腭裂語音的研究進展
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腭裂語音的研究進展
本文從腭裂語音的產(chǎn)生機制、腭裂患者的語音特點、腭裂語音的分類及影響
因素四個方面對當前我國的腭裂語音研究現(xiàn)狀進行了分析,并指出當前我國腭裂
治療中的主要任務是在全國范圍內(nèi)推廣和開展語音治療,這對于我國唇腭裂治療
水平的提升具有十分重要的意義。
標簽:腭裂;腭裂語音
唇腭裂是一種最為常見的先天性疾病,在口腔外科和整形外科臨床治療中亦
較為常見。唇腭裂的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)相對較高,其在挪威、芬蘭和日本的發(fā)
病率分別達到了2.08‰、2.16‰和2.00‰,即便在醫(yī)學較為發(fā)達的美國也達到了
1.66‰。在我國,唇腭裂的發(fā)病率僅次于先天性椎管疾病。據(jù)相關(guān)資料顯示,我
國每年的唇腭裂新生兒約25000名[1,2]。外科手術(shù)一直是治療唇腭裂最主要的
方法,但初期腭裂修復術(shù)后仍有20%~30%的患者存在不同程度的腭咽閉合不全
和代償性發(fā)音習慣,導致腭裂病理性語音[3]。如今,如何有效地提高腭裂術(shù)后
患者語音清晰度被認為是腭裂治療中的重要一環(huán)。本文就腭裂語音的產(chǎn)生機制及
研究現(xiàn)狀進行概述。
1腭裂語音的產(chǎn)生機制
呼氣是語音產(chǎn)生的源頭,氣流會使得聲帶發(fā)生震動,這樣就會產(chǎn)生聲音。聲
音的形成是由動力系統(tǒng)、振動系統(tǒng)、共鳴系統(tǒng)協(xié)同作用的結(jié)果。共鳴系統(tǒng)由上頜
牙、硬腭、鼻腔、唇、軟腭及下頜骨等器官構(gòu)成。在發(fā)不同音節(jié)時,可動調(diào)音結(jié)
構(gòu)發(fā)生位置變化,改變了聲道的共鳴特征。聲音在通過口腔之后,口腔中的器官
能夠調(diào)節(jié)發(fā)音氣流,發(fā)出清晰的語音。正常情況下,輔音及鼻化元音與其他音節(jié)
的發(fā)生之間存在一定的區(qū)別。其他音節(jié)在發(fā)音時,軟腭會隨著不斷地變化,變成
緊張或者抬高的狀態(tài),其中后1/3部分向咽后壁、咽側(cè)壁靠攏,加上咽上縮肌狀
態(tài)的變化,使得腭咽變成閉合的狀態(tài),導致口腔或者鼻腔通道隔絕,這樣就使口
腔內(nèi)部的壓力上升,從而發(fā)出我們生活中聽到的正常聲音[4]。
腭裂患兒由于先天的腭部裂隙使口鼻腔相通,在發(fā)音時不能形成完全的口鼻
腔分割狀態(tài),這就使患兒的口腔內(nèi)沒有足夠的壓力,導致患兒發(fā)聲過程中共鳴以
及氣流的方向發(fā)生變化,影響了發(fā)音共鳴腔的形狀和發(fā)音活動中氣流的走向,改
變了正常聲道的共鳴特性及傳輸特性,并伴有舌、咽、聲門發(fā)音器官的代償性發(fā)
聲位置異常,出現(xiàn)異常發(fā)音,如:非鼻音性元音的發(fā)音過程中,會出現(xiàn)一種較高
的或者是空的鼻音,同時,多余的氣流會溢出而出現(xiàn)鼻漏氣的現(xiàn)象,進而會產(chǎn)生
神經(jīng)肌肉運動的異常而形成”腭裂語音”。
2腭裂患者的語音特點
2.1復雜且不穩(wěn)定語音發(fā)育的過程非常復雜,每個音產(chǎn)生的穩(wěn)定時期也不盡
相同。有的很快就能夠穩(wěn)定,有的則需要耗費一定的時間才可以達到穩(wěn)定狀態(tài)。
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