shù)

96.右肱骨髁上骨折，經(jīng)閉合復(fù)位，小夾板固定后感覺(jué)局部疼痛，手指麻木，腫脹、活動(dòng)受

限，最主要的原因是

A.神經(jīng)損傷

B.骨筋膜室內(nèi)壓增高

C.動(dòng)脈損傷

D.神經(jīng)和靜脈受壓

E.靜脈受壓

97.小兒橈骨小頭半脫位的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A.幼兒期橈骨頸處的環(huán)狀韌帶未完全發(fā)育

B.多發(fā)生于4歲以上的小兒

C.橈骨小頭未發(fā)育成熟

D.上肢被牽拉后易發(fā)生

E.可多次復(fù)發(fā)

98.男性，5歲。跛行步態(tài)，右下肢肌肉萎縮，肢體測(cè)量右下肢短縮2cm，右髖屈曲、外展、

外旋位，膝反射消失，巴賓斯基征陰性。最可能的診斷是

A.髖內(nèi)翻畸形

B.臀肌攣縮癥

C.小兒麻痹后遺癥

D.腦性癱瘓

E.發(fā)育性髖脫位

99.3個(gè)月女孩，兩下肢等長(zhǎng)，雙側(cè)皮紋不對(duì)稱(chēng)，Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性，如確診為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)

脫位，首選的治療方法為

支具

B.髖外層位尿布法

C.改良式蛙式石膏

-Rosen鋁板

E.觀察待股骨頭骨骺出現(xiàn)后再處理

100.女孩，9歲，外傷致肱骨中下1／3骨折，來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕，垂指畸形。該患兒

合并哪條神經(jīng)損傷

A.尺神經(jīng)損傷

B.臂叢神經(jīng)損傷

C.正中神經(jīng)損傷

D.橈神經(jīng)損傷

E.正中、尺神經(jīng)同時(shí)損傷

101.女，4歲。摔倒后肩部疼痛，檢查患肩下沉，患肢活動(dòng)障礙，頭向患側(cè)偏斜，杜加(Dugas)

征陰性，最可能的診斷

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.臂叢神經(jīng)損傷

C.鎖骨骨折

D.肱骨外科頸骨折

E.橈骨小頭半脫位

102.男，14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定。患肢腫脹較明顯，為了早

期觀察是否有骨筋膜室綜合征，要特別注意以下哪項(xiàng)

A.橈動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失

B.手及前臂皮膚、溫度及顏

C.患肢腫脹程度

D.有無(wú)感覺(jué)障礙

E.患肢有無(wú)靜息痛，手指被動(dòng)伸直有無(wú)障礙，伸指時(shí)是否加劇疼痛

103.男，30歲。因車(chē)禍傷致右側(cè)脛腓骨骨折，入院行閉合復(fù)位石膏外固定，3個(gè)月后去除

外固定。復(fù)查X線片見(jiàn)骨折已經(jīng)愈合。但經(jīng)4周功能鍛煉，膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不佳，可能的

原因?yàn)?/p>

A.關(guān)節(jié)僵硬

B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C.損傷性骨化

D.缺血性骨壞死

E.缺血性肌痙攣

104.男，51歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)"浮髕征"陽(yáng)性，多表明膝關(guān)節(jié)

