關(guān)于《青少年近視問(wèn)題研究》的結(jié)題報(bào)告

通過(guò)大家2個(gè)多月的努力，我們最終完成了青少年近視問(wèn)題的研究。以下是關(guān)于這次研

究獲得的成果。

一、什么是近視

近視眼是指眼在不使用調(diào)節(jié)時(shí)平行光線通過(guò)眼的屈光系統(tǒng)屈折后焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之

前的種屈光狀態(tài)所以近視眼不能看清遠(yuǎn)方的目標(biāo)若將目標(biāo)逐漸向眼移近發(fā)出的光線

對(duì)眼呈定程度的散開(kāi)形成焦點(diǎn)就向后移當(dāng)目標(biāo)物移近至眼前的某點(diǎn)此點(diǎn)離眼的位

置愈近近視眼的程度愈深

二、青少年近視現(xiàn)狀

根據(jù)網(wǎng)上調(diào)查，我國(guó)有3億人患近視，占全世界近視眼總數(shù)的30%左右。目前我國(guó)學(xué)生

的近視率已居世界第2位，學(xué)生近視率居高不下，中小學(xué)近視率已達(dá)34.6%，高中生近視為

71.29%，我國(guó)青少年因近視致盲的人數(shù)已達(dá)30萬(wàn)人。我們還調(diào)查了我們學(xué)校高中部的近視

情況，經(jīng)問(wèn)卷調(diào)查，近視率高達(dá)81.2%。令人震驚的不僅僅是一組組數(shù)字，還有近視帶給廣

大學(xué)生的連串問(wèn)題。另有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約10％的近視患者可發(fā)展為高度近視，高度近視是致

盲的重要原因。

近視問(wèn)題不僅影響大家的學(xué)習(xí)與生活，還對(duì)升學(xué)有著一定的影響?？梢?jiàn)保護(hù)視力對(duì)大

家至關(guān)重要。

三、近視的成因

近視發(fā)生的原因大多為眼球前后軸過(guò)長(zhǎng)（稱為軸性近視）其次為眼的屈光力較強(qiáng)（稱

為屈率性近視）近視多發(fā)生在青少年時(shí)期遺傳因素有定影響但其發(fā)生和發(fā)展與燈光

照明不足閱讀姿勢(shì)不當(dāng)近距離工作較久等有密切關(guān)系

大部分近視眼發(fā)生在青少年在發(fā)育生長(zhǎng)階段度數(shù)逐年加深到發(fā)育成熟以后即不發(fā)

展或發(fā)展緩慢其近視度數(shù)很少超過(guò)D眼底不發(fā)生退行性變化視力可以配鏡矯正稱為

單純性近視另種近視發(fā)生較早（在～歲之間即可發(fā)生）且進(jìn)展很快歲以后繼續(xù)

發(fā)展近視度數(shù)可達(dá)D以上常伴有眼底改變視力不易矯正稱為變性近視此外習(xí)慣

上常將D以下近視稱為輕度近視～D者稱為中度近視D以上者稱為高度近視

青少年近視的主要原因就是長(zhǎng)時(shí)間看電視、玩電腦。用眼的不健康也是導(dǎo)致近視的重要

原因之一。許多同學(xué)做作業(yè)時(shí)坐姿不正確，或者在光線不足的條件下看書(shū)，使眼睛過(guò)于疲勞，

久而久之，眼睛就近視了。以下是近視的另外成因。

疾病：相當(dāng)數(shù)量的患者曾患過(guò)麻疹、百日咳等傳染病，這些病兒大多出現(xiàn)眼球膨大，而

眼球處于膨大狀態(tài)時(shí)，眼球的屈光度下降，視力減弱。

噪音：有關(guān)專家的研究表明，當(dāng)音響強(qiáng)度在９０分貝以上時(shí)，眼底視網(wǎng)膜中視桿細(xì)胞區(qū)

別光亮度的敏感性開(kāi)始下降，識(shí)別弱光反應(yīng)的時(shí)間延長(zhǎng)，超過(guò)４５分貝時(shí)，４０％的人瞳孔

散大，達(dá)到１１５分貝時(shí)，眼睛對(duì)光亮度的適應(yīng)性下降２０％，同時(shí)伴有覺(jué)能力削弱。

礦物元素不足：醫(yī)學(xué)研究表明，鈣、鉻等礦物元素是保證兒童視力正常的一個(gè)重要條件，

鈣元素在維持眼晶體正常壓力，鉻元素在保持眼睛屈光度等方面都有不可替代的作用。特別

要提醒注意的是，加工過(guò)細(xì)的米、面，會(huì)喪失８０％的鉻元素，故意吃一些粗糧有益于視力

健康。

鋅在體內(nèi)起著重要的作用，是多種酶的活性中心。由于眼內(nèi)的代謝異?；钴S，很多代謝

酶都是與鋅有關(guān)的金屬酶，因此缺鋅會(huì)導(dǎo)致房水產(chǎn)生減少，眼組織抗氧化能力降低，引起視

網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)萎縮。有研究表明，青少年近視患者的發(fā)鋅和血清鋅含量明顯低于正常視

