?３２?　山西中醫(yī)２０１４年２月第３Ｏ卷第２期?。樱龋粒危兀伞。省。希啤。裕茫汀。疲澹猓玻埃保础。郑铮保常啊。危铮病?/p>

維蛋白原聯(lián)合檢測(cè)的臨床意義［Ｊ］．中國血液流變學(xué)雜志，　

２０１２，２２（３）：４１１—４１３．　

干預(yù)治療，共奏遠(yuǎn)近同治之功效，中西醫(yī)結(jié)合提高療效?！?/p>

通過研究發(fā)現(xiàn)，與單純西醫(yī)療法比較，耳穴貼壓聯(lián)合下肢　

氣壓泵可以有效改善腦梗死患者血流變參數(shù)（Ｐ＜０．０５）；　

ＣＳＳ評(píng)分綜合療效比較（Ｍ＝１．３８３?。梗校海埃保叮丁。矗┨崾?，該　

療法可能具有中度規(guī)模效應(yīng)，且具有無創(chuàng)、簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)等特　

點(diǎn)，值得進(jìn)一步深入研究?！?/p>

參考文獻(xiàn)：　

［１］賈建平．神經(jīng)病學(xué)［Ｍ］．北京：人民衛(wèi)生出版社，２００８：１７５．　

［２］　中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議．各類腦血管病　

診斷要點(diǎn)［Ｊ］．中華神經(jīng)科雜志，１９９６，２９（６）：３７９—３８２．　

［３］　陸云南．急性腦梗死患者血液流變學(xué)指標(biāo)、Ｄ一二聚體及纖　

［４］　張文娟，楊莉．間歇式充氣壓力系統(tǒng)在ＩＣＵ預(yù)防下肢深靜脈　

血栓形成的療效觀察［Ｊ］．中國醫(yī)藥指南，２０１３，ｌｌ（１９）：６２　

—６３．　

［５］Ｃｈｅｎ?。粒疲颍幔睿纾铮蟆。樱耍椋欤幔颍酢。樱澹簟。幔保桑睿簦澹恚妫椋簦簦澹睿簟。穑睿澹酰恚椋恪。悖铮睢?/p>

ｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｄｅｖｉｃｅｓ?。穑瑁螅椋铮欤铮纾椋悖幔臁。恚澹悖瑁幔睿椋螅怼。铮妗。幔悖簦椋铮睢。剩荩牛酰颍铮穑濉?/p>

ａｎ?。剩铮酰颍睿幔臁。铮妗。郑幔螅悖酰欤幔颉。幔睿洹。牛睿洌铮觯幔螅悖酰欤幔颉。樱酰颍纾澹颍玻埃埃?，２１（５）：　

３８３—３９２．　

（收稿日期：２０１３一ｌ１—２３）　

本文編輯：王存明　

針灸改善強(qiáng)直性脊柱炎癥狀１例　

李成行

關(guān)鍵詞：強(qiáng)直性脊柱炎；關(guān)節(jié)疼痛；針灸療法　

中圖分類號(hào)：Ｒ５９３．２３文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Ｂ文章編號(hào)：１０００—７１５６（２０１４）０２—００３２—０ｌ　

強(qiáng)直性脊柱炎（Ａｓ）…是一種慢性全身性免疫性疾病，　

以侵犯骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié)為特征。該病早期多表現(xiàn)為　

腰背僵硬或疼痛，晚期可發(fā)生脊柱強(qiáng)直、畸形，造成嚴(yán)重功　

能障礙，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，給社會(huì)和家庭帶來沉重　

負(fù)擔(dān)?！?/p>

楊洪芬　指導(dǎo)王銳　

走，可俯臥８０　ｒａｉｎ，肌力增加。實(shí)驗(yàn)室檢查：ＷＢＣ?。玻梗础痢?/p>

ｌＯ　／Ｌ，ＣＲＰ?。矗保丁。恚纾伞?，ＥＳＲ　２０．６７?。恚恚?，示強(qiáng)直性脊柱炎　

炎癥活動(dòng)性降低。　

按：強(qiáng)直性脊柱炎以腰骶、雙髖關(guān)節(jié)疼痛及活動(dòng)受限　

為主，甚則出現(xiàn)整個(gè)脊柱僵硬疼痛，屬中醫(yī)學(xué)骨痹范疇?！?/p>

多因先天稟賦不足，體質(zhì)虛弱，陽氣不足，衛(wèi)外不固，腎虛　高某，男，２３歲，２０１３年４月１１日初診?！?/p>

左髖關(guān)節(jié)疼痛３年，加重伴右髖關(guān)節(jié)疼痛２年?；颊摺《娇?，復(fù)受風(fēng)寒濕邪或瘀血阻滯致督脈和足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)　

