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維生素A與維生素D概述

國藥控股星鯊維生素AD滴劑

維生素概述：

維生素是代謝中必不可少的有機(jī)化合物。猶如一座極為復(fù)雜的化工廠，不

斷地進(jìn)展著各種生化反響。其反響與酶的催化作用有密切關(guān)系。酶要產(chǎn)生活性，必須有

輔酶參加。許多維生素是酶的輔酶或者是輔酶的組成分子。因此，維生素是維持和調(diào)節(jié)

機(jī)體正常代謝的重要物質(zhì)?？梢哉J(rèn)為，最好的維生素是以"生物活性物質(zhì)〞的形式，存

在于組織中。維生素是個龐大的家族，就目前所知的維生素就有幾十種，大致可分

為脂溶性和水溶性兩大類。前者包括維生素A、D、E、K，后一類包括維生素B族和維生

素C，以及許多"類維生素〞。

一、維生素A

〔一〕維生素A簡介

維生素A的化學(xué)名為視黃醇，是最早被發(fā)現(xiàn)的維生素,是構(gòu)成視覺細(xì)胞中感受弱光

的視紫紅質(zhì)的組成成分。

〔二〕維生素A的作用

1.維生素A正是構(gòu)成視紫紅質(zhì)不可缺少的原料

在寶寶的視覺系統(tǒng)中，維持暗視覺功能最重要的是一種叫"視紫紅質(zhì)〞的感光物質(zhì)，

而維生素A正是構(gòu)成視紫紅質(zhì)不可缺少的原料。如果身體缺乏維生素A，合成的視紫紅

質(zhì)數(shù)量減少，適應(yīng)黑暗環(huán)境的能力就會下降，嚴(yán)重還會導(dǎo)致夜盲癥。

2.維護(hù)全身上皮細(xì)胞的完整性

除了構(gòu)成重要的感光物質(zhì)，維生素A還有一個重要的生理功能，那就是維護(hù)全身上

皮細(xì)胞的完整性，當(dāng)然我們的眼睛上也有上皮細(xì)胞〔如結(jié)膜、角膜等部位〕，如果維生

素A攝入缺乏，淚腺管上皮細(xì)胞會出現(xiàn)過多角化，阻塞淚管，淚液不能正常分泌，眼睛

因缺乏淚液潤滑而發(fā)干，同時，結(jié)膜和角膜上皮細(xì)胞枯燥和退化，引起眼部不適、發(fā)干，

有燒灼感，畏光、流淚等干眼病病癥，還可能因抵抗力下降而引發(fā)感染〔如結(jié)膜炎、角

膜炎等〕。嚴(yán)重時淚腺不分泌淚液，角膜軟化、潰瘍、穿孔，導(dǎo)致失明?？茖W(xué)研究證明，

3歲以前是寶寶眼睛發(fā)育的關(guān)鍵時期，這個時期充足的維生素A對寶寶的視力發(fā)育至關(guān)

重要。

3.促進(jìn)嬰幼兒骨骼生長

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同時，育兒專家還特別指出，維生素A不僅對寶寶視力發(fā)育有重要作用，對于促進(jìn)

嬰幼兒骨骼生長也是意義重大。當(dāng)嬰幼兒體內(nèi)缺乏維生素A時，骨組織將會發(fā)生變性，

并且可使腎小管上皮損傷，影響鈣的重吸收，使骨量下降。維生素A的缺乏同樣會造成

骨骺端成骨障礙，使孩子發(fā)育緩慢，牙齒發(fā)育緩慢、不良。另外，維生素A還可以促進(jìn)

大腦發(fā)育，增強(qiáng)身體抵抗力，促進(jìn)造血功能等。

〔三〕我國兒童維生素A缺乏

據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查說明，嬰幼兒維生素A缺乏是開展中國家存在的普遍現(xiàn)象，中