A.少量積液

B.中等量積液

C.大量積液

D.滑膜增生

E.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連

105.男，24歲。3小時(shí)前車(chē)禍致右股骨中段骨折，骨端外露。X線檢查示為小斜形骨折，

此時(shí)該患者的最佳治療是

A.清創(chuàng)縫合，右下肢懸吊

B.清創(chuàng)，骨折復(fù)位，髓針內(nèi)固定

C.清創(chuàng)縫合，骨折待二期處理

D.清創(chuàng)縫合，石膏固定

E.清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，夾板固定

106.男，36歲，被車(chē)撞在左腰部和上腹部，傷后血尿伴血塊，全腹痛8小時(shí)來(lái)院。查左腰

部觸痛，全腹有壓痛，左第11肋骨有骨折，BP100／70mmHg，P92次／分，以左腎外傷入

院，入院后輸血400ml，血尿有所減輕，右下腹抽出不凝血，B超發(fā)現(xiàn)脾有裂傷，左腎裂傷，

右腎正常，該患者應(yīng)立即采取的最好治療方法

A.經(jīng)腹探查腎同時(shí)探查脾

B.經(jīng)第11肋間探查腎，經(jīng)腹探查脾

C.經(jīng)腹探查脾并經(jīng)腹行腎切除

D.行腹腔引流并繼續(xù)輸血

E.經(jīng)腹探查脾，先阻斷腎蒂后探查腎臟

107.單獨(dú)作為診斷顱底骨折的依據(jù)中，錯(cuò)誤的是

A.腦脊液漏

B.遲發(fā)性突部皮下淤血斑

顯示神經(jīng)管骨折

D.單純鼻出血

E."熊貓眼"征

108.重型顱腦損傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.褥瘡

B.消化道出血

C.角膜潰瘍

D.尿路感染

E.肺炎

109.6歲女孩，外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定，3小時(shí)后出現(xiàn)手麻，

主動(dòng)活動(dòng)障礙，手發(fā)涼，此時(shí)的治療應(yīng)采取

A.立即拆除石膏，改用骨牽引治療

B.觀察2天，視情況采用相應(yīng)的治療措施

C.手術(shù)探查，手術(shù)治療

D.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥

E.臂叢麻醉

110.2歲兒童股骨干骨折的治療方法，應(yīng)采取

A.前后石膏托

B.股骨下端或脛骨粗隆下?tīng)恳?/p>

C.水平皮牽引

D.臀式皮牽引

E.切開(kāi)復(fù)位、髓內(nèi)針固定

111.兒童骨折最需要急診手術(shù)的是

A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折

B.明顯移位的肱骨髁上骨折

C.合并神經(jīng)損傷的移位骨折

D.合并血管損傷的移位骨折

E.骨骺損傷

112.下列哪項(xiàng)不是大腦癱瘓常見(jiàn)的下肢畸形

A.跟形足

B.髖屈曲內(nèi)收

C.膝屈曲攣縮

D.馬蹄足

E.股直肌攣縮

113.兒童骨折與骨折的區(qū)別，以下正確的是

A.骨骺損傷是兒童特有

B.兒童不會(huì)發(fā)生青枝骨折

C.小兒骨骼不含有板層結(jié)構(gòu)，韌性好，故易發(fā)生不全性骨折

D.兒童骨折修復(fù)極快，不會(huì)發(fā)生骨不連接

E.兒童骨折不需要手術(shù)治療

114.股骨頭骨軟骨炎最不可能的病因是

A.股骨頭血供障礙

B.鏈球菌感染

C.骨內(nèi)壓力增高

D.靜脈淤血

E.髖關(guān)節(jié)一過(guò)性滑膜炎

115.男性，12歲?；俭y關(guān)節(jié)結(jié)核，未堅(jiān)持正規(guī)的抗結(jié)核治療。病初為間歇性關(guān)節(jié)疼痛，后

突然出現(xiàn)劇烈持續(xù)性關(guān)節(jié)痛，難以步行，此時(shí)最可能是

A.并發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎

B.股骨頸骨折

C.全關(guān)節(jié)結(jié)核

D.股骨頭壞死

E.髖關(guān)節(jié)滑膜嵌頓

116.下列敘述中錯(cuò)誤的是

A.鎖骨骨折最常發(fā)生在兒童

B.兒童骨骼韌性強(qiáng)，骨膜厚而堅(jiān)韌，不易發(fā)生粉碎性骨折

C.兒童時(shí)期關(guān)節(jié)囊強(qiáng)度明顯高于干骺端骨骺的強(qiáng)度，因而很少發(fā)生肘關(guān)節(jié)脫位

D.兒童肢體外傷時(shí)進(jìn)行對(duì)側(cè)相應(yīng)部位X線片檢查是可取的，因可能有先天畸形和不規(guī)則骨

骺板的存在會(huì)引起混淆

E.斜頸的原因是頸椎先天性畸形

117.女孩，9歲，外傷致肱骨中下1／3骨折，來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕，垂指畸形。該患兒

