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        結(jié)題報(bào)告表 - 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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        2022年4月21日發(fā)(作者:瑪卡有副作用嗎)

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程04版

        AF/016-01

        結(jié)題報(bào)告表

        FinalReportForm

        申請編號

        研究項(xiàng)目名稱

        方案編號

        方案版本號知情同意書版本號

        倫理審查批準(zhǔn)單位

        科室

        電郵

        結(jié)題日期年月日

        倫理審查批件號

        姓名

        主要研究者

        電話

        申辦者

        研究完成情況

        篩選人數(shù)

        完數(shù)

        本中心SAE發(fā)生

        情況(例數(shù)、相

        關(guān)性、轉(zhuǎn)歸)

        研究期限

        入選人數(shù)

        退出人數(shù)失訪人數(shù)

        主要研究者姓名

        日期

        以下為倫理審查委員會(huì)使用

        □是

        是否有必要提交會(huì)議審查

        □否

        審查者簽名:日期:

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