國屬于維生素A中度缺乏國家，局部地區(qū)為重度缺乏。"中國六歲以下兒童維生素A缺

乏情況調(diào)查"顯示，中國整體0-6歲兒童維生素A缺乏率為11.7%，亞臨床缺乏率為39.2%，

合計超過半數(shù)存在維生素A攝入缺乏的情況。小于6個月的小嬰兒則更嚴(yán)重，維生素A

缺乏率為33.4%，亞臨床缺乏率為45.70%，這說明我國有將近80%的6個月以內(nèi)的寶寶

存在體內(nèi)維生素A水平低下的問題。

〔四〕缺乏維生素A的危害

患維生素A缺乏[1]病常有營養(yǎng)不良、慢性腹瀉、慢性痢疾、麻疹后長期忌嘴，畏

光、不明眨眼等合并癥。年長兒皮膚會有枯燥、毛囊角化等改變。早期及非典型的病例，

眼部的變化較輕，特別在嬰幼兒期容易被忽略。假設(shè)食物中維生素A缺乏或有吸收障礙，

可在數(shù)星期內(nèi)出現(xiàn)病癥。嬰兒患先天性膽道梗阻、肝炎綜合征，假設(shè)并發(fā)肺炎則可在短

時間內(nèi)出現(xiàn)眼枯燥癥。

二、維生素D

〔一〕維生素D的簡介

維生素D為固醇類衍生物，具抗佝僂病作用，又稱抗佝僂病維生素，也是維持

安康必不可少的一種脂溶性維生素，具有調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，參與機(jī)體的生長發(fā)育等諸多

功能。維生素D家族成員中最重要的成員是VD2(麥角鈣化醇)和VD3(膽鈣化醇)。

維生素D2是紫外線照射植物中的麥角固醇產(chǎn)生，在自然界存在較少。維生素D3則

由大多數(shù)高級動物的表皮和真皮內(nèi)含有的7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線(波長265~228nm)照射

轉(zhuǎn)變而成。維生素D3是維生素D中生物代謝率最高的一種活性形式。

〔二〕維生素D3的作用

1.提高肌體對鈣、磷的吸收，使血漿鈣和血漿磷的水平到達(dá)飽和程度。

2.促進(jìn)生長和骨骼鈣化，促進(jìn)牙齒健全

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3.通過腸壁增加磷的吸收，并通過腎小管增加磷的再吸收。

4.維持血液中檸檬酸鹽的正常水平。

5.防止氨基酸通過腎臟損失。

國際對維生素D的大量深入研究顯示:維生素D不再被認(rèn)為是僅僅用于預(yù)防兒童佝

僂病的營養(yǎng)必需品。維生素D對安康的意義被更加廣泛的認(rèn)知，并在大量臨床試驗中得

到證實，這其中包括:

1.降低常見癌癥的發(fā)生率，如腺癌、肺癌、結(jié)腸癌等。

2.防治自身免疫性疾病、高血壓和感染性疾病等。

3.維生素D調(diào)節(jié)胎盤的發(fā)育和功能，這說明孕婦維持較好的維生素D水平可預(yù)防如

流產(chǎn)，先兆子癇，和早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。

4.宮內(nèi)及嬰幼兒獲得足夠的維生素D可降低1型糖尿病，哮喘與精神分裂癥的發(fā)生

率。

總的來說，維生素D缺乏的治療和預(yù)防對于所有人，尤其是婦女兒童的整體安康

開展是非常重要的。

〔三〕我國兒童維生素D缺乏

維生素D缺乏已成為一個全球性的安康問題。統(tǒng)計顯示，全球有30%-50%的人存

在維生素D缺乏的現(xiàn)象，全國維生素D流行病學(xué)研究也說明，國內(nèi)86%的人存在維生

素D水平缺乏〔低于20ng/ml〕或缺乏〔低于30ng/ml〕，僅有14%的人維生素D水

平屬于正常。"維生素D缺乏是當(dāng)下威脅我國居民安康的重要危險因素之一，然而目前

公眾對于維生素D缺乏所帶來的疾病風(fēng)險認(rèn)識普遍缺乏。〞因此，中國醫(yī)科大學(xué)附屬第

一醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝科單忠艷教授表示，加強(qiáng)公眾對補(bǔ)充維生素D的重視、呼吁公眾定