氣失調(diào)所致　。治以溫陽益氣，舒經(jīng)活血，通痹止痛。根　

據(jù)“經(jīng)脈所過，主治所及”之理，以取督脈和膀胱經(jīng)經(jīng)穴為　

主。因督脈為陽脈之海，總督一身之陽氣，故取手足三陽、　

３年前出現(xiàn)左髖關(guān)節(jié)疼痛?，F(xiàn)癥見：雙髖疼痛，左髖為甚，　

晨僵，活動(dòng)受限，行走不便，雙膝疼痛，活動(dòng)后加重，右第　

二、三掌指關(guān)節(jié)粗大，雙肘、雙膝關(guān)節(jié)屈曲變形。既往有類　

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史１５年。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞（ＷＢＣ）：　

４．４３×１０?。蹋梅磻?yīng)蛋白（ＣＲＰ）：１２．３１?。恚纾蹋痢?/p>

督脈之會(huì)穴大椎以治僵臥不能久立，取腰陽關(guān)、命ｒｊ、腎俞　

以益腎助陽，環(huán)跳以祛風(fēng)化濕，疏通經(jīng)絡(luò)。取血會(huì)之膈俞　

以活血化瘀，治脊背僵痛、俯仰困難。肝俞以舒肝理氣，髓　

會(huì)絕骨以疏肝益腎，委中為血郄，是足太陽之合穴，是治療　

（ＥＳＲ）：３７．２５　ｍｍ／ｈ，ＨｌＡ—Ｂ２７陽性。影像學(xué)檢查：雙側(cè)　

ｘ線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。專科查體：雙“４”字試驗(yàn)（＋），骨　

盆分離試驗(yàn)（＋）?；颊呙嫖S，手足不溫，納眠可，二便　

調(diào)，舌淡、苔薄白，脈沉細(xì)。診斷：痹證，證屬腎陽虧虛。治　

以溫陽益氣，舒經(jīng)活血，通痹止痛。予針刺治療。取穴：大　

椎、大杼、至陽、肝俞、膈俞、腎俞、命門、腰陽關(guān)、環(huán)跳、委中，　

均取雙側(cè)；合谷、中脘、氣海、足三里、太沖、血海、梁丘、內(nèi)外　

膝眼、陽陵泉，取雙側(cè)，平補(bǔ)平瀉，均留針３０?。恚椋?，配合電針，　

ＴＤＰ照射療法。每日１次，１４天１療程。內(nèi)外膝眼、陽陵　

泉行溫針灸療法，隔日１次?！?/p>

腰背痛的要穴。《標(biāo)幽賦》中“寒熱痹痛，開四關(guān)而已之”，　

故取合谷、太沖以祛風(fēng)散寒。血海、梁丘、內(nèi)外膝眼疏通膝　

關(guān)節(jié)局部氣血，陽陵泉可治膝腫麻木。中脘、氣海、足三里　

又可益氣助陽，諸穴相配，共奏溫陽益氣，疏經(jīng)活血，通痹　

止痛之功。更配以溫針灸以祛風(fēng)散寒，溫通氣血，增強(qiáng)免　

疫功能兩法同用，相得益彰?！?/p>

參考文獻(xiàn)：　

［１］張建英，王海軍，滕佳林．強(qiáng)直性脊柱炎病機(jī)與辨證治療研　

究進(jìn)展［Ｊ］．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，２０１０，８（２）：１６０—　

１６１．　

治療１個(gè)療程后，患者髖關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)疼痛減輕，活　

動(dòng)受限減輕；治療２個(gè)療程后，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)伸展情況較前改　

善，雙手僵硬度減輕，手腫痛減輕，可不必家人攙扶自行行　

［２　陳：有網(wǎng)．重刺絡(luò)放血為主治療強(qiáng)直性脊柱炎５０倒＿Ｊｊ．江　

蘇中醫(yī)藥，２００２，２３（７）：３５．　

（收稿日期：２０１?。场保薄玻保?/p>

作者簡(jiǎn)介：李成行（１９８９一），女，在讀碩士研究生，山東中醫(yī)藥　

大學(xué)（濟(jì)南２５０３５５）；楊洪芬，單位同第一作者?！?/p>

本文編輯：王存明