力者，補(bǔ)鋅可提高近視患者的視力。

內(nèi)必需微量元素鉻的含量下降會(huì)引起眼的晶狀體和眼房水的滲透壓改變，使晶狀體

變凸及屈光度增加而造成近視。此外，體內(nèi)鉻元素不足，還會(huì)妨礙蛋白質(zhì)與脂肪的正常代謝，

尤其是影響氨基酸的運(yùn)轉(zhuǎn)，使血液膽固醇的水平升高，加速動(dòng)脈硬化、高血壓等病的進(jìn)程，

而這些病變對(duì)視力均有一定的危害。

銅是重要的微量元素之一，對(duì)素的形成具有重要的作用，缺銅會(huì)引起多種病變。

人眼組織中虹膜睫狀體中含銅量最多，其次為素上皮等。銅代謝異常會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜素變

性而影響視力，并且會(huì)引起眼肌損害。有人發(fā)現(xiàn)近視患者的血清銅下降，尿銅也明顯低于正

常人。

硒是維護(hù)生命力的必需營(yíng)養(yǎng)成分，同時(shí)又是內(nèi)重要的抗氧化酶的活性中心，能

延緩細(xì)胞衰老，并能對(duì)維生素A、C、E、K的吸收與消耗進(jìn)行調(diào)節(jié)，在機(jī)體代謝過(guò)程中起著

重要作用，體內(nèi)硒缺乏時(shí)，易患近視眼及白內(nèi)障。

吃甜食太多：甜食為酸性食物，一方面大量消耗體內(nèi)的鈣元素，另一方面升高血糖，改

變晶體滲透壓，是導(dǎo)致近視眼形成的又一禍根，監(jiān)督孩子少吃為妙。

被動(dòng)吸煙：德國(guó)專家發(fā)現(xiàn)，煙草中含有一種毒性較強(qiáng)的氰化物，它在內(nèi)積存到一定

程度，可造成中毒性弱視。而孩子的眼球正處于發(fā)育期，對(duì)煙草中的有害物更為敏感。

睡眠不足：１０—１３歲是近視眼形成的高峰期。此年齡段的孩子若睡眠不足，交感與

副交感神經(jīng)功能失去平衡，造成眼睫狀肌的調(diào)節(jié)功能紊亂，故保證每晚睡足９—１１小時(shí)，

有保護(hù)視力的作用。

電子游戲機(jī)：電子游戲機(jī)對(duì)視力的影響相當(dāng)大。熒光屏上閃爍不定的畫(huà)面增加了眼睛的

負(fù)擔(dān)，迫使睫狀肌高度緊張，使晶狀體過(guò)度屈曲，增加屈光度，時(shí)間一長(zhǎng)可導(dǎo)致睫狀肌痙攣，

這也是近視眼的一大誘因。

遺傳：從眼病的調(diào)查結(jié)果分析，有近視家族史的家庭成員，發(fā)生近視的比率比沒(méi)有近視

家族史的要高些，說(shuō)明近視的發(fā)病與遺傳有一定關(guān)系。但近視的發(fā)生又受后天環(huán)境因素的影

響，所以，目前學(xué)者們都認(rèn)為，近視屬于多基因遺傳，即病人有多個(gè)致病基因，但又有環(huán)境

因素的作用，這在單純性近視的發(fā)生上是很容易看到的現(xiàn)象。環(huán)境因素包括照明不佳，不良

的閱讀和工作習(xí)慣，如長(zhǎng)時(shí)間閱讀和近距離工作，眼的調(diào)節(jié)肌肉處于持續(xù)的緊張收縮狀態(tài)，

進(jìn)而調(diào)節(jié)能力減弱，而發(fā)生近視。但同樣的條件下，并不是所有的人都發(fā)生近視，而某些近

視患者也并非做近距離工作，或很少閱讀書(shū)報(bào)?？梢?jiàn)，近視是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果。