期進(jìn)展維生素D檢測并及早進(jìn)展干預(yù)刻不容緩，這對于提升個體安康管理具有重要價值。

"內(nèi)約90%的維生素D來自皮膚暴露于紫外線B射線的內(nèi)源性生成，天然食物來

源非常有限。〞中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝科李玉姝教授指出：陽光照射

缺乏是維生素D缺乏最重要的原因。防曬產(chǎn)品的廣泛使用、空氣污染致使紫外線穿透能

力降低等因素是導(dǎo)致我國維生素D缺乏現(xiàn)象普遍存的主要原因，SPF30的防曬用品即可

減少皮膚中95%的維生素D生成。

(四)缺乏維生素D的危害

維生素D缺乏會導(dǎo)致少兒佝僂病和成年人的軟骨病。佝僂病多發(fā)于嬰幼兒，主要表

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現(xiàn)為神經(jīng)精神病癥和骨骼的變化。神經(jīng)精神病癥上表現(xiàn)為多汗、夜驚、易激惹。骨骼的

變化隨年齡、生長速率及維生素D缺乏的程度等因素有關(guān)。可出現(xiàn)盧骨軟化、肋骨串珠

等。骨軟化癥多發(fā)生于，多見于妊娠多產(chǎn)的婦女及體弱多病的老人。最常見的病癥

是骨痛、肌無力和骨壓痛。

三、維生素AD必補(bǔ)，同補(bǔ)效果更好

在中國，維生素A和維生素D在寶寶嬰幼兒時期是極易缺乏的兩種營養(yǎng)素，所以在

嬰幼兒時期及時給寶寶補(bǔ)充維生素AD很有必要。決定著身體是否強(qiáng)壯的骨骼發(fā)育和抗

病能力的免疫系統(tǒng)，都是需要維生素A與維生素D共同作用，維生素A和維生素D一起

補(bǔ)充能夠共同完成促進(jìn)骨骼發(fā)育和提高機(jī)體免疫功能的作用，在體內(nèi)產(chǎn)生1+1>2的效果。

〔一〕維生素AD協(xié)同促進(jìn)寶寶骨骼發(fā)育

眾所周知，充足的維生素D是保證食物中鈣質(zhì)得以充分吸收、保證骨骼生長發(fā)育的

前提條件，缺乏則會導(dǎo)致佝僂病。此外，維生素A對骨骼發(fā)育也有重要影響，缺乏時會

引起骨組織變性，影響鈣的重吸收，使骨量下降，骨密度下降，引起寶寶骨骼發(fā)育緩慢，

影響牙齒牙釉質(zhì)細(xì)胞發(fā)育，導(dǎo)致牙齒發(fā)育的不健全。同時補(bǔ)充維生素AD對寶寶的骨骼

發(fā)育有協(xié)同促進(jìn)作用！

〔二〕維生素AD共同提高寶寶的免疫力

在提高機(jī)體免疫功能方面，維生素A和D都發(fā)揮著重要作用。維生素A有助于保持

呼吸道粘膜完整性，增強(qiáng)上皮組織的防御能力，并可提高免疫細(xì)胞功能、促進(jìn)抗體生成。

而維生素D對激活免疫系統(tǒng)也很重要，研究說明，兒童反復(fù)呼吸道感染、肺炎等

疾病均與體內(nèi)維生素D水平低有關(guān)。維生素A與維生素D同時補(bǔ)充將到達(dá)1+1>2的效果，

提高寶寶的抵抗力。

（三）每日補(bǔ)充維生素AD，為生長發(fā)育加分

根據(jù)"兒童微量營養(yǎng)素缺乏防治建議"、"兒科學(xué)"、"中國國家處方集〔兒童版〕"、

"亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏防治方案"、"維生素D缺乏性佝僂病防治建議"中對于維生素

A和D缺乏的預(yù)防建議：0-3歲嬰幼兒需要每日補(bǔ)充維生素A1500-2000IU，維生素

D400-800IU，來滿足自身的營養(yǎng)需要。同時，"中國藥典"明確規(guī)定，在0-7歲的兒童，

維生素A與維生素D需要量的最正確比值為3:1。

一、星鯊維生素AD滴劑

〔一〕國藥控股星鯊制藥〔〕**簡介

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國藥控股星鯊制藥〔〕**座落于**市海滄區(qū)新陽工業(yè)區(qū)新美路36號，以醫(yī)藥制造