選擇哪種治療方法痛苦小且穩(wěn)妥

A.立即切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定，同時(shí)探查并修復(fù)受損神經(jīng)

B.骨牽引治療

C.手法復(fù)位，夾板固定

D.手法復(fù)位，石膏管型固定

E.手法復(fù)位，懸垂石膏固定并觀察2個(gè)月，若無(wú)恢復(fù)，再行手術(shù)治療

118.女，35歲。跌倒時(shí)腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地受傷致腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛1小時(shí)來(lái)院。該患

者診斷應(yīng)首先考慮

骨折

骨折

骨折

D.下尺橈關(guān)節(jié)脫位

E.手舟狀骨骨折

119.男，35歲。車(chē)禍傷致右髖關(guān)節(jié)痙疼痛，活動(dòng)不能3天就診，經(jīng)檢查診斷為右髖關(guān)節(jié)后

脫位。在硬膜外麻醉下行手法復(fù)位治療。傷后1年開(kāi)始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，行走跛行，此時(shí)

最可能的診斷是

A.右髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

B.右股骨頭缺血壞死

C.右坐骨神經(jīng)損傷

D.右髖關(guān)節(jié)僵硬

E.右髖關(guān)節(jié)感染

120.女，83歲。糖尿病患者，因股骨頸頭下型骨折，選擇人工股骨頭置換術(shù)治療，主要原

因?yàn)?/p>

A.如果采用內(nèi)固定治療，常常導(dǎo)致失敗

B.一般情況下，人工股骨頭置換手術(shù)時(shí)間比全髖置換短，對(duì)患者打擊輕，更安全

C.對(duì)老年股骨頸頭下型骨折患者，不能做全髖置換

D.人工股骨頭比全髖價(jià)格低

E.錯(cuò)誤選擇，應(yīng)做全髖置換

121.女，55歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛伴頻發(fā)關(guān)節(jié)交鎖1個(gè)月，行走及活動(dòng)時(shí)有突然"卡住"感，卡

住后劇痛，輕輕活動(dòng)到某一位置后可"解鎖"，解鎖后關(guān)節(jié)活動(dòng)自如。查體：雙膝關(guān)節(jié)無(wú)畸形，

活動(dòng)度正常，右膝浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，研磨試驗(yàn)陽(yáng)性，回旋擠壓實(shí)驗(yàn)陰性，抽屜試驗(yàn)陰性。X線

檢查：未見(jiàn)明顯陽(yáng)性征象。本病可能的診斷是

A.前交叉韌帶損傷

B.一過(guò)性滑膜炎

C.關(guān)節(jié)游離體

D.外側(cè)半月板損傷

E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

122.男，60歲。摔傷致左髕骨下極粉碎性骨折2天。X線顯示髕骨下極粉碎成4個(gè)小骨塊，

該患者首選的治療方法是

A.手法復(fù)位石膏外固定

B.切開(kāi)復(fù)位張力帶鋼絲固定

C.切開(kāi)復(fù)位鋼絲環(huán)扎固定

D.髕骨下極切除、髕韌帶重建術(shù)

E.髕骨切除術(shù)

123.男，40歲，大量飲酒，4小時(shí)未排尿，回家途中向前摔倒，立即出現(xiàn)下腹部劇痛，無(wú)