對(duì)于高度近視則認(rèn)為是常染體隱性遺傳引起的。即父母雙方均為高度近視（注意：

這里指的是高度近視?。┗颊?，其子女患高度近視的發(fā)生率是100％如果雙親中一方為高度

近視，另一方是基因攜帶者（無(wú)近視表現(xiàn)），則子女高度近視的預(yù)期發(fā)生率是50％；如果

雙方均無(wú)高度近視表現(xiàn)，而只是基因攜帶者，則子女高度近視的發(fā)生率是25％。

四、近視的類別

按近視程度分：輕度近視眼：小于300度，中度近視眼：300-600度，高度近視眼：大

于600度。

按病變性質(zhì)分：?jiǎn)渭冃越曆郏阂话阈∮?00度，病理性近視眼：進(jìn)行性，伴有眼底改

變。

按屈光成分分：曲率性近視眼：由于角膜或晶狀體表面彎曲度近強(qiáng)所致；屈光率性近視

眼：由于屈光介質(zhì)的屈光率過(guò)高所引起；軸性近視眼：是由眼球前后軸過(guò)度發(fā)展所致，大多

數(shù)近視眼系軸性近視眼。

按動(dòng)態(tài)屈光分：真性近視眼在靜態(tài)屈光情況下仍為近視眼，絕大多數(shù)近視眼為真性近

視眼，大部分近視其屈光在600度范圍內(nèi)。

五、少年發(fā)生近視前的征兆

一般情況下，青少年發(fā)生視力減退乃至成為近視患者，可以發(fā)現(xiàn)有三個(gè)方面的先兆癥狀：

一是眼的疲勞癥狀。表現(xiàn)為看書(shū)時(shí)，有感覺(jué)字跡重影、浮動(dòng)不穩(wěn)的現(xiàn)象。有些人在望遠(yuǎn)

久后移向近處物體，或望近久后移向遠(yuǎn)處物體，眼前就會(huì)出現(xiàn)短暫的模糊不清的現(xiàn)象，這是

眼睫狀肌調(diào)節(jié)失靈的表現(xiàn)，即是眼疲勞造成的。隨著眼疲勞程度的加重，發(fā)生近視的日子也

日益逼近。

二是知覺(jué)過(guò)敏癥狀。這是指眼部感覺(jué)神經(jīng)發(fā)生疲勞性知覺(jué)過(guò)敏。不少人還會(huì)伴有眼睛干

澀、灼熱、發(fā)癢及眼部脹痛。有的人脹痛可擴(kuò)散到眼眶的深部，有的甚至引起偏頭痛，乃至

頸項(xiàng)、肩背等部位酸痛。

三是全身神經(jīng)失調(diào)癥狀。有些原來(lái)成績(jī)好的學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)會(huì)產(chǎn)生厭煩情緒，聽(tīng)課注意力不

夠集中，反應(yīng)也有些遲鈍，脾氣變得急躁，對(duì)原來(lái)喜愛(ài)的東西也缺乏興趣，學(xué)習(xí)成績(jī)下降，

晚上睡眠時(shí)多夢(mèng)、多汗，身體容易倦怠，且有眩暈、食欲不振等癥狀。這些是由于受眼疲勞

影響所產(chǎn)生的中樞和植物神經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)，也是即將產(chǎn)生近視眼的信息。

以上三點(diǎn)，眼科醫(yī)生稱之為“近視前驅(qū)癥候?！?/p>

由此可見(jiàn)，近視發(fā)生之前是有先兆信號(hào)的，但首先出現(xiàn)的不是視力減退，而是神經(jīng)系統(tǒng)

方面失調(diào)而產(chǎn)生的癥狀。有人統(tǒng)計(jì)，近視發(fā)生的先兆癥狀，40%先由敏感的三叉神經(jīng)和植物

神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)出來(lái)。

因此，中小學(xué)生及家長(zhǎng)們，要了解近視的先兆癥狀，注意捕捉近視的早期信

號(hào)，以利盡早防治近視。

六、近視的危害

在調(diào)查和親身實(shí)踐中我們總結(jié)了近視眼的危害如下：

（1）容易受損傷，孩子得了近視配戴眼睛后，由于兒童活潑好動(dòng)，若不慎受撞擊破碎，輕

者眼睛被扎傷，重者導(dǎo)致失明。

（2）學(xué)習(xí)成績(jī)下降，孩子得了近視不配戴眼鏡看不清字，配戴了眼睛后容易造成視疲勞，

注意力不集中，使學(xué)習(xí)成績(jī)下降。

（3）影響孩子前途，孩子得了近視，升學(xué)選擇專業(yè)和就業(yè)有很大限制，前途受到極大影響。

（4）遺傳后代，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明，由于后天因素得的近視，如不及時(shí)治療，也將遺傳后