為主業(yè)，公司擁有近十萬平方米的生產(chǎn)基地、11條通過國家藥品GMP認(rèn)證的現(xiàn)代化生產(chǎn)

線，是國內(nèi)規(guī)模較大的魚肝油維生素制劑生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)之一。

"星鯊〞商標(biāo)是"**省著名商標(biāo)〞，已經(jīng)有六十多年的歷史，"星鯊牌〞魚肝油系列

產(chǎn)品榮獲**省首批"名牌產(chǎn)品〞稱號，產(chǎn)品暢銷全國，遠(yuǎn)銷港、澳、東南亞和東歐等10

多個國家和地區(qū)，在國內(nèi)外久享盛譽(yù)。

公司先后榮獲"國家醫(yī)藥管理局質(zhì)量管理獎〞、"中國質(zhì)量管理協(xié)會用戶委員會用戶

滿意企業(yè)〞、"全國質(zhì)量效益型先進(jìn)企業(yè)特別獎〞等榮譽(yù)稱號，是"省級技術(shù)中心〞、"**

市重點高新技術(shù)企業(yè)〞、是"**工業(yè)主要行業(yè)前十強(qiáng)〞和"**企業(yè)集團(tuán)100強(qiáng)〞。"星鯊〞

商標(biāo)是"**省著名商標(biāo)〞，"星鯊牌〞魚肝油系列產(chǎn)品榮獲**省首批"名牌產(chǎn)品〞稱號，

產(chǎn)品暢銷全國，遠(yuǎn)銷港、澳、東南亞和東歐等10多個國家和地區(qū)，在國內(nèi)外久享盛譽(yù)。

進(jìn)入新的開展時期，公司秉承中國醫(yī)藥集團(tuán)"關(guān)愛生命，呵護(hù)安康〞的理念，以打

造"國藥大安康OTC基地〞為愿景，盡快融入到國藥控股的開展戰(zhàn)略中，開拓進(jìn)取，永

往直前，繼續(xù)為國藥大安康產(chǎn)業(yè)和人類安康事業(yè)而努力奮斗！

質(zhì)量理念：質(zhì)量是國控星鯊永恒的主題

1552"懷德居〞藥鋪創(chuàng)立

1952**魚肝油廠正式成立

1958**制藥廠成立

1992**星鯊實業(yè)總公司成立

2004**星鯊藥業(yè)集團(tuán)**成立

2008**星鯊藥業(yè)集團(tuán)**完成戰(zhàn)略搬遷

2011**星鯊藥業(yè)集團(tuán)**重組成為國藥控股星鯊制藥()

2013通過2010版藥品GMP認(rèn)證

2014-2015年度守合同重信用企業(yè)

2016年度**省"**杯〞競賽先進(jìn)單位，醫(yī)院終端中國制藥品牌榜

2017-2018**省產(chǎn)品質(zhì)量信得過單位

技術(shù)優(yōu)勢

國藥控股星鯊制藥〔〕**技術(shù)中心負(fù)責(zé)企業(yè)的產(chǎn)品研發(fā)、注冊及產(chǎn)品重大工藝攻關(guān)，

經(jīng)過幾年的開展與完善，技術(shù)中心已成為功能配套體系完善、構(gòu)造合理、設(shè)備先進(jìn)的現(xiàn)

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代化企業(yè)技術(shù)中心。技術(shù)中心現(xiàn)在100多名專業(yè)技術(shù)人才，擁有包括實驗室、中心化驗

室、中試室等完善的研發(fā)設(shè)施。2004年被認(rèn)定為**市級企業(yè)技術(shù)中心，2005年被認(rèn)定

為了**省省級企業(yè)技術(shù)中心。

技術(shù)中心根據(jù)國藥控股星鯊制藥〔〕"立足醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，成就安康事業(yè)，打造一流企

