胃病患者需要遵循的四條原則

一、明確診斷

有癥狀不要盲目地下結(jié)論，更不能隨便用一些所謂的健

胃藥。這樣錢不少花，治療沒有效果，還容易延誤病情。怎

么辦呢？首先應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院，最好找?？漆t(yī)生幫你看一下，

是不是胃病，是那種胃病，必要時做胃鏡確診一下。這樣可

以少走彎路，明確診斷才能“對癥”。

二、規(guī)范治療

每種胃病基本上都有比較成熟的治療方案，并不是簡單

地聽廣告、看說明或者隨意用點(diǎn)藥就能治好的。選擇藥物既

要看它的治療作用，又要考慮其毒副作用，要記住“是藥三

分毒”，因此要少用或不用副作用大的藥物。另外，多數(shù)胃

病都需要一個緩慢的恢復(fù)過程，因此治療不能急于求成，用

藥要堅持療程，不能自行中斷，以免影響療效。

三、科學(xué)保養(yǎng)

大家都知道胃病需要保養(yǎng)，但如何保養(yǎng)很有講究。有人

得了胃炎長期吃粥，結(jié)果胃病沒養(yǎng)好還造成營養(yǎng)不良。胃病

保養(yǎng)包括飲食、情志、生活習(xí)慣等很多方面，不同胃病的保

養(yǎng)要求是不一樣的，不能一概而論，具體方案應(yīng)由?？漆t(yī)生

幫你制定。

四、定期復(fù)查

多數(shù)胃病不容易短時間治愈，在治療過程中定期復(fù)查很

有必要。首先可以檢驗治療效果，調(diào)整治療方案；其次對一

些癌前病變進(jìn)行隨訪，可追蹤病情變化，采取阻斷措施。另

外，治療結(jié)束后復(fù)查可以驗證是否真正治愈。

直腸給藥的好處

直腸給藥是指通過門將藥物送入腸管，通過直腸粘膜

的迅速吸收達(dá)到全身治療或局部直接接觸治療作用的給藥

方法，包括保留灌腸法、直腸點(diǎn)滴法和栓劑塞入法三種。

直腸給藥的優(yōu)點(diǎn)在于：

①藥物直接作用于腸道病變部位，見效快、全身副作用

少；

②直腸粘膜直接吸收入血，減少了肝臟對藥物的分解，

提高了血藥的濃度；

③避免了藥物口服后胃酸及腸道酶的破壞，也減少了藥

物對胃腸道的刺激；

④操作簡單無創(chuàng)傷，見效快療效可靠，無明顯不良反應(yīng)。

值得提倡和推廣。

可經(jīng)直腸給藥治療的疾病有很多種，除腸道疾病外，肝

胃、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及婦科疾病等均可經(jīng)直腸給藥治療。

良性胃病發(fā)展成胃癌一般需要6-20年，必須經(jīng)過“癌前

病變”這一過程，而早期胃癌發(fā)展為中晚期需要1-5年，早

期胃癌術(shù)后5年生存率為90％，其中始發(fā)階段小胃癌可以治

愈，相當(dāng)于沒得胃癌！發(fā)現(xiàn)癌前病變給予及時治療可以阻斷

癌變通路，防止胃癌發(fā)生。盡管胃鏡檢查對胃病的診斷較其

他手段更加準(zhǔn)確，但因癌前病變?nèi)狈μ卣餍?，早期胃癌病?/p>

淺小，所以普通電子胃鏡檢查常常難以診斷，甚至不易發(fā)現(xiàn)，

或者診斷為“糜爛性胃炎”等，數(shù)年后發(fā)展成晚期胃癌才被

確診，實屬遺憾！根據(jù)某些素可以使癌前病變及癌細(xì)胞著

，而正常胃粘膜不著的原理，在胃鏡檢查時向胃粘膜表

面噴灑該素使癌變及癌前病變部位著，從而清晰地顯現(xiàn)