代。

（5）危害身心健康，由于孩子近視，多種體育活動(dòng)無(wú)法參加，影響孩子身體正常發(fā)育，致

使孩子體質(zhì)虛弱多病，身心健康受到極大影響。

（6）生活質(zhì)量低下，由于孩子近視，日常生活極其不便，例如：交際，旅游外出，參加娛

樂(lè)活動(dòng)都有很多困難，由此產(chǎn)生心理障礙，致使生活質(zhì)量低下。

（7）導(dǎo)致并發(fā)癥，得了近視如不及時(shí)治療，不但度數(shù)會(huì)不斷加深，最終成為高度近視，還

可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，黃斑出血，青光眼和白內(nèi)障等并發(fā)癥，甚至失明。

（8）太多不便，由于天氣變化帶來(lái)的太多不便，如：雨天。黑暗時(shí)，夏天太熱，冬天太冷，

帶眼睛進(jìn)出，溫差太大容易反霜搽拭后帶來(lái)鏡片磨損，導(dǎo)致視物模糊，度數(shù)逐年增加。

七、近視的治療

輕度和中度近視可配以適度凹透鏡片矯正視力高度近視戴鏡后常感覺(jué)物象過(guò)小頭

昏及看近物困難應(yīng)酌情減低其度數(shù)或戴角膜接觸鏡（contactlens）,但后者如處理不當(dāng)

可引起系列角膜并發(fā)癥

放射狀角膜切開(kāi)術(shù)（radialkeratotomy）；在角膜周邊部（瞳孔區(qū)以外）作～條放

射狀切口可使角膜中央變平坦以降低眼的屈光度達(dá)到矯治近視的目的般對(duì)～D近

視眼的矯正效果好其矯正效果與切口深度放射狀角膜切開(kāi)的條數(shù)以及保留中央透明區(qū)

的大小有關(guān)但此種手術(shù)對(duì)角膜造成定損傷處理不當(dāng)可出現(xiàn)角膜穿孔內(nèi)皮失代償及感

染等嚴(yán)重并發(fā)癥而且遠(yuǎn)期效果尚未完全確定故目前對(duì)此手術(shù)應(yīng)采取慎重態(tài)度

八、近視的防治

防治青少年近視要從改變后天的環(huán)境因素著手，減輕學(xué)生的課外作業(yè)負(fù)擔(dān)，是預(yù)防近視

的重要措施之一。此外，還需注意以下自我措施：

1、培養(yǎng)良好的視力衛(wèi)生習(xí)慣，包括三個(gè)“一”：就是握筆的手離筆尖一寸（3.3厘米）、

胸部離桌子一拳（6～7厘米），書(shū)本離眼一尺（33厘米），保持端正的讀寫(xiě)坐姿，不要

在行走、坐車或躺臥時(shí)閱讀，以減輕視力疲勞。

2、增加教室的采光，保證充足的、來(lái)自左前方的照明。讀寫(xiě)的適宜照度為100～200Lux

（勒克司），相當(dāng)于40瓦的白熾燈或8瓦熒光燈的臺(tái)燈，過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱的照明均可引起眼

睛調(diào)節(jié)的過(guò)度增強(qiáng)。

3、課本及讀物的紙張和印刷要高質(zhì)量，紙張要白，字墨要黑，增大黑白的對(duì)比度，不

宜閱讀紙質(zhì)發(fā)黃、印刷不清的書(shū)刊。

4、連續(xù)讀寫(xiě)的持續(xù)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，每讀寫(xiě)1小時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)眺或休息10分鐘，提倡堅(jiān)持做眼保

健操，多參加戶外的文體活動(dòng)。

5、定期檢查視力，以便及早發(fā)現(xiàn)視力減退，及時(shí)治療。

6.注意用眼衛(wèi)生，如有沙眼及其他的炎癥應(yīng)積極進(jìn)行治療；

7.堅(jiān)持做眼操，以增強(qiáng)眼睛周圍的血液循環(huán)；

8.注意飲食結(jié)構(gòu)的合理。研究發(fā)現(xiàn)，飲食中增強(qiáng)蛋白質(zhì)，減少碳水化合物的供應(yīng)，能

有效防止近視度數(shù)的增加。如減少吃高糖食物，多吃蔬菜水果及魚(yú)類等富含維生素

的食物。專家指出，吃魚(yú)對(duì)防止近視退化十分有效，每星期至少吃一次。

近幾年來(lái)，西方營(yíng)養(yǎng)學(xué)家經(jīng)深入研究發(fā)現(xiàn)，原來(lái)近視的部分發(fā)生與一種名為“葉