業(yè)〞的經(jīng)營理念，以維生素制劑生產(chǎn)和開發(fā)經(jīng)歷為依托，制定了以開發(fā)新型維生素及維

生素、礦物質(zhì)、氨基酸復(fù)合制劑為主，以軟膠囊技術(shù)和緩控釋技術(shù)構(gòu)建企業(yè)研發(fā)平臺的

研發(fā)方向，保持企業(yè)在這一領(lǐng)域的品牌、技術(shù)優(yōu)勢，做專做大做強(qiáng)維生素醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，成

為維生素醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的領(lǐng)頭人，為實現(xiàn)"使技術(shù)中心成為國內(nèi)制藥企業(yè)最具影響力的應(yīng)用

技術(shù)研究基地，技術(shù)水平為國內(nèi)同行業(yè)領(lǐng)先地位，并成為產(chǎn)學(xué)研示*基地和企業(yè)培養(yǎng)技

術(shù)人才的基地，成為國家級技術(shù)中心〞的企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)效勞。

（二）**星鯊維生素AD產(chǎn)品介紹

1.原料來源

原材料：采用德國BSF和荷蘭DSM兩大全球最大維生素原料供給商的高質(zhì)量A油、

D油配方，保證產(chǎn)品質(zhì)量平安穩(wěn)定

2.產(chǎn)品輔料

膠皮原料：維生素AD采用骨膠為原料，不含雜質(zhì)，外觀晶瑩剔透、溶解性好，每

批次原料都經(jīng)過嚴(yán)格的鉻指標(biāo)檢測，保證產(chǎn)品絕對平安。

3.生產(chǎn)工藝

玉萬鑫維生素AD的生產(chǎn)工藝采用獲得國家專利的"水洗丸〞技術(shù)處理，膠丸外表不

含有機(jī)溶液殘留，產(chǎn)品更平安。

4.含量規(guī)格

每粒含維生素A1800單位與維生素D3600單位。符合"中國藥典"的規(guī)定：在0-7

歲的兒童，維生素A與維生素D需要量的最正確比值為3:1。

維生素D3是維生素D中生物代謝率最高的一種活性形式，促進(jìn)鈣、磷吸收更迅速，

更完全，效果更好。

5.認(rèn)準(zhǔn)國藥準(zhǔn)字號

國藥準(zhǔn)字號是藥品生產(chǎn)單位在生產(chǎn)新藥前，經(jīng)國家食品藥品監(jiān)視管理局嚴(yán)格審批

后，取得的藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號。格式開頭為"國藥準(zhǔn)字H/Z〞。在購置維生素AD時一定

要仔細(xì)看好批準(zhǔn)文號。無批準(zhǔn)文號，或批準(zhǔn)文號有問題的藥品，不要購置，以免買到假

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藥。

〔三〕補(bǔ)充維生素AD的考前須知

1.每日小劑量持續(xù)補(bǔ)充

對于0-3歲寶寶每日補(bǔ)充維生素AD的劑量，我國各項權(quán)威指南建議如下：根據(jù)"中

國國家處方集(兒童版)"、"亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏防止方案"、"佝僂病早期綜合防止

