水飛薊賓膠囊治療酒精性脂肪肝45例療效觀察

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2022年4月20日發(fā)(作者：武漢最好的胃腸醫(yī)院)

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水飛薊賓膠囊治療酒精性脂肪肝45例療效

觀察

作者：劉三都等

來源：《中國社區(qū)醫(yī)師》2013年第27期

脂肪性肝病（脂肪肝）分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。隨著人們生活水平的提高，

飲食結(jié)構(gòu)、生活方式的改變，健康意識的增強及超聲檢查技術(shù)的普及應用，脂肪肝的患病

率逐年增加。目前，脂肪肝的主要治療措施包括基礎(chǔ)治療和藥物治療。本文應用水飛薊賓膠囊

治療酒精性脂肪肝，并與還原型谷胱甘肽片作比較，取得較好療效，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

一般資料選擇本院門診酒精性脂肪肝患者90例，其中男77例，女13例，年齡24-65

歲，平均年齡（38.6±12.4）歲。按照就診次序單、雙數(shù)隨機分為治療組和對照組各45例。兩

組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

診斷標準參照中華醫(yī)學會肝病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組修訂的《酒精性肝病診療

指南》診斷標準：患者有5年以上大量飲酒史，可有乏力、腹脹、納差等癥狀，ALT、AST、

GGT輕度升高，TG、TC升高，上腹部超聲示存在脂肪肝征象。

排除標準排除嗜肝病毒（HAV、HBV、HCV、HDV、HEV）感染、藥物性及中毒性肝損

害、自身免疫性或代謝性肝病。

療效判定標準①顯效：臨床癥狀消失，肝功能指標恢復正常，超聲示脂肪肝聲像圖消

失。②有效：癥狀基本消失，肝功能（ALT、AST、GGT）指標較治療前下降≥50%，超聲示

脂肪肝好轉(zhuǎn)1級以上（重度→中度→輕度）。③無效：未達到有效標準。

治療方法兩組病例基礎(chǔ)治療相同：禁止飲酒，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以優(yōu)質(zhì)蛋白、豐富維生

素、適量碳水化合物、低脂肪飲食為原則，控制體重；ALT升高者注意休息，待ALT復常后

適當體育鍛煉。

治療組口服水飛薊賓膠囊140mg/次，3次/日；對照組口服還原型谷胱甘肽片0.4g/次，3

次/日。兩組療程均為12周。日常生活指導重點為提高患者服藥的依從性和督導患者戒酒。

觀察指標按自行設(shè)計的臨床觀察表，觀察記錄治療期間患者癥狀及體征變化，治療前后

及治療期間每4周檢查1次超聲、血脂及肝功能（日立-7170型全自動生化），治療前

后各查1次心電圖及血常規(guī)。

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