黃素”的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入過(guò)少大有關(guān)系。葉黃素屬于“類胡蘿卜素”，它在新鮮綠

蔬菜和柑桔類水果中含量較高。據(jù)科學(xué)家研究，葉黃素對(duì)視網(wǎng)膜中的“黃斑”有重

要保護(hù)作用，如缺乏葉黃素則容易引起黃斑退化與視力模糊。

9.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)能促使血液循環(huán)的睫狀股的調(diào)節(jié)能力，有利

于近視眼的預(yù)防。勞逸結(jié)合，睡眠充足，保證充足的睡眠時(shí)間消除疲勞，恢復(fù)工作

能力的重要因素

10.相對(duì)于中學(xué)生在校學(xué)習(xí)還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

教室內(nèi)應(yīng)有良好的照明，不要在暗弱光線或直射陽(yáng)光下看書(shū)、寫(xiě)字。黑板要避免

反光，印刷的字跡要清晰。教室里書(shū)桌板凳的高低要適當(dāng)，學(xué)生的座位應(yīng)前后左右定

期調(diào)整，閱讀和寫(xiě)作的姿勢(shì)要端正，書(shū)本和眼的距離要保持在33厘米左右。不要躺著

或乘車、走路時(shí)看書(shū)。連續(xù)閱讀時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，以一小時(shí)為宜，然后應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)眺休息或

進(jìn)行戶外活動(dòng)。

眼睛是心靈窗口對(duì)我們的生活如此重要，所以每個(gè)人都必須好好地保護(hù)好我們的眼睛，

已近視的同學(xué)，特別是高度近視患者，更應(yīng)該注意用眼，學(xué)習(xí)固然重要，但眼睛更重要。

行動(dòng)起來(lái)吧，同學(xué)們，為了我們用明亮的雙眼看到美好的明天！

中小學(xué)生近視率調(diào)查表

小學(xué)

初中

高中

總數(shù)

調(diào)查人數(shù)

104

103

128

335

近視人數(shù)

31

48

73

152

近視率

29.8％

46.6％

57.0％

45.5％

對(duì)于問(wèn)卷調(diào)查的前2～10的統(tǒng)計(jì)表

題號(hào)

2

3

4

小學(xué)

5

6

7

8

9

10

2

3

4

5

初中

6

7

8

9

10

2

3

4

5

高中

6

7

8

9

10

選A

人數(shù)

103

62

61

62

92

45

44

92

79

96

38

16

37

90

3

39

44

68

88

45

62

66

92

58

15

51

85

比例

99.0％

59.6％

58.7％

59.6％

88.5％

43.3％

42.3％

88.5％

76.0％

93.0％

36.9％

15.5％

35.9％

87.4％

2.9％

37.9％

42.7％

66.0％

68.4％

35.2％

48.4％

52.6％

71.9％

45.3％

11.7％

39.8％

66.4％

選B

人數(shù)

1

28

30

42

12

59

60

12

35

0

23

28

66

13

100

64

59

35

8

46

45

62

36

70

113

77

43

比例

1.0％

27.0％

28.8％

40.4％

11.5％

57.6％

57.7％

11.5％

24.0％

0

22.3％

27.2％

64.1％

12.6％

97.1％

62.1％

57.3％

34.0％

6.2％

35.9％

35.2％

48.4％

28.1％

54.7％

88.3％

60.2％

33.6％

選C

人數(shù)

0

14

13

7

40

59

32

37

21

比例

0

13.4％

12.5％

7.0％

38.8％

57.3％

25％

28.9％

16.4％

對(duì)于近視同學(xué)的五道問(wèn)題的統(tǒng)計(jì)表

小學(xué)1

2

3

4

5

選A

人數(shù)

31

5

6

2

17

比例

100％

16.1％

19.4％

33.3％

54.8％

選B

人數(shù)

7

25

3

14

比例

22.6％

80.6％

50％

45.2％

選C

人數(shù)

19

1

比例

61.3％

16.7％

初中1

2

3

4

5

高中1

2

3

4

5

19

2

6

0

21

8

13

8

0

29

39.6％

4.2％

12.5％

0

43.8％

11％

17.8％

11％

0

39.7％

29

12

42

0

27

59

30

65

0

44

60.4％

25％

87.5％

0

56.2％

80.8％

41％

89％

0

60.3％

34

6

6

30

8

70.8％

100％

8.2％

41％

100％