方案"中建議：嬰幼兒從出生后15天起，應(yīng)每日口服維生素A1500IU-2000IU，維生素

D400IU-800IU，每日按照這個劑量補(bǔ)充是平安有效的。寶寶的成長是連續(xù)性的，尤其是

0-3歲這個關(guān)鍵時期，正是成長發(fā)育的關(guān)鍵根底階段，應(yīng)該每日都堅持補(bǔ)充小劑量維生

素AD，為日后的成長發(fā)育打好安康根底。

如果家長連續(xù)或停頓給寶寶補(bǔ)充，可能會因為缺乏維生素AD而導(dǎo)致一系列安康問

題，例如免疫力下降(頻繁生病)、缺鐵性貧血、身高發(fā)育緩慢、佝僂病、夜盲癥、干眼

癥等等。

2.奶粉喂養(yǎng)也應(yīng)額外補(bǔ)充

有些家長看到奶粉的營養(yǎng)成分表中已經(jīng)含有維生素A，便會認(rèn)為奶粉喂養(yǎng)的寶寶不

需要額外補(bǔ)充維生素AD了。事實上，雖然奶粉中標(biāo)示量含有多種營養(yǎng)素，但由于寶寶

每日喝奶量有限，再加之維生素AD理化性質(zhì)非常不穩(wěn)定，遇空氣、光照、高溫均易氧

化失效，在奶粉運輸、反復(fù)開蓋、沖泡的過程中也都會有不同程度的損失，甚至達(dá)不到

標(biāo)示含量的一半，所以是達(dá)不到預(yù)防推薦標(biāo)準(zhǔn)的維生素AD的量的。所以，即使寶寶喝

配方奶粉也不要無視維生素AD的補(bǔ)充，才能最有效的保持維生素A和D含量的穩(wěn)定和

預(yù)防效果。

3.添加輔食仍要堅持補(bǔ)充

在寶寶4-6個月添加輔食之后，會出現(xiàn)一些家長給寶寶停服維生素AD的現(xiàn)象。原

因是家長認(rèn)為一些蔬菜泥(比方胡蘿卜泥、菠菜泥等)以及肝泥中也含有維生素A，就不

需要再額外補(bǔ)充了?？蓪嶋H上，胡蘿卜泥和各種深綠蔬菜泥中，含有的只是維生素A

的前體物質(zhì)β胡蘿卜素，如果要發(fā)揮維生素A的作用，還需要在中進(jìn)展轉(zhuǎn)化，可這

個轉(zhuǎn)化率是非常低的(缺乏1/12)，而且植物性食物重量輕，需要大量進(jìn)食才能攝取微乎

其微的維生素A，這顯然對還在以奶類為主的嬰幼兒是不現(xiàn)實的。而肝臟中雖然含有維

生素A，但肝臟是解毒器官，容易富集重金屬，不能多吃，而且異味較大，有些寶寶也

難以承受，想要依靠肝臟來補(bǔ)充維生素A也變得很難實現(xiàn)了?？梢妼τ陲嬍称贩N單一、

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消化吸收功能不強(qiáng)的嬰幼兒而言，很難單純從飲食中獲得足夠的維生素A。此外，有些

父母覺得孩子大了、戶外活動時間變長，可以通過曬太陽的方式來補(bǔ)充維生素D，但其

實此舉能合成的量非常有限。受到大氣環(huán)境、季節(jié)因素、皮膚裸露程度以及日曬時間長

短等諸多因素影響，寶寶無法僅靠日照獲取到足夠的維生素D，仍需額外補(bǔ)充。

4.勿盲目效仿國外補(bǔ)充法

對于補(bǔ)充維生素AD方面，有不少媽媽會效仿國外補(bǔ)充法，例如有些歐美興旺國家

的寶寶每日補(bǔ)充維生素D，并沒有常規(guī)補(bǔ)充維生素A，于是便參照國外方法只給寶寶補(bǔ)

充維生素D。但是，各國營養(yǎng)缺乏情況差異較大，國情也各不一樣，受到地域特點、飲

食習(xí)慣、體質(zhì)特征等多方面原因的影響，致使每個國家的補(bǔ)充建議也大相徑庭。我國為

維生素A中度缺乏國家，尤其是新生兒和嬰幼兒亞臨床維生素A缺乏相當(dāng)普遍。2016年

12月"中華臨床營養(yǎng)雜志"發(fā)表了首都兒科研究所最新的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)，結(jié)果顯示

50%以上的兒童存在維生素A缺乏或缺乏的情況，可疑亞臨床維生素A缺乏發(fā)生率高，3

歲以內(nèi)的嬰幼兒維生素A營養(yǎng)水平最低，是維生素A缺乏重點防治的人。所以，我國

各項權(quán)威推薦以及行業(yè)醫(yī)生專家都會推薦每日小劑量的補(bǔ)充，維生素A和維生素D同補(bǔ)

的方法適合我國缺乏現(xiàn)狀，同時更加平安、有效。

0-3歲是寶寶生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，也是打好身體安康的根底時期，家長一定要堅

持每天1粒維生素AD滴劑額外補(bǔ)充，如斷服或是連續(xù)服用，不僅會給快速發(fā)育的身體

帶來傷害，還會為日后寶寶的成長埋下安康隱患。

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