病灶而發(fā)現(xiàn)早期胃癌及癌前病變，繼而將其鏡下微創(chuàng)切除，

無需“開刀”。

胃鏡檢查前準(zhǔn)備及注意事項

1、檢查前一日晚餐請進(jìn)易消化食物，禁油膩。有幽門

梗阻或腸梗阻的病人鏡檢前日晚開始禁食；

2、檢查當(dāng)日早晨禁食水（高血壓患者可用少量溫水送

服降壓藥，糖尿病人不要注射胰島素或口服降糖藥）；

3、胃鏡檢查前必須做“傳染四項”化驗，攜帶“傳染

四項”檢驗報告單到腔鏡室預(yù)約，必要時須做心電圖檢查；

4、告訴醫(yī)生有無過敏史，嚴(yán)重心肺疾病及精神病患者

不宜鏡檢；

5、做過鋇餐透視者則需三日后再行胃鏡檢查；

6、如果原來做過胃鏡，請將原報告單帶來；

7、檢查前患者應(yīng)摘下眼鏡，取下單個活動假牙，并放

松心情，沒必要緊張；

8、檢查過程中根據(jù)病情可能進(jìn)行病理、HP、染等檢

查，須另行交費(fèi)；

9、鏡檢后1—2小時方能進(jìn)餐或遵醫(yī)囑；

10、如注射解痙藥者，不要馬上開車及高空作業(yè)；

11、注意保存鏡檢報告單及照片以備復(fù)查。

結(jié)腸鏡檢查注意事項

①檢查前1—2天開始進(jìn)低脂、細(xì)軟、少渣的半流食，

不吃紅及帶籽的食品；

②便秘病人鏡檢前3—5天開始口服緩瀉藥；

③檢查當(dāng)日早晨及中午禁食但可飲水（高血壓患者可服

降壓藥，糖尿病人不要注射胰島素或口服降糖藥）；

④檢查當(dāng)日上午九點(diǎn)前到腔鏡室預(yù)約，并按醫(yī)囑口服瀉

藥清腸，排出清水樣大便后方可鏡檢；

⑤鏡檢前請攜帶“傳染四項”檢驗報告單及心電圖報告

單按時到胃腸鏡診療室門前等候；

⑥每日下午做結(jié)腸鏡，鏡檢前一小時內(nèi)可吃少許干食；

⑦如有藥物過敏史、盆腔疾病、腹部手術(shù)史請告訴醫(yī)生，

并將相關(guān)資料帶來；

⑧檢查時最好要有家人陪同；

⑨檢查過程中根據(jù)病情可能進(jìn)行病理、染等檢查須另

行交費(fèi)；

⑩請保存好報告單及照片以備復(fù)查。

電子內(nèi)鏡（電子胃腸鏡、膠囊內(nèi)鏡等）能解決哪些問題？

診斷：食管、胃腸及（十二指腸鏡）胰膽管疾病檢查、

無痛胃腸鏡、術(shù)中胃腸鏡、胃幽門螺旋桿菌檢測，膠囊內(nèi)鏡

全消化道檢查。

治療：消化道出血鏡下止血，消化道腺瘤、息肉及消化

道早癌鏡下微創(chuàng)切除術(shù)，消化道異物鏡下取出，消化道狹窄

擴(kuò)張及支架置入術(shù)，胃結(jié)石鏡下碎石治療，膽道蛔蟲鏡下取

出，慢性胃腸扭轉(zhuǎn)鏡下復(fù)位，消化道相鄰器官病變穿刺活檢，

經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下胃空腸造瘺術(shù)等，填補(bǔ)了多項地區(qū)空白。很

多過去必須外科手術(shù)才能治療的疾病或根本無法解決的問

題，可以通過消化內(nèi)鏡予以解決。

胃鏡檢查前服藥的注意事項

1、既往對麻醉藥物過敏者，先不要服藥，請聯(lián)系診室

內(nèi)的醫(yī)生，由醫(yī)生判斷是否繼續(xù)服藥。

2、服藥時最好坐在候診椅上。部分檢查者（尤其是老

年人）昂頭含藥一段時間可能會有一過性頭暈，坐下含藥可

避免摔倒等危險的發(fā)生。

3、含藥時間結(jié)束，需要咽物時，不要昂頭咽藥，

昂頭咽藥可能會引起嗆咳。

4、服藥后可能出現(xiàn)“嗓子緊”等咽部不適感，這是服

藥后的正常反應(yīng)，不適感通常于服藥1小時后消失。部分咽

部敏感檢查者，服藥后可能會“惡心”，此時可進(jìn)行深慢呼

吸，不適感即可緩解。

胃鏡檢查前服藥方法

1、把藥倒入嘴里含住。注意：不要咽物。如果無

法一次將藥物倒入嘴里，也可分多次倒入。

2、隨后把頭后仰，使藥物停留在“嗓子”處，含藥2

分鐘。注意：仍不要咽物。

3、含藥2分鐘結(jié)束，把后仰的頭恢復(fù)到平時的正常狀

態(tài)，再把藥物咽下。

4、吞咽藥物后在門外等待，待聽到呼叫名字后進(jìn)入檢

查室。