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        脂肪肝的診斷指標(biāo)
        
			
        
				2022-04-22 15:54:26
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月20日發(fā)(作者：黃歷2019年12月黃道吉日)
        脂肪肝的診斷指標(biāo)
        文章目錄
        一、脂肪肝的診斷指標(biāo)
        二、脂肪肝有什么癥狀
        三、脂肪肝飲食注意什么
        脂肪肝的診斷指標(biāo)
        1、脂肪肝的診斷指標(biāo)
        脂肪肝的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,尤其是B
        超和CT具有一定特征,確診有賴于肝活檢。
        病史
        酒精性脂肪肝有長(zhǎng)期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。此外,還
        有肥胖、糖尿病、靜脈高能營(yíng)養(yǎng)、使用有關(guān)藥物及接觸毒物等。
        臨床表現(xiàn)
        脂肪肝形成后,大部分表現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、體重下降、
        乏力、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛。
        體格檢查
        可觸及腫大的肝臟(一般在右肋下2-3厘米以內(nèi)),表面光滑,邊緣
        圓鈍,質(zhì)地軟或中等硬度,可有輕度壓痛,部分病人有叩擊痛。重癥病
        人可出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn)。
        實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查
        丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高,少數(shù)病人可出現(xiàn)輕度黃疸。
        2、胖子才會(huì)得脂肪肝嗎
        很多人認(rèn)為,脂肪肝主要是由于營(yíng)養(yǎng)過剩或者過度飲酒導(dǎo)致,但
        是專家指出,門診中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些脂肪肝病人,本身體型不算胖,卻患
        有脂肪肝。所以營(yíng)養(yǎng)過剩、飲酒過度并不是造成脂肪肝的唯一因素。
        其實(shí),大家所認(rèn)為的胖人,患上脂肪肝的幾率約為50%,但是在疲
        勞、經(jīng)常失眠、胃腸功能差、茶飯不思的亞健康人中,出現(xiàn)脂肪肝
        的幾率更大,約為60%。而且由于本身身材不胖,瘦人往往更加容易忽
        視脂肪肝,導(dǎo)致病情受到耽誤。
        3、瘦子為什么也會(huì)得脂肪肝
        脂肪肝按病原可以分為酒精性脂肪肝、肥胖性脂肪肝、藥物性脂
        肪肝、糖尿病脂肪肝、營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝、快速減肥性脂肪肝等。其
        中,最后兩種通常是瘦人最容易“中招”的脂肪肝類型。
        為什么會(huì)出現(xiàn)“瘦子肝不瘦”的情況呢?在正常營(yíng)養(yǎng)攝入的前提
        下,如果患者依然過瘦,就說明他們身體的代謝不正常。與普通人相
        比,他們對(duì)脂肪、糖類等營(yíng)養(yǎng)素的代謝能力更弱,長(zhǎng)期以往,患上脂肪
        肝的可能性就越來越大。
        而不少愛美的女性通過過度節(jié)食或其它措施,讓體重在短時(shí)間內(nèi)
        快速下降,甚至1個(gè)月內(nèi)減了10-20斤,造成“減肥反而肥了肝”的情
        況。
        專家解釋說,過度的節(jié)食造成體重快速下降,身體的代謝系統(tǒng)就
        會(huì)被打亂,肝臟的負(fù)擔(dān)會(huì)加重,容易造成營(yíng)養(yǎng)不良性的脂肪肝。所以,
        減肥要循序漸進(jìn),一個(gè)月內(nèi)減重1-3斤是比較正常的。
        脂肪肝有什么癥狀
        輕度脂肪肝可無任何臨床癥狀,尤其是老年人由于飲食過量或高
        脂飲食造成者,臨床稱為“隱性脂肪肝”,中度或重癥患者,特別是病
        程較長(zhǎng)者癥狀較明顯,常見的癥狀有癥狀者多表現(xiàn)為疲乏,食欲不振,
        右季脅痛,惡心,腹脹等肝功能障礙癥狀,可伴腹痛,主要是右上腹痛,
        偶爾中上腹痛,伴壓痛,嚴(yán)重時(shí)有反跳痛,發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,似急
        腹癥的表現(xiàn),需要及時(shí)處理,此種表現(xiàn)少見,手術(shù)中見肝包膜被伸張,
        肝韌帶被牽扯,病人疼痛原因是肝包膜受伸張,肝韌帶被牽拉,脂肪囊
        腫破裂和發(fā)炎等所致,重癥脂肪肝可合并門靜脈高壓癥和消化道出
        血,同時(shí)由于維生素缺乏還可伴有貧血,舌炎,外周神經(jīng)炎以及神經(jīng)系
        統(tǒng)癥狀,可以有腹水和下肢水腫,其他還可有蜘蛛痣,男性房發(fā)育,
        睪丸萎縮,陽痿,女子有閉經(jīng),不孕等。
        脂肪肝飲食注意什么
        1、戒酒
        對(duì)于脂肪肝患者,戒酒是毋庸置疑的。酒精被攝入后,90%以上都
        是由肝臟代謝的。酒精在肝臟內(nèi)先代謝為乙醛,最后代謝為乙酸。乙
        醛會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生很大的損害,脂肪肝患者的肝臟已經(jīng)受損,如再飲酒,
        就會(huì)加速脂肪肝向肝硬化和肝癌發(fā)展的進(jìn)程。
        2、多食清淡
        應(yīng)選擇低熱量的食物,以便把肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪氧化消耗;限制脂
        肪和碳水化合物攝入,也不宜多時(shí)含糖或含鹽類較高的食物;多吃一
        些如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等高蛋白食物。
        3、忌食辛辣
        脂肪肝患者最好忌食辛辣等刺激性食物,例如如洋蔥、蒜、姜、
        辣椒、胡椒、咖喱等。
        4、控制膽固醇的攝入
        脂肪肝患者需嚴(yán)格控制膽固醇的攝入,不宜多食動(dòng)物內(nèi)臟、腦髓、
        蝦蟹、蛋黃等。同時(shí)魷魚、沙丁魚同屬膽固醇含量較高的食物,所以
        脂肪肝患者必須限制食用。
        			

			
          
        
			
        
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