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ＩＳＳＮ　１５６２?３１３０世界今日醫(yī)學(xué)雜志（Ｗｏｒｌｄ?。省。停澹洹。裕铮洌幔。玻埃埃玻唬常ǎ担?３９７?　

不典型腦膜瘤的ＣＴ診斷　

唐陶富　

ＣＴ?。洌椋幔纾睿铮螅椋蟆。铮妗。睿铮睿簦穑椋悖幔臁。恚澹睿椋睿纾椋铮恚帷?/p>

ＴＡＮＧ?。裕幔铮疲酢?/p>

Ａｆｉｆｌｉａｔｅｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ?。铮妗。伲铮睿纾瑁铮酢。郑铮悖幔簦椋铮睿幔?Ｔｅｃｈｎｉｃａｌ　

Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｙｏｎｇｚｈｏｕ?。矗玻担埃埃埃龋酰睿幔睢。校颍铮觯椋睿悖澹茫瑁椋睿帷?/p>

Ａｂｓｔｒａｃｔ　

Ａｉｍ?。裕铩。椋恚穑颍铮觯濉。簦瑁濉。颍澹幔欤椋幔簦椋铮睢。幔睿洹。悖欤椋睿椋悖幔臁。洌椋幔纾睿铮螅椋蟆。铮妗?/p>

ｎｏｎ?ｔｙｐｉｃａｌ　ｍｅｉｎｇｎｉｏｍａ．　

Ｍｅｔｈｏｄｓ?。茫浴。妫椋睿洌椋睿纾蟆。椋睢。玻贰。悖幔螅澹蟆。鳎椋簦琛。铮穑澹颍幔簦椋觯澹欤。幔睿洹?/p>

ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｌｙ??ｐｒｏｖｅｄ?。睿铮??ｔｙｐｉｃａｌ?。恚澹睿椋睿纾椋铮恚帷。鳎澹颍濉?/p>

ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ　ａｎａｌｙｚｅｄ．　

Ｒｅｓｕｌｔｓ?。蹋铮鳎澹颉。洌澹睿螅椋簦。铮颉。恚椋澹洹。洌澹睿螅椋簟。幔颍澹幔悖螅簦椋恪?/p>

ｄｅｇｅｒａｔｉｏｎ　ｏｒ?。瑁澹恚铮颍颍瑁幔纾澹欤铮鳎澹颉。洌澹睿螅椋簟。幔颍澹帷。幔颍铮酰睿洹。簦铮簦簦恚颉?/p>

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ｉｆｎｄｉｎｇｓ?。铮妗。睿铮?ｔｙｐｉｃａｌ?。恚澹睿椋睿纾椋铮恚幔?/p>

Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｆｉｒｓｔｌｙ，ＣＴ?。洌椋幔纾睿铮螅椋蟆。铮妗。睿铮?ｔｙｐｉｃａｌ　

ｎｅｎｉｎｇｉｏｍａ　ｓｈｏｕｌｄ?。猓濉。穑幔椋洹。幔簦簦澹睿簦椋铮睢。簦铩。簦瑁濉。欤铮悖幔簦椋铮睿幔臁。螅椋纾睿?，　

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ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｖａｌｕｅ?。鳎椋欤臁。猓濉。椋恚穑颍铮觯澹洌?/p>

作者單位　湖南省永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院４２５０００　

作者簡(jiǎn)介唐陶富，男。１９６３．１１生，醫(yī)學(xué)影像副教授。主要從事醫(yī)學(xué)影　

像診斷臨床與教學(xué)工作。參編著作１部，發(fā)表論文３篇。單位地址：湖　

南省永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院，郵編：４２５０００。電話：（０７４６）６３６７５３３?！?/p>

收稿日期２００２－０５－０２修回日期２００２－０５．１５　

關(guān)鍵詞不典型腦膜瘤；ＣＴ；診斷　

摘要?。?/p>

目的提高對(duì)不典型腦膜瘤的Ｃｒ表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)與診斷水平?！?/p>

方法對(duì)２７例經(jīng)手術(shù)和病理證實(shí)的不典型腦膜瘤進(jìn)行回顧性　

分析．術(shù)前均做ＣＴ平掃與增強(qiáng)掃描?！?/p>

結(jié)果不典型腦膜瘤的ＣＴ表現(xiàn)主要有：腫瘤為低密度或混合　

密度病灶，腫瘤內(nèi)有壞死囊變或合并出血，腫瘤周圍低密度　

區(qū)：環(huán)形強(qiáng)化或有壁結(jié)節(jié)?！?/p>

結(jié)論對(duì)不典型腦膜瘤ＣＴ診斷應(yīng)首先注意腫瘤的定位征象，　

再結(jié)合其本身的ＣＴ表現(xiàn)，可以提高ＣＴ定性診斷率?！?/p>

０引言　

腦膜瘤占顱內(nèi)腫瘤的ｌ５％　２０％，大多數(shù)腦膜　

瘤ＣＴ表現(xiàn)典型，診斷并不困難，但約有２％～１４％　

的腦膜瘤無(wú)典型ＣＴ表現(xiàn)，容易誤診。本文通過(guò)對(duì)２７　

例經(jīng)手術(shù)和病理證實(shí)的不典型腦膜瘤患者ＣＴ片進(jìn)行　

回顧性分析，旨在提高對(duì)不典型腦膜瘤ＣＴ表現(xiàn)的認(rèn)　

識(shí)與診斷水平，減少誤診率?！?/p>

ｌ對(duì)象和方法　

１．１對(duì)象收集１９９４／２００１經(jīng)ＣＴ掃描檢查后并經(jīng)手　

術(shù)和病理證實(shí)的不典型腦膜瘤２７例，其中男ｌ２例，　

女ｌ５例；年齡ｌ６?。担浮。觯?，平均４１．５?。觯?。臨床癥狀主　

要有頭痛、癲癇發(fā)作、聽力下降及視覺障礙等。術(shù)前　

診斷正確者ｌ３例，誤診ｌＯ例，其中誤診為膠質(zhì)瘤者　

６例，腦膿腫者ｌ例，腦轉(zhuǎn)移瘤者ｌ例，聽神經(jīng)瘤者　

ｌ例，垂體腺瘤者ｌ例，擬診為腦膜瘤可能性大者４　

例?！?/p>

１．２掃描方法采用ＧＥ９８００型全身ＣＴ掃描機(jī)，按　

常規(guī)橫斷面掃描，層厚１０?。恚欤裕?，層距１０?。恚欤裕?，其中有　

５例加冠狀面掃描。２７例全部均做常規(guī)增強(qiáng)掃描，用　

６００?。?Ｌ　泛影葡胺１００?。恚天o脈團(tuán)注?！?/p>

２結(jié)果　

２．１腫瘤部位２７例中發(fā)生在大腦鐮旁６例，上矢　

狀竇旁５例，大腦凸面５例，鞍區(qū)及鞍旁３例，前顱　

凹３例，橋小腦角區(qū)３例，小腦幕２例。　

２．２腫瘤形態(tài)大小及數(shù)目?。玻防心[瘤呈圓形或類