法自解小便，急診入院，查體BP110／75mmHg，P85次／分，腹肌緊張，有壓痛，下腹部

較重，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性；導(dǎo)尿管可順利插入，引流少量血性液，注入100ml無(wú)菌生理鹽水，

可回抽出40ml，腹腔穿刺抽出血性液。該患者考慮為

A.膀胱損傷

B.輸尿管損傷

C.脾損傷并腎損傷

D.后尿道斷裂

E.腎挫傷

124.顱骨骨折的手術(shù)指征不包括

A.線狀骨折合并頭皮血腫

B.骨折引起癱瘓、失語(yǔ)等功能障礙或局限性癱瘓者

C.凹陷深度>1cm

D.位于重要的功能區(qū)

E.骨折片刺入腦內(nèi)

125.兒童骨折后哪一種移位最可能引起永久性功能喪失

A.旋轉(zhuǎn)移位

B.骨折端重疊

C.側(cè)方移位

D.成角

E.骨折端分離

126.骨骺分離屬于

A.先天性發(fā)育不良

B.骨折

C.關(guān)節(jié)脫位

D.骨腫瘤

E.骨髓炎的一種類(lèi)型

127.小兒麻痹馬蹄內(nèi)翻畸形，聯(lián)合手術(shù)不采用

A.脛前肌轉(zhuǎn)位術(shù)

B.跟腱延長(zhǎng)術(shù)

C.跖筋膜切斷術(shù)

D.三關(guān)節(jié)固定術(shù)

E.屈肌止點(diǎn)切斷術(shù)

128.脊髓灰質(zhì)炎后，有關(guān)軟組織攣縮畸形的矯正術(shù)，正確的是

A.需待骨骼發(fā)育完全后方可實(shí)行

B.可不拘年齡，爭(zhēng)取盡早施行

C.只能單獨(dú)施行

D.大多在14～20歲施行

E.必須在成年后方能施行

129.下述關(guān)于發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀和體征，不正確的是

lenburg試驗(yàn)在嬰幼兒往往陽(yáng)性

ni試驗(yàn)常被用作3周以?xún)?nèi)患兒的檢查

C.股三角空虛會(huì)陰部增寬

征只適用于單側(cè)發(fā)病

E.雙側(cè)髖脫位時(shí)呈搖擺步態(tài)

130.兒童骨折處理中，以下不正確的是

A.常以手法復(fù)位、保守治療為主

B.即使是穩(wěn)定骨折也需要可靠的外固定

C.關(guān)節(jié)內(nèi)移位型骨折一定要切開(kāi)復(fù)位以保證解剖復(fù)位

D.合并神經(jīng)損傷的骨折不一定都需要手術(shù)探查

E.合并血管損傷的骨折經(jīng)過(guò)短暫觀察需要急診手術(shù)

131.有關(guān)體操運(yùn)動(dòng)員腕，以下正確的是

A.慢性反復(fù)的橈骨遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)和機(jī)械性負(fù)擔(dān)過(guò)重引起

B.繼發(fā)于腕部的解剖變化，隨后出現(xiàn)生物力學(xué)變化

C.骺板損害可造成腕部永久性不對(duì)稱(chēng)畸形

D.可使骺板增寬、模糊

E.以上都是

132.女性，生后14天發(fā)現(xiàn)右頸部包塊，較硬，頭向右偏，下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)。6個(gè)月后頸部包

塊消失，面部不對(duì)稱(chēng)。若手術(shù)治療，何時(shí)手術(shù)最佳

A.3歲

B.1歲

C.6個(gè)月

D.6歲

E.8歲

133.患兒，出生后3周發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊，質(zhì)硬，頭偏向左側(cè)，下頜及面部轉(zhuǎn)向右側(cè)，腫塊

有一定活動(dòng)度，無(wú)觸痛。最可能的診斷為

A.先天性頸椎畸形

B.先天性肌性斜頸

C.頸部腫瘤

D.頸椎半脫位

E.頸部淋巴結(jié)炎